Вирусот Синдбис во нордиските земји: болеста Погоста и болеста Окелбо

Болеста Погоста во Финска и болеста Окелбо во Шведска се истата вирусна болест што ја пренесуваат комарци. Овој текст објаснува кој е изложен на ризик, кога случаите се на врвот и како да се спречат каснувања.

Еден вирус, три имиња

Болеста Погоста, треската Синдбис, болеста Окелбо и карелската треска се сите имиња за истата болест. Ја предизвикува алфавирус пренесуван од комарци наречен вирус Синдбис. Ууситало и колегите, во International Journal of Environmental Research and Public Health во 2021, ги наведуваат симптомите како треска, осип, главоболка, болки во мускули, болки во зглобови, гадење, конјунктивитис и фарингитис. Тие исто така забележуваат дека долготрајна болка во зглобовите и болка при тетивните припои зафаќаат 25% од заразените. Јавната здравствена агенција на Шведска, во својата информација за болеста окелбошука, известува за болка во зглобовите главно во рацете и нозете, осип кој не чеша и треска со променлив степен. Додава дека многу луѓе веројатно се заразени без осип или без било каква болест. Овие два описи ја покриваат истата инфекција под различни национални имиња.

Седумгодишниот ритам што се прекина

Финското јавно здравствено пишување долго време опишуваше големи избувнувања на Синдбис кои доаѓаат приближно на секои седум години. Сане, Гедес, Куркела, Лиитикаинен и Вапалахти го тестираа тоа очекување во Eurosurveillance на 14 јануари 2010. По големото избувнување во 2002, се очекуваше епидемија во 2009. Податоците од Националниот регистар за заразни болести наместо тоа покажаа 105 пријавени случаи кај луѓе таа година, а авторите забележаа дека седумгодишниот циклус не се повтори како што се очекуваше. Ууситало и колегите додаваат дека по 2009 не следеше очекувано избувнување на начинот што го сугерираше шемата. Ритамот е, според тоа, историска тенденција, а не распоред. Тоа е важно за читателите, бидејќи погодувањето на годината на следното избувнување има мала практична вредност. Следењето на локалните услови и заштитата од каснувања во доцниот лет го имаат тоа.

Зошто 2021 ја промени картата

Суванто, Ууситало, Оте им Кампе, Вуоринен, Куркела, Вапалахти, Дуб, Хухтамо и Корхонен известија во Eurosurveillance на 4 август 2022 за финското избувнување во 2021. Финска таа година регистрираше 566 лабораториски потврдени случаи кај луѓе. Во споредба со претходното големо избувнување во 2002, инциденцата беше повисока во неколку болнички окрузи, но пониска во традиционално ендемските места во источна Финска. Авторите тој пресврт го претставуваат како доказ за значително географско ширење во нови региони на земјата. Заклучија дека висока инциденца се очекува и во 2022 и се заложија за подигање на свеста за вирусот Синдбис во Финска. Клиничката цел беше побрзо препознавање на болеста и спречување на преносот преку мерки за контрола на комарците. Суванто и колегите, според тоа, бројот на фински случаи во 2021 го поврзуваат со поширокото ширење на вирусот, а не само со локален пораст низ земјата.

Каде лежи ризикот во Финска

Ууситало и колегите моделираа каде паѓа ризикот од инфекција во Финска користејќи податоци за вектори, домаќини и животната средина, како што е објавено во 2021. Тие известуваат за висок ризик од 70 до 100% во општини низ источна и централна Финска и по делови од западниот брег. Северна Лапонија, југозападна Финска и Оландските Острови покажуваат низок ризик. Избувнувањата главно се концентрирани во источните и централните региони. Меѓу 2000 и 2019, просечно биле пријавувани 91 случај годишно, со опсег од 8 до 597. Години на избувнување во тој период беа 2000, 2002, 2003, 2009, 2012 и 2013. Вкупно 1.825 серолошки потврдени случаи беа регистрирани во текот на двете децении, така што товарот е реален, но нерамномерен низ земјата.

Птиците и комарците зад него

Вирусот Синдбис кружи во ензоотски циклуси меѓу птиците и комарците. Ууситало и колегите ги наведуваат главните вектори комарци како Aedes cinereus и geminus, Culex pipiens и torrentium и Culiseta morsitans. Птиците дејствуваат како засилувачки домаќини. Живеалишните тетреби како белиот тетреб, црниот тетреб, големиот тетреб и лешниковиот тетреб учествуваат, заедно со преселни врапчевидни птици како дроздовите. Суванто и колегите опишуваат пренос со комарци Culex и Culiseta, со заразени птици како резервоари. Јавната здравствена агенција на Шведска наведува дека комарците од родовите Aedes и Culiseta се заразуваат од други животни, најверојатно птици, и дека болеста не се пренесува од човек на човек. Луѓето не се резервоар, така што циклусот продолжува во дивината без оглед на бројот на човечки случаи.

Доцното лето е сезоната

Во Шведска, случаите главно се ограничени на Даларна и јужен Норланд, а случаи се пријавени од Финска и Русија на слични географски широчини. Јавната здравствена агенција на Шведска забележува дека случаите се јавуваат пред сѐ во доцното лето и раната есен. Болеста зафаќа речиси исклучиво возрасни. Суванто и колегите забележуваат дека свеста треба да порасне за време на доцнолетната сезона, кога личната заштита од каснувања комарци е најважна. Дијагнозата се потврдува со откривање антитела против вирусот во крвен примерок, според шведската агенција. Многу инфекции веројатно се благи или тивки, што значи дека пријавениот број случаи го потценува количеството вирус што кружи. Тоа е уште една причина сезоната и местото да се третираат како практични водилки, а не насловниот број.

Како всушност изгледа заштитата

Не постои вакцина за вирусот Синдбис. Јавната здравствена агенција на Шведска наведува дека единствена превентивна мерка е заштита од каснувања од комарци, со облека што покрива или средство против инсекти, особено кон крајот на летото во областите каде што се јавува болеста. Таа агенција не води посебна програма за епидемиолошко следење на болеста, туку го следи нејзиното ширење преку меѓународното следење. Суванто и колегите тврдат дека контролните мерки во практика значат лична заштита од каснувања од комарци во сезоната на доцното лето. Физичките бариери се сметаат за вистинска заштита кога се правилно специфицирани, неоштетени и правилно користени. Болеста заздравува без лекување, но околу 20% од луѓето со симптоми имаат постојани проблеми со зглобовите со години потоа. Затоа спречувањето на каснувања заслужува внимание, а не паника.

Sources

Оваа статија дава општи информации, а не медицински совет. За сопственото здравје обратете се кај лекар или фармацевт.