Дрехите, обработени с перметрин, могат да намалят ухапванията от комари, но само там, където тъканта покрива кожата. Тази статия обяснява доказателствата, ограниченията и как да използвате обработени дрехи заедно с репелент за кожа.
Какво представляват дрехите, обработени с перметрин, и как действат
Перметринът е синтетичен пиретроиден инсектицид. Агенцията за опазване на околната среда на Съединените щати казва, че това е единственият репелент срещу насекоми, използван понастоящем за фабрична обработка на дрехи. Той е регистриран от 1979 г. и е одобрен за дрехи от военните през 1990 г., като потребителски спрейове за дрехи и екипировка се появяват по същото време. Фабричната обработка свързва химикала с тъканта, така че защитата издържа на много изпирания. Механизмът е прост: насекомите, които кацнат върху обработената тъкан, получават доза и биват отблъснати или убити, преди да ухапят. Ето защо обработените дрехи често се описват като физическа бариера с химическа добавка, а не като репелент, който нанасяте върху кожата. Фабричната обработка също обяснява защо обработената тъкан продължава да действа след многократно пране, когато се спазват указанията на етикета.
Какво показват теренните данни за ухапванията от комари
Двойно заслепено рандомизирано контролирано проучване сред работещи на открито в Северна Каролина измерва титрите на антитела срещу екстракти от слюнчени жлези на комари, маркер за излагане на ухапвания. Титрите нарастват около десетократно през пролетта и лятото, когато излагането на комари вероятно е най-високо. През първата година увеличението на титъра сред участниците, носещи обработени униформи, е два до два и половина пъти по-ниско, отколкото при контролните участници. Авторите заключават, че дълготрайното импрегниране на дрехи с перметрин осигурява защита срещу ухапвания от комари в тази група, изложена на открито. Същият изследователски екип по-рано е показал, че тези дрехи предпазват от ухапвания от кърлежи и паразитни ларви. Тези находки се отнасят конкретно до работещи на открито, които носят обработени униформи всеки ден, а не до случаи употреба през уикенда. Рандомизираният дизайн е важен, защото работещите на открито не могат лесно да изберат дали комарите да ги хапят, така че измерените промени в антителата отразяват излагането.
Къде свършва защитата: открита кожа и ежедневна дейност
Защитена е само кожата, покрита с обработено облекло. Откритата кожа се нуждае от репелент за кожа, дори когато облеклото ви е обработено. TravelHealthPro посочва това пряко: репелентът трябва да се използва върху открита кожа и когато облеклото е обработено. Прегледът на Cochrane за репелентите за профилактика на малария определя тези продукти като възможна лична защитна мярка, чийто ефект за предотвратяване на заболяване остава несигурен на ниво популация. Този преглед оценява локалните репеленти, облеклото, обработено с инсектицид, и пространствените репеленти, защото настоящите методи за контрол не предпазват от комари, които хапят на открито, докато хората са активни. Обработеното облекло намалява ухапванията там, където тъканта покрива кожата. То не може да защити лицето, ръцете или глезените ви, освен ако тези зони не са покрити или обработени отделно.
Как да носим обработено облекло правилно
TravelHealthPro съветва да носим свободно облекло с дълги ръкави и дълги панталони, прибрани в чорапите. Облеклото може да се напръска или импрегнира с инсектицид като перметрин, или да се купи предварително обработено, за да се намали хапането през облеклото. Насоките посочват, че тези обработки могат да осигурят висока степен на предотвратяване на ухапвания. Свободната тъкан помага, защото комарите могат да хапят през плътен материал, който приляга към кожата. Прибирането на панталоните в чорапите затваря пролуката на глезена, често място за проникване. Предварително обработените дрехи премахват несигурността относно дозата и покритието. Ако обработвате облеклото сами, следвайте точно указанията на етикета на продукта, включително времето за сушене и вентилацията. Никога не нанасяйте обработка за облекло директно върху кожата и никога не обработвайте облеклото, докато го носите.
Безопасност, пране и реалистични очаквания
Агенцията за защита на околната среда преразгледа оценката си за експозиция и риск през 2009 г. Тя оцени малки деца, които носят или смучат обработено облекло, и военнослужещи, които ежедневно носят обработени униформи. Всички сценарии дадоха оценки на риска под нивото на безпокойство. Наличните данни показват, че перметринът се абсорбира слабо през кожата, без доказателства за репродуктивни или развойни ефекти при бременни или кърмещи жени. Малки количества се отделят при пране, затова обработените артикули трябва да се перат отделно и етикетът на висящия етикет трябва да се спазва. Трайността варира според дрехата и според начина на обработка, затова защитата не е постоянна. Приемайте това като един слой защита, а не като гаранция, и заменяйте или обработвайте отново артикулите, когато етикетът посочва, че защитата е изтекла.
Активността на комарите и митът за цвета
Активността на комарите не е еднаква през деня. Някои комари хапят през деня, като видовете Aedes, докато други са по-активни от здрач до зазоряване, като Anopheles. Стратегията ви за облекло трябва да съответства на местния модел: вид, активен през деня, прави покритието през деня важно, докато вечерната активност прави защитата по здрач и през нощта приоритет. Няма доказателства, че цветът на облеклото има значение за комарите. Изборът на светли цветове за комфорт е разумен, но само цветът няма да промени риска от ухапване. В райони с трансмисивни заболявания пътуващите трябва да използват климатик или екранирани стаи, където има такива, и да спят под мрежа, третирана с инсектицид. Комбинирайте обработено облекло, репелент за кожа и защита по време на сън, вместо да разчитате на една единствена мярка.
Как да мислим за обработеното облекло на практика
Приемайте обработеното с перметрин облекло като надежден начин за намаляване на ухапванията по покритата кожа и като непълно решение само по себе си. Изпитването при работещи на открито показа значителен спад на излагането на ухапвания, но не доказа, че обработените униформи предотвратяват малария. Прегледът на Кокрейн установи много ниска сигурност дали локалните репеленти предотвратяват клинична малария, причинена от плазмодий фалципарум, така че нито един честен източник не може да обещае предотвратяване на заболяване само чрез облекло. Практическото правило е покритие плюс репелент: дълги ръкави, дълги панталони, прибрани навътре, обработена тъкан, където има такава, и репелент върху всичко, което все още е открито. Следвайте етикета, мийте обработените дрехи отделно и ги сменяйте, когато на етикета е посочено, че защитата е изчерпана. Използвайте обработена тъкан заедно с репелент за кожа и защита по време на сън, вместо да приемате която и да е отделна мярка за достатъчна за предотвратяване на заболяване.
Sources
- Агенция за защита на околната среда на Съединените щати: Дрехи, обработени с репелент
- Американско списание за тропическа медицина и хигиена, индексирано от PubMed: Дълготрайни дрехи, импрегнирани с перметрин, предпазват от ухапвания от комари при работещи на открито
- TravelHealthPro, Национална мрежа за здравни съвети при пътуване: Избягване на ухапвания от насекоми и кърлежи
- Cochrane Database of Systematic Reviews, индексирано от PubMed: Репеленти срещу комари за профилактика на малария
Тази статия е обща информация, а не медицински съвет. За собственото си здраве се консултирайте с лекар или фармацевт.
