Таблети против маларија за патници: која е вистинската за вас

Таблетите против маларија не се универзално решение. Вистинскиот избор зависи од дестинацијата, здравјето и плановите за патување. Дознајте ги клучните факти за секоја опција и кога да почнете и да престанете да ги земате.

Маларијата останува сериозен ризик при патување

Маларијата продолжува да претставува голема закана за глобалното здравје. Светската здравствена организација (СЗО) забележала 282 милиони случаи на маларија и 610.000 смртни случаи од маларија во 80 земји во 2024 година. Африканскиот регион на СЗО опфатил 95% од случаите и 95% од смртните случаи, а децата под 5 години сочинувале околу 75% од сите смртни случаи од маларија во тој регион. За патниците од Обединетото Кралство ризикот е реален. Информативниот лист на Националната мрежа за здравствена заштита при патување (NaTHNaC) известува за 2.106 случаи на увезена маларија кај вратени патници во 2023 година, со 6 смртни случаи. Особено, 74% од тие случаи биле кај луѓе што ги посетувале пријатели и роднини. Оваа група често пропушта совети пред патување. Маларијата се пренесува преку каснување од заразен женски комарец Anopheles. Едноставни мерки и соодветни таблети можат да спречат повеќето случаи.

Како дејствуваат антималаричните таблети

Антималаричните таблети се клучен дел од превенцијата за патниците. Тие не ги спречуваат каснувањата од комарци, но дејствуваат во вашето тело за да се борат против паразитот ако влезе во вашата крв. NHS наведува дека антималаричните таблети обично треба да се почнат неколку дена или недели пред патувањето и да се продолжат до неколку недели по враќањето. Мора да продолжите да ги земате за време на престојот и извесен период по напуштањето на ризичното подрачје. Овој распоред обезбедува лекот да биде во вашиот систем кога ви е потребен. Тој го покрива и периодот на инкубација на паразитот. Секој тип таблети има различно време на земање. Вашиот лекар или клиника за патувања ќе ве советуваат врз основа на вашата дестинација и здравствена состојба. Секогаш набавувајте го лекот од доверлив извор во Обединетото Кралство пред патувањето. Ова избегнува фалсификувани или нестандардни лекови во странство.

Пристапот ABCD за превенција

Агенцијата за здравствена безбедност на Обединетото Кралство и NaTHNaC го промовираат пристапот ABCD за превенција од маларија. A значи Свесност за ризикот. Знајте дали вашата дестинација има маларија и во која сезона. B е Спречување на каснувања. Користете средство против инсекти, носете долги ракави и панталони и спијте под мрежа третирана со инсектицид. C е Хемопрофилакса, таблетите што ги земате. D е Дијагноза, што значи побарајте навремена медицинска помош ако добиете треска во странство или по враќањето. Оваа рамка ви помага да ги запомните сите чекори. NHS додава дека треба да добиете совет најмалку четири до шест недели пред патувањето. Дури и ако претходно сте го посетиле истото место, ризикот може да се промени. Секогаш проверувајте актуелни упатства од доверливи извори како NaTHNaC или СЗО.

Атоваквон плус прогуанил: кратки престои

Атоваквон плус прогванил е популарен избор за многу патници. Британската агенција за здравствена безбедност (UKHSA) препорачува една таблета дневно за возрасни, која содржи 250mg атоваквон и 100mg прогванил. Се започнува еден до два дена пред влегувањето во подрачје со маларија. Се продолжува за време на целиот престој и седум дена по заминувањето. Тоа е погодно за кратки патувања бидејќи периодот на запирање е краток. Но не е соодветно за секого. Контраиндицирано е ако сте алергични на некоја од компонентите и вашата eGFR е помала од 30 mL/minute/1.73m2. Чести несакани ефекти се главоболка и гастроинтестинални тегоби. За доилки важат стандардните дози за возрасни, а мајчиното млеко не му дава заштита на доенчето, па доенчињата треба да имаат сопствена профилакса. Во бременост, атоваквон плус прогванил може да се користи кога нема алтернатива, со истовремено препишување на фолна киселина 5mg дневно.

Доксициклин: дневна опција со мерки на претпазливост

Доксициклин е уште една дневна таблета за превенција на маларија. UKHSA советува доза од 100mg дневно. Се започнува еден до два дена пред влегувањето и се продолжува четири недели по заминувањето. Овој долг период на запирање значи дека мора однапред да планирате. Доксициклинот е контраиндициран ако сте алергични на тетрациклини или ако имате под 12 години. Може да предизвика иритација и улцерација на хранопроводот, па земајте го со многу вода додека седите исправени. Фоточувствителноста е уште еден несакан ефект, па користете заштита од сонце. Може да се појави и вагинална кандидијаза. Во бременост, доксициклинот треба да се избегнува. Кај епилепсија, хлорокин и мефлокин се контраиндицирани, додека атоваквон плус прогванил и доксициклин може да се користат. Секогаш кажувајте му на вашиот лекар за сите медицински состојби или лекови што ги земате. Тоа вклучува и лекови без рецепт и билни додатоци.

Мефлокин и хлорокин: неделни алтернативи

Мефлокинот се зема неделно, 250 mg, почнувајќи две до три недели пред патувањето за да се провери подносливоста. Се продолжува четири недели по заминувањето. Не е за секого. UKHSA наведува дека е контраиндициран при сегашна или претходна депресија, генерализирано анксиозно растројство, психоза, шизофренија, суицидни мисли, други психијатриски растројства и епилепсија. Не се препорачува за пилоти. Несаканите ефекти можат да вклучуваат ненормални соништа, несоница, анксиозност, потиштено расположение, вртоглавица и вертиго што може да продолжат со месеци откако ќе се прекине. Во бременост, мефлокинот може да се користи во вториот и третиот триместар и во првиот триместар во области со висок ризик. Хлорохинот исто така се зема неделно, две таблети од 310 mg, почнувајќи една недела пред влегувањето и продолжувајќи четири недели потоа. Безбеден е во сите триместари и е достапен од раѓање. Меѓутоа, таблетите профанул хидрохлорид и таблетите хлорохин фосфат се повлечени од употреба во Обединетото Кралство, додека хлорохин сирупот останува достапен.

Посебни групи и последен збор

Некои патници бараат посебно внимание. Бремените жени се изложени на поголем ризик од тешка маларија, а дијагнозата може да биде тешка. UKHSA советува безбедни опции како хлорохин во сите триместари, или мефлокин подоцна во бременоста. Доенчињата можат да користат хлорохин сируп од раѓање, додека мефлокин и атоваквон плус профанул се за оние над 5 kg. Децата под 12 години не можат да земаат доксициклин. Луѓето без слезенка треба да избегнуваат патување во маларични области ако е можно. NHS нагласува дека маларијата е медицинска итност. Ако се појават симптоми за време на патувањето или до една година по враќањето, побарајте итна помош. Симптомите вклучуваат треска, главоболка и трескавица. Раната дијагноза спасува животи. Секогаш следете стручен совет прилагоден на вашето здравје и дестинација. Вистинската таблета, земена правилно, нуди силна заштита.

Sources

Оваа статија дава општи информации, а не медицински совет. За сопственото здравје обратете се кај лекар или фармацевт.