Tabletat e malaries nuk janë zgjidhje e njëjtë për të gjithë. Zgjedhja e duhur varet nga destinacioni, shëndeti dhe planet e udhëtimit. Mësoni faktet kryesore për çdo opsion dhe kur t'i filloni e t'i ndaloni ato.
Malaria mbetet një rrezik serioz gjatë udhëtimeve
Malaria vazhdon të përbëjë një kërcënim të madh për shëndetin global. Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH) regjistroi 282 milionë raste të malaries dhe 610.000 vdekje nga malaria në 80 vende në vitin 2024. Rajoni Afrikan i OBSH-së përqendroi 95% të rasteve dhe 95% të vdekjeve, ndërsa fëmijët nën 5 vjeç përbënin rreth 75% të të gjitha vdekjeve nga malaria në atë rajon. Për udhëtarët nga Mbretëria e Bashkuar, rreziku është real. Fleta informuese e Rrjetit dhe Qendrës Kombëtare të Shëndetit të Udhëtimeve (NaTHNaC) raporton 2.106 raste të malaries të importuar te udhëtarët e kthyer në vitin 2023, me 6 vdekje. Veçanërisht, 74% e këtyre rasteve ishin te persona që vizitonin miq dhe të afërm. Ky grup shpesh nuk merr këshilla para udhëtimit. Malaria përhapet përmes pickimit të një mushkonje femër të infektuar Anopheles. Masa të thjeshta parandaluese dhe tabletat e duhura mund të parandalojnë shumicën e rasteve.
Si funksionojnë tabletat kundër malaries
Tabletat antimalarike janë një pjesë kyçe e parandalimit për udhëtarët. Ato nuk i ndalin pickimet e mushkonjave, por veprojnë brenda trupit tuaj për të luftuar parazitin nëse ai hyn në gjakun tuaj. NHS thotë se tabletat antimalarike zakonisht duhet të fillohen disa ditë ose javë përpara udhëtimit dhe të vazhdohen deri disa javë pas kthimit. Duhet t'i vazhdoni ato gjatë qëndrimit tuaj dhe për një periudhë pas largimit nga zona me rrezik. Ky plan siguron që ilaçi të jetë në organizmin tuaj kur ju nevojitet. Ai mbulon gjithashtu periudhën e inkubacionit të parazitit. Çdo lloj tablete ka kohë të ndryshme. Mjeku juaj ose një klinikë udhëtimi do t'ju këshillojë bazuar në destinacionin dhe shëndetin tuaj. Gjithmonë siguroni ilaçin tuaj nga një burim i besueshëm në Mbretërinë e Bashkuar përpara se të udhëtoni. Kjo shmang ilaçet e falsifikuara ose nënstandarde jashtë vendit.
Qasja ABCD për parandalimin
Agjencia e Sigurisë Shëndetësore e Mbretërisë së Bashkuar dhe NaTHNaC promovojnë qasjen ABCD për parandalimin e malaries. A qëndron për Vetëdije për rrezikun. Dijeni nëse destinacioni juaj ka malarie dhe në çfarë sezoni. B është Parandalimi i pickimeve. Përdorni repelent kundër insekteve, vishni mëngë të gjata dhe pantallona të gjata, dhe flini nën një rrjetë të trajtuar me insekticid. C është Kemoprofilaksia, tabletat që merrni. D është Diagnoza, që do të thotë të kërkoni ndihmë mjekësore të menjëhershme nëse ju shfaqet ethe gjatë qëndrimit jashtë vendit ose pas kthimit. Ky kuadër ju ndihmon të mbani mend të gjitha hapat. NHS shton se duhet të kërkoni këshilla të paktën katër deri në gjashtë javë përpara udhëtimit. Edhe nëse e keni vizituar të njëjtin vend më parë, rreziku mund të ndryshojë. Gjithmonë kontrolloni udhëzimet aktuale nga burime të besueshme si NaTHNaC ose OBSH.
Atovakuoni plus proguanil: qëndrime të shkurtra
Atovakuoni plus proguanil është një zgjedhje e popullarizuar për shumë udhëtarë. Agjencia e Sigurisë Shëndetësore e Mbretërisë së Bashkuar (UKHSA) rekomandon një tabletë në ditë për të rriturit, që përmban 250mg atovakuoni dhe 100mg proguanil. Filloni një ose dy ditë përpara se të hyni në një zonë me malaria. Vazhdoni gjatë gjithë qëndrimit dhe për shtatë ditë pas largimit. Është i përshtatshëm për udhëtime të shkurtra, sepse periudha e ndalimit është e shkurtër. Megjithatë, nuk është i përshtatshëm për të gjithë. Është kundërindikuar nëse jeni alergjik ndaj njërit prej përbërësve dhe eGFR-ja juaj është më pak se 30 mL/minutë/1.73m2. Efektet anësore të zakonshme përfshijnë dhimbje koke dhe çrregullime gastrointestinale. Për nënat që ushqejnë me gji zbatohen dozat standarde për të rriturit, dhe qumështi i gjirit nuk i ofron foshnjës asnjë mbrojtje, ndaj foshnjat kanë nevojë për profilaksinë e tyre. Në shtatzëni, atovakuoni plus proguanil mund të përdoret kur nuk ka alternativë, duke bashkëpërshkruar acid folik 5mg në ditë.
Doksiciklina: një opsion ditor me masa paraprake
Doksiciklina është një tabletë tjetër ditore për parandalimin e malaries. UKHSA këshillon një dozë prej 100mg në ditë. Filloni një ose dy ditë përpara hyrjes dhe vazhdoni për katër javë pas largimit. Kjo periudhë e gjatë ndalimi do të thotë që duhet të planifikoni paraprakisht. Doksiciklina është kundërindikuar nëse jeni alergjik ndaj tetraciklinave ose nëse jeni nën 12 vjeç. Mund të shkaktojë irritim dhe ulcerim të ezofagut, ndaj merreni me shumë ujë duke qëndruar drejt. Fotondjeshmëria është një efekt tjetër anësor, ndaj përdorni mbrojtje nga dielli. Mund të shfaqet edhe kandidiazë vaginale. Në shtatzëni, doksiciklina duhet të shmanget. Në epilepsi, klorokuina dhe meflokuina janë kundërindikuar, ndërsa atovakuoni plus proguanil dhe doksiciklina mund të përdoren. Gjithmonë informoni mjekun tuaj për çdo gjendje mjekësore ose medikament që merrni. Kjo përfshin ilaçet pa recetë dhe suplementet bimore.
Meflokuina dhe klorokuina: alternativa javore
Meflokuina merret çdo javë, 250 mg, duke filluar dy deri tre javë para udhëtimit për të kontrolluar tolerueshmërinë. Vazhdohet për katër javë pas largimit. Nuk është për të gjithë. UKHSA thotë se është e kundërindikuar në depresionin aktual ose të mëparshëm, çrregullimin e përgjithësuar të ankthit, psikozën, skizofreninë, mendimet vetëvrasëse, çrregullimet e tjera psikiatrike dhe epilepsinë. Nuk rekomandohet për pilotët. Efektet anësore mund të përfshijnë ëndrra të çuditshme, pagjumësi, ankth, humor të depresuar, marramendje dhe vertigo që mund të vazhdojnë për muaj pas ndërprerjes. Në shtatzëni, meflokuina mund të përdoret në tremujorin e dytë dhe të tretë, dhe në të parën në zonat me rrezik të lartë. Klorokuina merret gjithashtu çdo javë, dy tableta nga 310 mg, duke filluar një javë para hyrjes dhe duke vazhduar për katër javë pas. Është e sigurt në të gjitha tremujorët dhe disponohet që nga lindja. Megjithatë, tabletat e hidroklorurit të proguanilit dhe tabletat e fosfatit të klorokuinës janë ndërprerë në Mbretërinë e Bashkuar, ndërsa shurupi i klorokuinës vazhdon të jetë i disponueshëm.
Grupet e veçanta dhe fjala e fundit
Disa udhëtarë kanë nevojë për kujdes shtesë. Gratë shtatzëna përballen me rrezik më të lartë të malaries së rëndë dhe diagnoza mund të jetë e vështirë. UKHSA këshillon opsione të sigurta si klorokuina në të gjitha tremujorët, ose meflokuina më vonë në shtatzëni. Foshnjat mund të përdorin shurup klorokuine që nga lindja, ndërsa meflokuina dhe atovakuoni plus proguanil janë për ata mbi 5 kg. Fëmijët nën 12 vjeç nuk mund të marrin doksociklinë. Personat pa shpretkë duhet të shmangin udhëtimin në zonat me malarie nëse është e mundur. NHS thekson se malaria është emergjencë mjekësore. Nëse shfaqni simptoma gjatë udhëtimit ose deri në një vit pas kthimit, kërkoni ndihmë menjëherë. Simptomat përfshijnë ethe, dhimbje koke dhe të dridhura. Diagnoza e hershme shpëton jetë. Gjithmonë ndiqni këshillat profesionale të përshtatura me shëndetin dhe destinacionin tuaj. Tableta e duhur, e marrë siç duhet, ofron mbrojtje të fortë.
Sources
- Agjencia e Sigurisë Shëndetësore e Mbretërisë së Bashkuar: Kemoprofilaksia: Udhëzimet për parandalimin e malaries për udhëtarët nga Mbretëria e Bashkuar 2026
- Agjencia e Sigurisë Shëndetësore e Mbretërisë së Bashkuar: Grupet me rrezik të veçantë: Udhëzimet për parandalimin e malaries për udhëtarët nga Mbretëria e Bashkuar 2026
- Rrjeti Kombëtar i Shëndetit të Udhëtimit dhe Qendra (NaTHNaC): Fletë informacioni për malarien, TravelHealthPro
- Shërbimi Shëndetësor Kombëtar (NHS): Malaria, faqja e kushteve të NHS
- Organizata Botërore e Shëndetësisë: Malaria, fletë informuese e OBSH-së
Ky artikull ofron informacion të përgjithshëm, jo këshillë mjekësore. Për shëndetin tuaj, konsultohuni me një mjek ose farmacist.
