Febra Văii Rift: o boală transmisă de țânțari la animale și oameni

Febra Văii Rift se răspândește în principal de la animalele infectate la oameni, iar țânțarii joacă și ei un rol. Iată cum se manifestă, unde apar focarele și cum se reduce riscul.

Ce este febra văii Rift

Febra văii Rift este o zoonoză virală. Organizația Mondială a Sănătății o descrie ca o boală care afectează în principal animalele, dar care poate infecta și oamenii. Bovinele, oile, cămilele și caprele sunt susceptibile, iar oile și caprele sunt cele mai vulnerabile. Virusul a fost identificat pentru prima dată în 1931 în Valea Riftului din Kenya și de atunci a fost găsit în mare parte din Africa subsahariană, plus în Arabia Saudită și Yemen. Agențiile europene de sănătate notează că niciun caz uman dobândit local nu a fost înregistrat vreodată în Uniunea Europeană sau în Spațiul Economic European, deși cazuri importate au apărut în Franța și Regatul Unit. Deoarece boala este comună animalelor și oamenilor, controlul ei depinde de supravegherea și vaccinarea animalelor la fel de mult ca de medicina umană.

Cum ajunge virusul la oameni

Transmiterea la oameni are două căi principale. Prima este contactul cu sângele, organele sau țesuturile animalelor infectate în timpul sacrificării, asistării la naștere, tranșării sau eliminării carcaselor. A doua este mușcătura țânțarilor infectați, în principal speciile Aedes și Culex. Organizația Mondială a Sănătății afirmă clar că majoritatea infecțiilor umane provin din acel contact direct sau indirect cu animalele, nu din mușcătură. Este esențial că nu a fost documentată nicio transmitere de la om la om, astfel încât un pacient nu reprezintă un risc pentru gospodărie. Virusul persistă și între focare într-un mod remarcabil: țânțarii Aedes îl pot transmite ouălelor, astfel încât noile generații pot purta infecția când revin ploile. Această biologie ajută la explicarea recurenței focarelor în aceleași locuri.

Simptome și forme severe de boală

Majoritatea cazurilor umane sunt ușoare și se remit în patru până la șapte zile. Febra, durerile musculare și cefaleea sunt acuzele obișnuite. O minoritate mică de pacienți dezvoltă boală severă, iar cifrele contează pentru o comunicare onestă a riscului. Organizația Mondială a Sănătății raportează o formă oculară la 0,5 până la 2 la sută dintre pacienți, meningoencefalită la mai puțin de 1 la sută și o formă hemoragică la mai puțin de 1 la sută. Forma hemoragică este cea mai periculoasă: rata letalității este de aproximativ 50 la sută la pacienții care o dezvoltă. Aceste proporții sunt scăzute, dar explică de ce clinicienii din zonele afectate tratează febra cu sângerare sau semne neurologice ca pe o urgență. Îngrijirea suportivă precoce și confirmarea rapidă de laborator rămân baza tratamentului, deoarece nu există niciun vaccin uman autorizat.

Unde apar focarele

Febra Rift Valley este endemică în mai multe țări africane, iar focarele se grupează în jurul apei și al deplasării animalelor. Organizația Mondială a Sănătății a raportat că, între 20 septembrie și 30 octombrie 2025, Mauritania și Senegalul au înregistrat împreună 404 cazuri umane confirmate și 42 de decese. Cele 358 de cazuri și 28 de decese din Senegal s-au concentrat în nord, 78 la sută în regiunea Saint-Louis. Cele 46 de cazuri și 14 decese din Mauritania au apărut în unsprezece districte din treisprezece regiuni, dintre care trei se învecinează. Ambele țări au raportat și focare animale, inclusiv avorturi și probe pozitive la capre și dromaderi. Organizația Mondială a Sănătății a numit evenimentul neobișnuit prin amploare și severitate și a evaluat riscul național ca ridicat, riscul regional ca moderat și riscul global ca scăzut.

Ce arată datele din Africa de Est

Un studiu publicat în Frontiers in Public Health în decembrie 2024 a analizat 67 de rapoarte de focare din șase țări ale Comunității Est-Africane între 2010 și 2024. Rwanda, Uganda, Burundi și Kenya au înregistrat majoritatea evenimentelor; Tanzania și Sudanul de Sud au raportat puține. Patruzeci și patru de evenimente au afectat doar animalele, șaptesprezece doar oamenii, iar patru pe ambele. Rapoartele au atins un vârf în mai și iunie, apoi au scăzut la zero până la două pe lună din octombrie până în decembrie. Anul de vârf a fost 2018, cu 30 de evenimente, pe care autorii îl leagă de precipitațiile care au inundat habitatele țânțarilor după o secetă prelungită. Zonele fierbinți au inclus districtul Ngozi din Burundi și districtul Ngoma din Rwanda. Controlul mișcării animalelor a apărut în 17 evenimente, iar campaniile de vaccinare în 14.

Cicluri de transmitere la țânțari și animale

Țânțarii fac mai mult decât să înțepe oamenii. Speciile Aedes răspândesc virusul printre animale, iar ouăle lor pot purta infecția prin perioadele uscate, astfel încât o turmă poate fi expusă la scurt timp după întoarcerea apei. Speciile Culex transmit, de asemenea, virusul printre animale și la oameni. Centrul European de Prevenire și Control al Bolilor notează că Culex pipiens, un țânțar răspândit în toată Europa, a arătat o competență vectorială ridicată pentru virus în studiile de laborator, ceea ce înseamnă că poate prelua și transmite infecția eficient. Această constatare nu înseamnă că focarele europene sunt probabile. Înseamnă că țânțari competenți există mult dincolo de zonele actuale de focar, astfel încât supravegherea veterinară și de sănătate publică merită investiții continue. Eforturile de control înregistrate în analiza est-africană au inclus restricții privind mișcarea animalelor și campanii de vaccinare, arătând că măsurile veterinare coordonate rămân esențiale pentru răspunsul la focar.

Protejarea oamenilor și a animalelor

Protecția practică începe cu animalele. Organizația Mondială a Sănătății recomandă vaccinarea de rutină a animalelor de fermă înainte de apariția focarelor și notează că programele susținute de vaccinare a animalelor le pot preveni. Persoanele care manipulează animale bolnave, asistă la fătări sau la sacrificări trebuie să poarte echipament de protecție și să evite sângele proaspăt, laptele crud și țesuturile animale crude. Prevenirea mușcăturilor de țânțari este de asemenea indicată, folosind sită intactă, îmbrăcăminte lungă și repelente aprobate, aplicate corect. În evenimentul din Mauritania și Senegal din 2025, Organizația Mondială a Sănătății nu a recomandat restricții de călătorie sau comerciale, ceea ce este standard atunci când riscul este limitat local. Nu există niciun vaccin uman comercial. Există un vaccin uman inactivat, dar nu este autorizat sau disponibil comercial. Vaccinarea rumegătoarelor rămâne prin urmare modalitatea preferată de protejare a oamenilor în zonele endemice.

Sources

Acest articol oferă informații generale, nu sfaturi medicale. Pentru propria sănătate, adresează-te unui medic sau farmacist.