Облека третирана со перметрин: како штити од каснувања и каде престанува

Што е облека третирана со перметрин и како делува

Перметринот е синтетички пиретроиден инсектицид. Американската агенција за заштита на животната средина вели дека тој е единствениот репелент против инсекти што моментално се користи за фабричка обработка на облека. Регистриран е од 1979 година, а за облека го одобрила војската во 1990 година, при што потрошувачките спрејови за облека и опрема се појавиле отприлика во исто време. Фабричката обработка го врзува хемикалијот за ткаенината, така што заштитата издржува многу перења. Механизмот е едноставен: инсектите што ќе слетаат на третираната ткаенина примаат доза и биваат одбиени или убиени пред да каснат. Затоа третираната облека често се опишува како физичка бариера со хемиски додаток, а не како репелент што се нанесува на кожа. Фабричката обработка исто така објаснува зошто третираната ткаенина продолжува да делува и по повторени перења кога се следат упатствата на етикетата.

Што покажуваат теренските докази за каснувања од комарци

Двојно слепо рандомизирано контролирано испитување меѓу работници на отворено во Северна Каролина мереше титри на антитела против екстракти од плунковните жлезди на комарци, маркер за изложеност на каснувања. Титрите се зголемија околу десеткратно во текот на пролетта и летото, кога изложеноста на комарци веројатно беше најголема. Во текот на првата година, порастот на титарот кај испитаниците што носеа третирани униформи беше два до два и пол пати помал отколку кај контролните испитаници. Авторите заклучуваат дека долготрајната облека импрегнирана со перметрин обезбедила заштита од каснувања на комарци кај оваа група изложена на отворено. Истиот истражувачки тим претходно покажал дека оваа облека штити од каснувања на крлежи и чигери. Овие наоди се однесуваат конкретно на работници на отворено што секојдневно носат третирани униформи, а не на повремена викенд употреба. Рандомизираниот дизајн е важен затоа што работниците на отворено не можат лесно да изберат дали комарците ќе ги каснат, па измерените промени во антителата ја одразуваат изложеноста.

Каде заштитата престанува: изложена кожа и секојдневни активности

Заштитена е само кожата покриена со третирана облека. Изложената кожа бара средство за одбивање на инсекти, дури и кога облеката е третирана. TravelHealthPro го истакнува ова директно: средството за одбивање треба да се користи на изложената кожа и кога облеката е третирана. Cochrane прегледот на средства за одбивање за превенција на маларија ги смета овие производи за можно лично заштитно средство чиј ефект врз спречувањето на болеста останува несигурен на ниво на население. Тој преглед ги оценуваше локалните средства за одбивање, облеката третирана со инсектицид и просторните средства за одбивање, бидејќи актуелните методи на контрола не штитат од каснување на комарци на отворено додека луѓето се активни. Третираната облека ги намалува каснувањата онаму каде ткаенината ја покрива кожата. Таа не може да го заштити лицето, рацете или глуждовите, освен ако тие области не се покриени или посебно третирани.

Како правилно да се носи третирана облека

TravelHealthPro советува носење широка облека со долги ракави и долги панталони натрупани во чорапи. Облеката може да се прска или импрегнира со инсектицид како перметрин, или да се купи претходно третирана, за да се намали каснувањето низ облеката. Упатството наведува дека овие третмани можат да обезбедат високо ниво на заштита од каснување. Широката ткаенина помага бидејќи комарците можат да каснуваат низ тесен материјал што притиска на кожата. Натрупувањето на панталоните во чорапите ја затвора празнината на глуждот, честа влезна точка. Претходно третираните облеки ја отстрануваат неизвесноста околу дозата и покриеноста. Ако самата третирате облека, точно следете ги упатствата на производот, вклучувајќи го времето за сушење и проветрувањето. Никогаш не нанесувајте третман за облека директно на кожа и никогаш не третирајте облека додека ја носите.

Безбедност, перење и реални очекувања

ЕПА ја ревидираше својата проценка на изложеноста и ризикот во 2009 година. Таа ги оцени малите деца што носат или ставаат во уста третирана облека и воениот персонал што секојдневно носи третирани униформи. Сите сценарија дадоа проценки на ризикот под нивото на загриженост. Достапните податоци покажуваат дека перметринот слабо се апсорбира преку кожата, без докази за репродуктивни или развојни ефекти кај бремени или доилки. Мали количини се испираат при перење, па третираните предмети треба да се перат одделно, а етикетата што виси мора да се почитува. Издржливоста варира од облека до облека и зависи од тоа како е третирана, па заштитата не е трајна. Сметајте го ова за еден слој одбрана, не како гаранција, и заменете или повторно третирајте ги предметите кога етикетата вели дека заштитата истекла.

Времето на комарците и митот за бојата

Активноста на комарците не е еднаква во текот на денот. Некои комарци касаат дење, како видовите Aedes, додека други се поактивни од самрак до зори, како Anopheles. Вашата стратегија за облека треба да одговара на локалниот образец: вид активен дење го прави дневното покривање важно, додека вечерната активност ја прави заштитата во самрак и ноќе приоритет. Нема докази дека бојата на облеката е важна за комарците. Изборот на светли бои заради удобност е разумен, но бојата сама по себе нема да го промени ризикот од каснување. Во области со болести што се пренесуваат со вектори, патниците треба да користат клима уред или екранирани простории каде што се достапни, и да спијат под мрежа третирана со инсектицид. Комбинирајте третирана облека, репелент за кожа и заштита при спиење наместо да се потпирате на која било поединечна мерка.

Како да се размислува за третираната облека во практиката

Сметајте ја облеката третирана со перметрин како сигурен начин да се намалат каснувањата на покриената кожа и како нецелосно решение само по себе. Испитувањето кај работници на отворено покажа значително намалување на изложеноста на каснувања, но не докажа дека третираните униформи спречуваат маларија. Кокранскиот преглед утврди многу ниска сигурност за тоа дали локалните репеленти спречуваат клиничка маларија од плазмодиум, па ниту еден чесен извор не може да вети спречување на болеста само со облека. Практичното правило е покриеност плус репелент: долги ракави, долги панталони натрупани внатре, третирана ткаенина каде што е достапна и репелент на сѐ што е сѐ уште изложено. Следете ја етикетата, перете третираните предмети одделно и заменете ги кога на етикетата пишува дека заштитата завршила. Користете третирана ткаенина заедно со репелент за кожа и заштита за време на спиење, наместо да третирате која било поединечна мерка како доволна за спречување на болеста.

Sources

• Агенција за заштита на животната средина на Соединетите Американски Држави: Облека третирана со средство против каснување
• Американски журнал за тропска медицина и хигиена, индексиран во PubMed: Долготрајна облека импрегнирана со перметрин штити од каснувања од комарци кај работници на отворено
• TravelHealthPro, Национална мрежа и центар за здравствена заштита на патници: Избегнување каснувања од инсекти и крлежи
• Cochrane Database of Systematic Reviews, индексирана од PubMed: Репеленти против комарци за превенција на маларија