Pilloli tal-malarja għall-vjaġġaturi: Liema waħda taqbel miegħek

Il-pilloli tal-malarja mhumiex soluzzjoni waħda għal kulħadd. L-għażla t-tajba tiddependi mid-destinazzjoni tiegħek, saħħtek u l-pjanijiet tal-vjaġġ tiegħek. Tgħallem il-fatti ewlenin dwar kull għażla u meta tibda u tieqaf tihom.

Il-malarja għadha riskju serju għall-ivvjaġġar

Il-malarja għadha theddida kbira għas-saħħa dinjija. L-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa (WHO) rreġistrat 282 miljun każ ta' malarja u 610,000 mewt minn malarja f'80 pajjiż fl-2024. Ir-Reġjun Afrikan tad-WHO ġarr 95% tal-każijiet u 95% tal-imwiet, u t-tfal taħt il-ħames snin kienu madwar 75% tal-imwiet kollha mill-malarja f'dak ir-Reġjun. Għall-vjaġġaturi mir-Renju Unit, ir-riskju huwa reali. Is-skeda informattiva tan-National Travel Health Network and Centre (NaTHNaC) tirrapporta 2,106 każ ta' malarja importata f'vjaġġaturi li rritornaw fl-2023, b'6 imwiet. B'mod notevoli, 74% ta' dawk il-każijiet kienu f'nies li jżuru ħbieb u qraba. Dan il-grupp ta' spiss jaqbeż il-parir qabel l-ivvjaġġar. Il-malarja tinfirex bil-gidma ta' nemusa Anopheles femminili infettata. Prekawzjonijiet sempliċi u pilloli xierqa jistgħu jipprevjenu l-biċċa l-kbira tal-każijiet.

Kif jaħdmu l-pilloli kontra l-malarja

Il-pilloli antimalariċi huma parti ewlenija mill-prevenzjoni għall-vjaġġaturi. Ma jwaqqfux il-gdim tan-nemus, iżda jaħdmu ġewwa ġismek biex jiġġieldu l-parassita jekk dan jidħol fid-demm tiegħek. L-NHS tgħid li l-pilloli antimalariċi normalment iridu jinbdew ftit jiem jew ġimgħat qabel il-vjaġġ u jitkomplew sa ftit ġimgħat wara r-ritorn. Trid tkompli tieħu dawn il-pilloli waqt iż-żjara tiegħek u għal perjodu wara li tħalli ż-żona ta' riskju. Dan l-iskeda tiżgura li l-mediċina tkun f'ġismek meta jkollok bżonnha. Hija kopri wkoll il-perjodu ta' inkubazzjoni tal-parassita. Kull tip ta' pillola għandha ħin differenti. It-tabib tiegħek jew klinika tal-ivvjaġġar jagħtuk parir skont id-destinazzjoni u s-saħħa tiegħek. Dejjem akkwista l-mediċina tiegħek minn sors affidabbli fir-Renju Unit qabel tivvjaġġa. Dan jevita mediċini ffalsifikati jew ta' kwalità fqira barra l-pajjiż.

L-approċċ ABCD għall-prevenzjoni

L-Aġenzija tas-Sigurtà tas-Saħħa tar-Renju Unit u n-NaTHNaC jippromwovu l-approċċ ABCD għall-prevenzjoni tal-malarja. A tfisser Għarfien tar-riskju. Kun af jekk id-destinazzjoni tiegħek għandhiex il-malarja u f'liema staġun. B hija l-prevenzjoni tal-gdim. Uża repellenti għall-insetti, ilbes kmiem twal u qliezet twal, u orqod taħt xibka trattata bl-insettiċida. C hija l-Kimjoprofilassi, il-pilloli li tieħu. D hija d-Dijanjosi, li tfisser fittex attenzjoni medika mill-ewwel jekk tiżviluppa deni waqt li tkun barra l-pajjiż jew wara li tirritorna. Dan il-qafas jgħinek tiftakar il-passi kollha. L-NHS iżżid li għandek tikseb parir mill-inqas erba' sa sitt ġimgħat qabel il-vjaġġ. Anki jekk żort l-istess post qabel, ir-riskju jista' jinbidel. Dejjem iċċekkja l-gwida attwali minn sorsi affidabbli bħan-NaTHNaC jew id-WHO.

Atovaquone flimkien ma' proguanil: żjarat qosra

L-atovaquone flimkien mal-proguanil huwa għażla popolari għal ħafna vjaġġaturi. L-Aġenzija tas-Sigurtà tas-Saħħa tar-Renju Unit (UKHSA) tirrakkomanda pillola waħda kuljum għall-adulti, li fiha 250mg atovaquone u 100mg proguanil. Tibda jum sa jumejn qabel ma tidħol f'żona fejn hemm il-malarja. Kompli matul iż-żjara kollha u għal sebat ijiem wara li titlaq. Jaqbel għal vjaġġi qosra għax il-perijodu ta' waqfien huwa qasir. Madankollu, mhuwiex tajjeb għal kulħadd. Huwa kontraindikat jekk inti allerġiku għal xi wieħed mill-komponenti u l-eGFR tiegħek huwa inqas minn 30 mL/minuta/1.73m2. L-effetti sekondarji komuni jinkludu uġigħ ta' ras u disturbi gastrointestinali. Għal ommijiet li jreddgħu, japplikaw id-dożi standard tal-adulti, u l-ħalib tas-sider ma jagħti l-ebda protezzjoni lit-tarbija, għalhekk it-trabi jeħtieġu l-profilassi tagħhom stess. Fit-tqala, l-atovaquone flimkien mal-proguanil jistgħu jintużaw fejn m'hemmx alternattiva, bl-aċidu foliku 5mg kuljum mogħti flimkien.

Doxycycline: għażla ta' kuljum b'prekawzjonijiet

Id-doxycycline huwa pillola oħra ta' kuljum għall-prevenzjoni tal-malarja. L-UKHSA tagħti parir dwar doża ta' 100mg kuljum. Tibda jum sa jumejn qabel id-dħul u tkompli għal erba' ġimgħat wara li titlaq. Dan il-perijodu twil ta' waqfien ifisser li trid tippjana minn qabel. Id-doxycycline huwa kontraindikat jekk inti allerġiku għat-tetraċiklini jew jekk għandek inqas minn 12-il sena. Jista' jikkawża irritazzjoni u ulċerazzjoni tal-esofagu, għalhekk ħudu b'ħafna ilma waqt li tkun bilqiegħda dritta. Is-sensittività għad-dawl hija effett sekondarju ieħor, għalhekk uża protezzjoni mix-xemx. Jista' wkoll jiġri l-kandidażi vaġinali. Fit-tqala, id-doxycycline għandu jiġi evitat. Fl-epilessija, il-klorokwina u l-meflokwina huma kontraindikati, filwaqt li l-atovaquone flimkien mal-proguanil u d-doxycycline jistgħu jintużaw. Dejjem għid lit-tabib tiegħek dwar kwalunkwe kundizzjoni medika jew mediċini li tieħu. Dan jinkludi rimedji li jinxtraw mingħajr riċetta u supplimenti erbalistiċi.

Il-meflokwina u l-klorokwina: alternattivi ta' kull ġimgħa

Il-meflokwina tittieħed kull ġimgħa, 250mg, u tibda bejn ġimagħtejn u tliet ġimgħat qabel il-vjaġġ biex tiġi vverifikata t-tolleranza. Kompli għal erba' ġimgħat wara li titlaq. Mhijiex għal kulħadd. L-UKHSA tgħid li hija kontraindikata f'dipressjoni attwali jew preċedenti, disturb ta' ansjetà ġeneralizzat, psikożi, skiżofrenja, ħsibijiet suwiċidali, disturbi psikjatriċi oħra, u epilessija. Mhijiex rakkomandata għall-piloti. L-effetti sekondarji jistgħu jinkludu ħolm anormali, insonja, ansjetà, umur dipress, sturdament u vertigo li jistgħu jkomplu għal xhur wara li titwaqqaf. Fit-tqala, il-meflokwina tista' tintuża fit-tieni u t-tielet trimestru u fl-ewwel trimestru f'żoni ta' riskju għoli. Il-klorokwina wkoll tittieħed kull ġimgħa, żewġ pilloli ta' 310mg, u tibda ġimgħa qabel id-dħul u tkompli għal erba' ġimgħat wara. Hija sigura fit-trimestri kollha u disponibbli mit-twelid. Madankollu, il-pilloli tal-idroklorur tal-progwanil u l-pilloli tal-fosfat tal-klorokwina twaqqfu fir-Renju Unit, filwaqt li s-sirup tal-klorokwina għadu disponibbli.

Gruppi speċjali u l-kelma finali

Ċerti vjaġġaturi jeħtieġu kura addizzjonali. Nisa tqal jiffaċċjaw riskju ogħla ta' malarja severa, u d-dijanjosi tista' tkun diffiċli. L-UKHSA tagħti parir dwar għażliet siguri bħall-klorokwina fit-trimestri kollha, jew il-meflokwina aktar tard fit-tqala. It-trabi jistgħu jużaw is-sirup tal-klorokwina mit-twelid, filwaqt li l-meflokwina u l-atovakwon flimkien mal-progwanil huma għal dawk 'il fuq minn 5kg. Tfal taħt it-12-il sena ma jistgħux jieħdu d-dossiċiklina. Nies mingħajr milsa għandhom jevitaw vjaġġi lejn żoni tal-malarja jekk possibbli. L-NHS tenfasizza li l-malarja hija emerġenza medika. Jekk tiżviluppa sintomi waqt il-vjaġġ jew sa sena wara r-ritorn, fittex għajnuna immedjata. Is-sintomi jinkludu deni, uġigħ ta' ras, u bard. Id-dijanjosi bikrija ssalva l-ħajjiet. Dejjem segwi parir professjonali mfassal għal saħħtek u d-destinazzjoni tiegħek. Il-pillola t-tajba, meħuda kif suppost, toffri protezzjoni qawwija.

Sources

Dan l-artiklu huwa informazzjoni ġenerali, mhux parir mediku. Staqsi lil tabib jew spiżjar dwar saħħtek.