Permethrinbehandlet tøj kan reducere myggestik, men kun hvor stoffet dækker huden. Denne artikel forklarer evidensen, begrænsningerne og hvordan man bruger behandlet tøj sammen med et hudafvisende middel.
Hvad permethrinbehandlet tøj er, og hvordan det virker
Permethrin er et syntetisk pyrethroidinsektmiddel. USA's miljøstyrelse siger, at det er det eneste insektmiddel, der i øjeblikket bruges til fabriksbehandling af tøj. Det har været registreret siden 1979 og blev godkendt til tøj af militæret i 1990, og forbrugerprodukter til tøj og udstyr kom frem omkring samme tid. Fabriksbehandling binder kemikaliet til stoffet, så beskyttelsen holder gennem mange vask. Mekanismen er enkel: insekter, der lander på behandlet stof, får en dosis og afvises eller dræbes, før de stikker. Derfor beskrives behandlet tøj ofte som en fysisk barriere med en kemisk tilføjelse snarere end et middel, man smører på huden. Fabriksbehandling forklarer også, hvorfor behandlet stof bliver ved med at virke efter gentagen vask, når instruktionerne på hængemærket følges.
Hvad feltevidence viser om myggestik
Et dobbeltblindt randomiseret kontrolleret forsøg blandt udendørsarbejdere i North Carolina målte antistoftitre mod myggespytkirtelpræparater, en markør for stikeksponering. Titrene steg omkring tifold i løbet af forår og sommer, hvor myggeeksponeringen sandsynligvis var højest. I løbet af det første år var stigningen i titre blandt forsøgspersoner, der gik med behandlede uniformer, to til to og en halv gang lavere end hos kontrolpersonerne. Forfatterne konkluderer, at langtidsholdbart permethrinimprægneret tøj gav beskyttelse mod myggestik i denne udendørseksponerede gruppe. Samme forskerhold havde tidligere vist, at dette tøj beskytter mod flåter og chiggerstik. Disse resultater gælder specifikt for udendørsarbejdere, der går med behandlede uniformer dagligt, ikke for lejlighedsvis weekendbrug. Det randomiserede design er vigtigt, fordi udendørsarbejdere ikke nemt kan vælge, om myg stikker dem, så de målte ændringer i antistoffer afspejler eksponeringen.
Hvor beskyttelsen stopper: bar hud og daglig aktivitet
Kun den hud, der er dækket af behandlet tøj, er beskyttet. Bar hud har brug for et hudafvisende middel, selv når dit tøj er blevet behandlet. TravelHealthPro siger det direkte: afvisende middel bør stadig bruges på bar hud, når tøjet er blevet behandlet. Cochrane-gennemgangen af afvisende midler til malariaforebyggelse betragter disse produkter som en mulig personlig beskyttelsesforanstaltning, hvis sygdomsforebyggende effekt fortsat er usikker på befolkningsniveau. Denne gennemgang vurderede topiske afvisende midler, insekticidbehandlet tøj og rumafvisende midler, fordi nuværende kontrolmetoder ikke beskytter mod myggestik udendørs, mens folk er aktive. Behandlet tøj reducerer stik, hvor stoffet dækker huden. Det kan ikke beskytte dit ansigt, dine hænder eller ankler, medmindre disse områder er dækket eller behandlet separat.
Sådan bærer du behandlet tøj godt
TravelHealthPro anbefaler at bære løstsiddende tøj med lange ærmer og lange bukser, der stikkes ned i sokkerne. Tøj kan sprøjtes eller imprægneres med et insekticid som permethrin eller købes færdigbehandlet for at reducere stik gennem tøjet. Vejledningen siger, at disse behandlinger kan give en høj grad af stikforebyggelse. Løst stof hjælper, fordi myg kan stikke gennem stramt materiale, der presses mod huden. At stikke bukserne ned i sokkerne lukker hullet ved anklen, et almindeligt indgangssted. Færdigbehandlede plagg fjerner gætteriet om dosis og dækning. Hvis du selv behandler tøj, skal du følge produktets etiket nøjagtigt, inklusive tørretid og ventilation. Påfør aldrig en tøjbehandling direkte på huden, og behandl aldrig tøj, mens du har det på.
Sikkerhed, vask og realistiske forventninger
EPA reviderede sin eksponerings- og risikovurdering i 2009. Den vurderede småbørn, der havde behandlet tøj på eller puttede det i munden, og militært personel, der havde behandlede uniformer på dagligt. Alle scenarier gav risikovurderinger under bekymringsniveauet. Tilgængelige data viser, at permethrin optages dårligt gennem huden, uden tegn på reproduktive eller udviklingsmæssige effekter hos gravide eller ammende kvinder. Små mængder går af i vask, så behandlede ting bør vaskes separat, og mærkaten skal følges. Holdbarheden varierer fra tøj til tøj og afhænger af, hvordan det blev behandlet, så beskyttelsen er ikke permanent. Betragt det som et lag af beskyttelse, ikke en garanti, og udskift eller genbehandl ting, når mærkaten siger, at beskyttelsen er udløbet.
Myggers tidspunkt og farvemyten
Myggeaktivitet er ikke ens hele dagen. Nogle myg bider i dagslys, såsom Aedes-arter, mens andre er mere aktive fra skumring til daggry, såsom Anopheles. Din tøjstrategi bør matche det lokale mønster: en dagaktiv art gør dækning om dagen vigtig, mens aftenaktivitet gør beskyttelse ved skumring og om natten til prioritet. Der er ingen beviser for, at tøjfarve betyder noget for myg. At vælge lyse farver for komfort er rimeligt, men farve alene ændrer ikke din risiko for bid. I områder med vektorbårne sygdomme bør rejsende bruge aircondition eller screenede værelser, hvor det er muligt, og sove under en insekticidbehandlet net. Kombiner behandlet tøj, hudafvisende middel og beskyttelse under søvn i stedet for at stole på en enkelt foranstaltning.
Sådan tænker du over behandlet tøj i praksis
Betragt permethrinbehandlet tøj som en pålidelig måde at reducere bid på tildækket hud, og som et ufuldstændigt svar i sig selv. Forsøget med udendørsarbejdere viste et betydeligt fald i bideksponering, men det beviste ikke, at behandlede uniformer forhindrer malaria. Cochrane-reviewet fandt meget lav sikkerhed for, hvorvidt topiske repellenter forhindrer klinisk falciparum-malaria, så ingen ærlig kilde kan love sygdomsforebyggelse alene ved hjælp af tøj. Den praktiske regel er dækning plus repellent: lange ærmer, lange bukser stukket ned i sokkerne, behandlet stof hvor det findes, og repellent på alt, der stadig er eksponeret. Følg mærket, vask behandlede dele separat, og udskift dem, når etiketten siger, at beskyttelsen er ophørt. Brug behandlet stof sammen med et hudrepellent og beskyttelse under søvn i stedet for at betragte nogen enkelt foranstaltning som tilstrækkelig til sygdomsforebyggelse.
Sources
- United States Environmental Protection Agency: Repellent-Treated Clothing
- The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, indekseret af PubMed: Long-Lasting Permethrin-Impregnated Clothing Protects Against Mosquito Bites in Outdoor Workers
- TravelHealthPro, National Travel Health Network and Centre: Insect and tick bite avoidance
- Cochrane Database of Systematic Reviews, indekseret i PubMed: Myggemidler til forebyggelse af malaria
Denne artikel er generel information, ikke medicinsk rådgivning. Spørg en læge eller et apotek om dit eget helbred.
