Táibléid um Chosc Maláire do Thaistealaithe: Cé Acu a Oireann Duit

Ní réiteach uilíoch iad táibléid maláire. Braitheann an rogha cheart ar an gceann scríbe, ar do shláinte agus ar do phleananna taistil. Faigh amach na príomhfhíricí faoi gach rogha agus cathain ba cheart iad a thosú agus a stopadh.

Is riosca taistil tromchúiseach fós í an mhaláire

Is bagairt mhór fós í an mhaláire ar shláinte an domhain. Thaifead an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte (WHO) 282 milliún cás maláire agus 610,000 bás maláire i 80 tír in 2024. Bhí 95% de na cásanna agus 95% de na básanna i Réigiún na hAfraice de chuid an WHO, agus ba ar leanaí faoi chúig a bhí thart ar 75% de na básanna maláire sa Réigiún sin. I gcás taistealaithe ón Ríocht Aontaithe, tá an riosca fíor. Tuairiscíonn bileog eolais an National Travel Health Network and Centre (NaTHNaC) 2,106 cás de mhaláire iompórtáilte i dtaistealaithe a d'fhill in 2023, agus 6 bhás. Go suntasach, bhí 74% de na cásanna sin i measc daoine a bhí ag tabhairt cuairte ar chairde agus ar ghaolta. Is minic a chailleann an grúpa seo comhairle roimh thaisteal. Scaipeann an mhaláire trí bhídeadh ó mhuiscít baineann Anopheles atá ionfhabhtaithe. Is féidir le réamhchúraimí simplí agus táibléid chuí an chuid is mó de na cásanna a chosc.

Conas a oibríonn táibléid frithmhaláire

Is cuid lárnach den chosc do thaistealaithe iad táibléid in aghaidh na maláire. Ní stopann siad greamanna muiscíte ach oibríonn siad taobh istigh de do chorp chun an parasáit a chomhrac má théann sé isteach i do chuid fola. Deir an NHS go gcaithfear táibléid in aghaidh na maláire a thosú cúpla lá nó seachtain roimh thaisteal de ghnáth agus leanúint díobh go dtí cúpla seachtain tar éis filleadh. Caithfidh tú leanúint díobh le linn do thréimhse ann agus ar feadh tréimhse tar éis an ceantar riosca a fhágáil. Cinntíonn an sceideal seo go bhfuil an druga i do chóras nuair a bhíonn sé uait. Clúdaíonn sé tréimhse goir an pharasáit freisin. Tá uainiú difriúil ag gach cineál táibléid. Tabharfaidh do dhochtúir nó clinicín taistil comhairle duit bunaithe ar do cheann scríbe agus do shláinte. Faigh do chógas ó fhoinse creidiúnach sa Ríocht Aontaithe i gcónaí sula dtaistealaíonn tú. Seachnaíonn sé seo drugaí bréige nó fo-chaighdeánacha thar lear.

An cur chuige ABCD maidir le cosc

Cuireann Gníomhaireacht Slándála Sláinte na Ríochta Aontaithe agus NaTHNaC an cur chuige ABCD chun cinn maidir le cosc na maláire. Seasann A d'Fheasacht ar an riosca. Bíodh a fhios agat an bhfuil maláire i do cheann scríbe agus cén séasúr. Seasann B do Chosc ar Ghreamanna. Bain úsáid as frithdhílleachtaí feithidí, caith muinchillí fada agus bríste fada, agus codail faoi líontán cóireáilte le feithidicíd. Seasann C do Cheimeapróifiolacsas, na táibléid a thógann tú. Seasann D do Dhiagnóis, is é sin aird leighis phráinneach a lorg má éiríonn leat fiabhras thar lear nó tar éis filleadh. Cabhraíonn an creat seo leat cuimhneamh ar na céimeanna go léir. Deir an NHS freisin gur cheart comhairle a fháil ar a laghad ceithre go sé seachtaine roimh thaisteal. Fiú má thug tú cuairt ar an áit chéanna cheana, féadann an riosca athrú. Seiceáil treoir reatha ó fhoinsí iontaofa mar NaTHNaC nó an WHO i gcónaí.

Atóvaquón móide próguainíl: tréimhsí gearra fanachta

Is rogha choitianta í atóvaquón móide próguainíl do go leor taistealaithe. Molann Gníomhaireacht Slándála Sláinte na Ríochta Aontaithe (UKHSA) táibléad amháin in aghaidh an lae do dhaoine fásta, ina bhfuil 250mg atóvaquón agus 100mg próguainíl. Tosaíonn tú lá nó dhá lá sula dtéann tú isteach i gceantar maláire. Lean ort ar feadh do thréimhse fanachta agus ar feadh seacht lá tar éis duit imeacht. Oireann sé do thurais ghearra mar go bhfuil an tréimhse stoptha gairid. Mar sin féin, ní oireann sé do gach duine. Tá sé frith-indicáilte má tá ailléirge agat do cheachtar comhpháirt agus má tá do eGFR níos lú ná 30 mL/nóiméad/1.73m2. I measc na bhfo-iarmhairtí coitianta tá tinneas cinn agus suaiteanna gastraistéigeacha. I gcás máithreacha atá ag cothú cíche, tá dáileoga caighdeánacha do dhaoine fásta i bhfeidhm, agus ní thugann bainne cíche aon chosaint don naíonán, mar sin teastaíonn próifiolacsas dá gcuid féin ó naíonáin. Le linn toirchis, féadfar atóvaquón móide próguainíl a úsáid nuair nach bhfuil aon rogha eile ann, le haigéad fólach 5mg in aghaidh an lae á chomhordú.

Doxycycline: rogha laethúil le réamhchúraimí

Is táibléad laethúil eile é doxycycline chun maláire a chosc. Molann UKHSA dáileog de 100mg in aghaidh an lae. Tosaíonn tú lá nó dhá lá roimh theacht isteach agus leanann tú ar feadh ceithre seachtaine tar éis duit imeacht. Ciallaíonn an tréimhse fhada stoptha seo go gcaithfidh tú pleanáil roimh ré. Tá doxycycline frith-indicáilte má tá ailléirge agat do theirticiúilíní nó má tá tú faoi bhun 12 bhliain d'aois. Féadann sé greannú agus othrasú éasafágach a chruthú, mar sin tóg é le neart uisce agus tú i do shuí díreach. Is fo-iarmhairt eile í íogaireacht don solas, mar sin bain úsáid as cosaint ón ngrian. Féadfaidh candidiasis faighne tarlú freisin. Le linn toirchis, ba cheart doxycycline a sheachaint. I gcás titimeas, tá clóraquín agus meflóicín frith-indicáilte, ach is féidir atóvaquón móide próguainíl agus doxycycline a úsáid. Inis do dhochtúir i gcónaí faoi aon riochtaí leighis nó cógais a thógann tú. Áirítear leis seo leigheasanna thar an gcuntar agus forlíonta luibhe.

Meflóicín agus clóraquín: roghanna seachtainiúla

Tógtar meflóicín go seachtainiúil, 250mg, ag tosú dhá nó trí seachtaine roimh thaisteal chun infhulaingtheacht a sheiceáil. Lean ort ar feadh ceithre seachtaine tar éis imeacht. Níl sé oiriúnach do gach duine. Deir UKHSA go bhfuil sé frithchosúil i gcás dúlagar reatha nó roimhe seo, neamhord imní ginearálaithe, síceóis, scitsifréine, smaointe féinmharaithe, neamhoird shíciatracha eile, agus titimeas. Ní mholtar é do phíolótaí. D'fhéadfadh siad seo a bheith i measc na bhfo-iarmhairtí: brionglóidí neamhghnácha, neamhchodladh, imní, giúmar dúlagrach, meadhrán agus fíor-mheadhrán a d'fhéadfadh leanúint ar feadh míonna tar éis é a stopadh. Le linn toirchis, is féidir meflóicín a úsáid sa dara agus sa tríú trí ráithe agus sa chéad trí ráithe i gceantair a bhfuil riosca ard iontu. Tá clóraquín seachtainiúil freisin, dhá thaibléad de 310mg, ag tosú seachtain amháin roimh theacht isteach agus ag leanúint ar feadh ceithre seachtaine ina dhiaidh. Tá sé sábháilte i ngach trí ráithe agus tá fáil air ó bhreith. Mar sin féin, tá táibléid hiodraclóiríd próguainíl agus táibléid fosfáite clóraquín curtha ar ceal sa Ríocht Aontaithe, agus tá síoróip chlóraquín fós ar fáil.

Grúpaí speisialta agus an focal deiridh

Teastaíonn cúram breise ó thaistealaithe áirithe. Tá riosca níos airde ag mná torracha go dtiocfaidh maláire thromchúiseach orthu, agus is féidir leis an diagnóis a bheith deacair. Molann UKHSA roghanna sábháilte ar nós clóraquín i ngach trí ráithe, nó meflóicín níos déanaí sa toircheas. Is féidir le naíonáin síoróip chlóraquín a úsáid ó bhreith, agus tá meflóicín agus atóvaquón móide próguainíl do dhaoine atá os cionn 5kg. Ní féidir le leanaí faoi bhun 12 bliana doxycycline a thógáil. Ba cheart do dhaoine gan seithe taisteal chuig ceantair mhaláireacha a sheachaint más féidir. Cuireann an NHS béim air gur éigeandáil mhíochaine í an mhaláire. Má éiríonn tú tinn agus tú ag taisteal nó suas le bliain tar éis duit filleadh, lorg cúnamh láithreach. I measc na n-airíonna tá fiabhras, tinneas cinn agus fuacht. Sábháiltear beatha le diagnóis luath. Lean comhairle ghairmiúil a oireann do do shláinte agus do do cheann scríbe i gcónaí. Tugann an taibléad ceart, a thógtar i gceart, cosaint láidir.

Sources

Faisnéis ghinearálta atá san alt seo, ní comhairle leighis. Labhair le dochtúir nó le cógaiseoir faoi do shláinte féin.