Tabledi Atal Malaria i Deithwyr: Pa Un sy'n Addas i Chi, Mosticare

Nid yw tabledi malaria yn addas i bawb. Mae'r dewis cywir yn dibynnu ar eich cyrchfan, eich iechyd a'ch cynlluniau teithio. Dysgwch y ffeithiau allweddol am bob opsiwn a phryd i'w cychwyn a'u stopio.

Mae malaria yn parhau'n risg deithio difrifol

Mae malaria yn parhau i fod yn fygythiad mawr i iechyd byd-eang. Cofnododd Sefydliad Iechyd y Byd (WHO) 282 miliwn o achosion o falaria a 610,000 o farwolaethau o falaria mewn 80 o wledydd yn 2024. Roedd Rhanbarth Affricanaidd y WHO yn cyfrif am 95% o achosion a 95% o farwolaethau, ac roedd plant o dan 5 oed yn cyfrif am tua 75% o'r holl farwolaethau malaria yn y Rhanbarth hwnnw. I deithwyr o'r DU, mae'r risg yn real. Mae taflen ffeithiau'r Rhwydwaith Iechyd Teithio Cenedlaethol a'r Ganolfan (NaTHNaC) yn nodi 2,106 o achosion o falaria wedi'i fewnforio mewn teithwyr a ddychwelodd yn 2023, gyda 6 o farwolaethau. Yn arbennig, roedd 74% o'r achosion hynny mewn pobl oedd yn ymweld â ffrindiau a pherthnasau. Yn aml mae'r grŵp hwn yn colli cyngor cyn teithio. Mae malaria yn lledaenu drwy gael ei frathu gan fosgito Anopheles benyw heintiedig. Gall rhagofalon syml a thabledi priodol atal y rhan fwyaf o achosion.

Sut mae tabledi gwrthfalaria yn gweithio

Mae tabledi gwrthfalaria yn rhan allweddol o atal ar gyfer teithwyr. Nid ydynt yn rhwystro cnoeadau mosgito, ond maent yn gweithio y tu mewn i'ch corff i frwydro yn erbyn y parasit os yw'n mynd i'ch gwaed. Dywed yr NHS fod angen dechrau cymryd tabledi gwrthfalaria fel arfer ychydig ddyddiau neu wythnosau cyn teithio, a pharhau nes ychydig wythnosau ar ôl dychwelyd. Rhaid i chi barhau i'w cymryd yn ystod eich arhosiad ac am gyfnod ar ôl gadael yr ardal beryglus. Mae'r amserlen hon yn sicrhau bod y cyffur yn eich system pan fydd ei angen arnoch. Mae hefyd yn cwmpasu cyfnod deori'r parasit. Mae gan bob math o dabled amseru gwahanol. Bydd eich meddyg neu glinig teithio yn cynghori yn seiliedig ar eich cyrchfan a'ch iechyd. Sicrhewch bob amser eich bod yn cael eich meddyginiaeth o ffynhonnell ddibynadwy yn y DU cyn teithio. Mae hyn yn osgoi cyffuriau ffug neu annigonol dramor.

Y dull ABCD o atal

Mae Asiantaeth Diogelwch Iechyd y DU a NaTHNaC yn hyrwyddo'r dull ABCD ar gyfer atal malaria. Mae A yn sefyll am Ymwybyddiaeth o'r risg. Gwybyddwch a oes malaria yn eich cyrchfan ac yn pa dymor. B yw atal cnoeadau. Defnyddiwch wrthyrrwr pryfed, gwisgwch lewys hir a throwsus hir, a chysgwch o dan rwyd wedi'i thrin â phryfleiddiad. C yw Cemophroffylacsis, y tabledi a gymerwch. D yw Diagnosis, sy'n golygu ceisio sylw meddygol prydlon os byddwch yn datblygu twymyn dramor neu ar ôl dychwelyd. Mae'r fframwaith hwn yn eich helpu i gofio'r holl gamau. Ychwanega'r NHS y dylech gael cyngor o leiaf bedair i chwe wythnos cyn teithio. Hyd yn oed os ydych wedi ymweld â'r un lle o'r blaen, gall y risg newid. Gwiriwch ganllawiau cyfredol bob amser gan ffynonellau dibynadwy fel NaTHNaC neu'r WHO.

Atovaquone a proguanil: arhosiadau byr

Mae atovaquone a proguanil yn ddewis poblogaidd i lawer o deithwyr. Mae Asiantaeth Diogelwch Iechyd y DU (UKHSA) yn argymell un dablet y dydd i oedolion, sy'n cynnwys 250mg o atovaquone a 100mg o proguanil. Dechreuwch un neu ddau ddiwrnod cyn mynd i ardal â malaria. Parhewch drwy gydol eich arhosiad a am saith niwrnod ar ôl gadael. Mae'n addas ar gyfer teithiau byr oherwydd bod y cyfnod stopio yn fyr. Fodd bynnag, nid yw'n addas i bawb. Mae'n gwrtharymhelledig os ydych yn alergig i'r naill gydran na'r llall ac mae eich eGFR yn llai na 30 mL/munud/1.73m2. Mae sgil-effeithiau cyffredin yn cynnwys cur pen ac anhwylderau gastroberfeddol. Ar gyfer mamau sy'n bwydo ar y fron, mae dosau oedolion safonol yn berthnasol, ac nid yw llaeth y fron yn rhoi unrhyw amddiffyniad i'r baban, felly mae angen proffylacsis eu hunain ar fabanod. Mewn beichiogrwydd, gellir defnyddio atovaquone a proguanil lle nad oes dewis arall, gyda asid ffolig 5mg y dydd yn cael ei gyd-raglennu.

Doxycycline: opsiwn dyddiol gyda rhagofalon

Mae doxycycline yn dabled ddyddiol arall ar gyfer atal malaria. Mae'r UKHSA yn cynghori dos o 100mg y dydd. Dechreuwch un neu ddau ddiwrnod cyn mynd i mewn a pharhewch am bedair wythnos ar ôl gadael. Mae'r cyfnod stopio hir hwn yn golygu bod yn rhaid i chi gynllunio ymlaen llaw. Mae doxycycline yn gwrtharymhelledig os ydych yn alergig i tetracyclinau neu os ydych o dan 12 oed. Gall achosi llid ac wlser yn yr oesoffagws, felly cymerwch ef gyda digon o ddŵr wrth eistedd yn syth. Mae ffotosensifedd yn sgil-effaith arall, felly defnyddiwch amddiffyniad haul. Gall candidiasis faginaidd ddigwydd hefyd. Mewn beichiogrwydd, dylid osgoi doxycycline. Mewn epilepsy, mae clorocwin a meflocwin yn gwrtharymhelledig, tra gellir defnyddio atovaquone a proguanil a doxycycline. Dywedwch bob amser wrth eich meddyg am unrhyw gyflyrau meddygol neu feddyginiaethau yr ydych yn eu cymryd. Mae hyn yn cynnwys meddyginiaethau dros y cownter ac atchwanegion llysieuol.

Mefloquine a chloroquine: dewisiadau wythnosol

Cymerir mefloquin yn wythnosol, 250mg, gan ddechrau dwy i dair wythnos cyn teithio i wirio goddefgarwch. Parhewch am bedair wythnos ar ôl gadael. Nid yw'n addas i bawb. Dywed UKHSA ei fod yn gwrtharwydd yn achos iselder presennol neu flaenorol, anhwylder gorbryder cyffredinol, seicosis, sgitsoffrenia, meddyliau hunanladdol, anhwylderau seiciatrig eraill, ac epilepsy. Ni argymhellir ef i beilotiaid. Gall sgil effeithiau gynnwys breuddwydion annormal, diffyg cwsg, gorbryder, hwyl isel, pensyfrdandod a fertigo a all barhau am fisoedd ar ôl ei atal. Yn ystod beichiogrwydd, gellir defnyddio mefloquin yn yr ail a'r trydydd trimestar ac yn y trimestar cyntaf mewn ardaloedd risg uchel. Mae clorocwin hefyd yn wythnosol, dwy dabled o 310mg, gan ddechrau wythnos cyn mynd i mewn ac yn parhau am bedair wythnos wedyn. Mae'n ddiogel yn yr holl drimestars ac ar gael o enedigaeth. Fodd bynnag, mae tabledi proguanil hydroclorid a thabledi clorocwin ffosffad wedi'u tynnu'n ôl yn y DU, tra bod surop clorocwin yn dal ar gael.

Grwpiau arbennig a'r gair olaf

Mae angen gofal ychwanegol ar rai teithwyr. Mae menywod beichiog mewn mwy o berygl o falaria difrifol, ac mae diagnosteg yn gallu bod yn anodd. Mae UKHSA yn cynghori opsiynau diogel fel clorocwin yn yr holl drimestars, neu mefloquin yn hwyrach yn y beichiogrwydd. Gall babanod ddefnyddio surop clorocwin o enedigaeth, tra bod mefloquin ac atowaquon a phroguwanil ar gyfer y rhai dros 5kg. Ni all plant o dan 12 gymryd docsisyclin. Dylai pobl heb splen osgoi teithio i ardaloedd malaria os yn bosibl. Mae'r GIG yn pwysleisio bod malaria yn argyfwng meddygol. Os bydd symptomau'n datblygu wrth deithio neu hyd at flwyddyn ar ôl dychwelyd, ceisiwch help ar unwaith. Mae symptomau'n cynnwys twymyn, cur pen, a rhigolau. Mae diagnosis cynnar yn achub bywydau. Dilynwch gyngor proffesiynol a deilwrir i'ch iechyd a'r gyrchfan bob amser. Mae'r dabled iawn, a gymerir yn gywir, yn cynnig amddiffyniad cryf.

Sources

Gwybodaeth gyffredinol yw'r erthygl hon, nid cyngor meddygol. Holwch feddyg neu fferyllydd am eich iechyd eich hun.

Tabledi Atal Malaria i Deithwyr: Pa Un sy'n Addas i Chi