Апранутая адзенне, апрацаванае перметрынам

Апрацаванае перметрынам адзенне можа зменшыць колькасць укусаў камароў, але толькі там, дзе тканіна пакрывае скуру. У гэтым артыкуле растлумачаны доказы, абмежаванні і тое, як выкарыстоўваць апрацаванае адзенне разам з рэпелентам для скуры.

Што такое адзенне, апрацаванае перметрынам, і як яно дзейнічае

Перметрын гэта сінтэтычны пірэтроідны інсектыцыд. Агенцтва па ахове навакольнага асяроддзя ЗША сцвярджае, што гэта адзіны рэпелент насякомых, які цяпер выкарыстоўваецца для заводскай апрацоўкі адзення. Ён зарэгістраваны з 1979 года, а для адзення быў ухвалены ваеннымі ў 1990 годзе, прыкладна тады ж з'явіліся спажывецкія спрэі для адзення і рыштунку. Заводская апрацоўка звязвае хімічнае рэчыва з тканкай, таму абарона захоўваецца пасля шматлікіх мыццяў. Механізм просты: насякомыя, якія садзяцца на апрацаваную тканку, атрымліваюць дозу і адпужваюцца або гінуць, перш чым укусіць. Таму апрацаванае адзенне часта апісваюць як фізічны бар'ер з хімічнай дабаўкай, а не як рэпелент, які наносяць на скуру. Заводская апрацоўка таксама тлумачыць, чаму апрацаваная тканка працягвае дзейнічаць пасля паўторнага мыцця, калі выконваць інструкцыі на этыкетцы.

Што палявыя даныя паказваюць пра ўкусы камароў

Двайное сляпое рандомізаванае кантраляванае даследаванне сярод работнікаў на адкрытым паветры ў Паўночнай Караліне вымярала тытры антыцелаў да экстрактаў слінных залоз камароў, маркер уздзеяння ўкусаў. Тытры ўзраслі прыкладна ў дзесяць разоў на працягу вясны і лета, калі ўздзеянне камароў было, верагодна, найбольшым. На працягу першага года павелічэнне тытру ў суб'ектаў, якія насілі апрацаваную форму, было ў два, у два з паловай разы ніжэйшым, чым у кантрольных суб'ектаў. Аўтары робяць выснову, што адзенне, прасякнутае перметрынам надоўга, забяспечвала абарону ад укусаў камароў у гэтай групе з уздзеяннем на адкрытым паветры. Тая ж даследчая група раней паказала, што гэта адзенне абараняе ад укусаў кляшчоў і чыгрыкаў. Гэтыя вынікі датычацца работнікаў на адкрытым паветры, якія штодня носяць апрацаваную форму, а не звычайнага выкарыстання на выходных. Гэты рандомізаваны дызайн мае значэнне, бо работнікі на адкрытым паветры не могуць лёгка выбраць, ці ўкусяць іх камары, таму вымераныя змены антыцелаў адлюстроўваюць уздзеянне.

Дзе абарона спыняецца: адкрытая скура і штодзённая актыўнасць

Абараняецца толькі тая скура, якую закрывае апрацаваная вопратка. На адкрытую скуру трэба наносіць рэпелент, нават калі вопратка апрацаваная. TravelHealthPro сцвярджае гэта прама: рэпелент усё яшчэ варта выкарыстоўваць на адкрытай скуры, калі вопратка апрацаваная. У аглядзе Cochrane па рэпелентах для прафілактыкі малярыі гэтыя сродкі разглядаюцца як магчымая мера асабістай абароны, эфект якой у прадухіленні захворвання на ўзроўні насельніцтва застаецца нявызначаным. У гэтым аглядзе ацэньваліся мясцовыя рэпеленты, вопратка, апрацаваная інсектыцыдамі, і прасторавыя рэпеленты, бо сучасныя метады барацьбы не абараняюць ад камароў, якія кусаюць на адкрытым паветры, пакуль людзі актыўныя. Апрацаваная вопратка паменшвае ўкусы там, дзе тканіна закрывае скуру. Яна не можа абараніць твар, рукі ці шчыкалаткі, калі гэтыя ўчасткі не закрытыя або не апрацаваныя асобна.

Як правільна насіць апрацаваную вопратку

TravelHealthPro раіць насіць свабодную вопратку з доўгімі рукавамі і доўгімі штанамі, запраўленымі ў шкарпэткі. Вопратку можна апраскаць або прапітваць інсектыцыдам, такім як перметрын, або купляць ужо апрацаваную, каб паменшыць укусы праз тканіну. У рэкамендацыях гаворыцца, што такое апрацоўванне можа даць высокі ўзровень абароны ад укусаў. Свабодная тканіна дапамагае, бо камары могуць пракусваць шчыльны матэрыял, які прыціскаецца да скуры. Запраўленне штаноў у шкарпэткі закрывае прамежак каля шчыкалаткі, частае месца пранікнення. Зараней апрацаваныя вырабы здымаюць здагадкі пра дозу і пакрыццё. Калі вы апрацоўваеце вопратку самі, дакладна выконвайце інструкцыі на этыкетцы прадукту, уключаючы час высыхання і вентыляцыю. Ніколі не наносьце сродак для апрацоўкі вопраткі непасрэдна на скуру і ніколі не апрацоўвайце вопратку, калі яна на вас надзетая.

Бяспека, мыццё і рэалістычныя чаканні

EPA перагледзела сваю ацэнку ўздзеяння і рызыкі ў 2009 годзе. Яна ацаніла малых дзяцей, якія насілі апрацаваную вопратку або бралі яе ў рот, і вайскоўцаў, якія штодня насілі апрацаваную форму. Усе сцэнарыі далі ацэнкі рызыкі ніжэй за ўзровень заклапочанасці. Наяўныя даныя паказваюць, што перметрын дрэнна ўсмоктваецца праз скуру, без доказаў уплыву на рэпрадуктыўную сістэму або развіццё ў цяжарных і тых, хто корміць грудзьмі. Невялікая колькасць сыходзіць пры мыцці, таму апрацаваныя рэчы трэба мыць асобна, і неабходна прытрымлівацца этыкеткі на бірцы. Трываласць залежыць ад прадмета адзення і ад спосабу апрацоўкі, таму абарона не вечная. Разглядайце гэта як адзін слой абароны, а не гарантыю, і замяняйце або паўторна апрацоўвайце рэчы, калі на этыкетцы сказана, што абарона скончылася.

Час актыўнасці камароў і міф пра колер

Актыўнасць камароў неаднастайная на працягу дня. Некаторыя камары кусаюць удзень, напрыклад віды Aedes, а іншыя больш актыўныя ад змяркання да світання, напрыклад Anopheles. Ваша стратэгія адзення павінна адпавядаць мясцоваму ўзору: від, актыўны ўдзень, робіць дзённае покрыва важным, а вячэрняя актыўнасць робіць абарону ў змярканне і ўначы прыярытэтам. Няма доказаў, што колер адзення мае значэнне для камароў. Выбар светлых колераў дзеля камфорту разумны, але колер сам па сабе не зменіць вашу рызыку ўкусу. У раёнах з хваробамі, якія перадаюцца праз укусы, падарожнікі павінны выкарыстоўваць кандыцыянер або экранаваныя пакоі, дзе яны даступныя, і спаць пад сеткай, апрацаванай інсектыцыдам. Спалучайце апрацаваную вопратку, рэпелент для скуры і абарону падчас сну, а не спадзявайцеся на якую-небудзь адну меру.

Як разглядаць апрацаваную вопратку на практыцы

Стаўцеся да адзення, апрацаванага перметрынам, як да надзейнага спосабу зменшыць укусы на прыкрытай скуры, але не як да самастойнага рашэння. Эксперымент з работнікамі на адкрытым паветры паказаў істотнае зніжэнне ўкусаў, але не даказаў, што апрацаваная форма прадухіляе малярыю. Агляд Cochrane выявіў вельмі нізкую пэўнасць наконт таго, ці прадухіляюць мясцовыя рэпеленты клінічную малярыю, выкліканую falciparum, таму ні адна сумленная крыніца не можа абяцаць прадухіленне хваробы адным толькі адзеннем. Практычнае правіла такое: покрыва плюс рэпелент: доўгія рукавы, доўгія штаны, запраўленыя ўнутр, апрацаваная тканіна, дзе даступная, і рэпелент на ўсім, што засталося адкрытым. Выконвайце ўказанні на бірцы, мыйце апрацаваныя рэчы асобна і замяняйце іх, калі на этыкетцы сказана, што абарона скончылася. Выкарыстоўвайце апрацаваную тканіну разам з рэпелентам для скуры і сродкам абароны падчас сну, а не разглядайце якую-небудзь адну меру як дастатковую для прадухілення хваробы.

Sources

Гэты артыкул дае агульную інфармацыю і не з'яўляецца медыцынскай парадай. Па пытаннях уласнага здароўя звярніцеся да лекара або фармацэўта.

Апранутая адзенне, апрацаванае перметрынам: як яно абараняе ад укусаў і дзе яго дзеянне спыняецца