Deni tal-Wied tal-Ġenn: marda li xxerred il-kommar fil-bhejjem u fil-bnedmin

X'inhu d-deni tal-Wied tal-Rift

Id-deni tal-Wied tal-Rift hija żoonożi virali. L-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa tiddeskriviha bħala marda li taffettwa l-annimali l-aktar, iżda tista' tinfecta wkoll il-bnedmin. Il-baqar, in-nagħaġ, il-ġemel u l-mogħoż huma suxxettibbli, u n-nagħaġ u l-mogħoż huma l-aktar vulnerabbli. Il-virus ġie identifikat għall-ewwel darba fl-1931 fil-Wied tal-Rift fil-Kenja, u minn dak iż-żmien instab f'ħafna mill-Afrika sub-Saħarjana, kif ukoll fl-Arabja Sawdija u fil-Jemen. Aġenziji Ewropej tas-saħħa jinnotaw li qatt ma ġie rreġistrat każ uman akkwistat lokalment fl-Unjoni Ewropea jew fiż-Żona Ekonomika Ewropea, għalkemm każijiet importati dehru fi Franza u fir-Renju Unit. Peress li l-marda hija komuni bejn l-annimali u l-bnedmin, il-kontroll tagħha jiddependi fuq is-sorveljanza tal-bhejjem u t-tilqim daqs kemm jiddependi fuq il-mediċina umana.

Kif il-virus jilħaq il-bnedmin

It-trasmissjoni lill-bnedmin sseħħ b'żewġ rotot ewlenin. L-ewwel waħda hija l-kuntatt mad-demm, mal-organi jew mat-tessuti tal-annimali infettati waqt il-qatla, l-għajnuna fil-ħlas, il-biċċerija jew ir-rimi tal-karkassi. It-tieni waħda hija l-gidma tan-nemus infettati, prinċipalment l-ispeċijiet Aedes u Culex. L-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa tgħid bla tbegħid li l-biċċa l-kbira tal-infezzjonijiet umani ġejjin minn dak il-kuntatt dirett jew indirett mal-annimali, mhux minn gidma. B'mod kruċjali, ma ġiex dokumentat trażmissjoni mill-bniedem għall-bniedem, għalhekk pazjent mhuwiex riskju għal dar. Il-virus jippersisti wkoll bejn tifqigħat b'mod notevoli: in-nemus Aedes jistgħu jgħadduh lill-bajd tagħhom, sabiex ġenerazzjonijiet ġodda jistgħu jġorru l-infezzjoni meta jerġgħu jiġu x-xita. Dik il-bijoloġija tgħin tispjega għaliex it-tifqigħat jerġgħu jseħħu fl-istess postijiet.

Sintomi u forom severi tal-marda

Il-bicca l-kbira tal-kazijiet umani huma hfief u jghaddu fi zmien erba sa sebghat ijiem. Deni, uggigh fil-muskoli u uggigh ta' ras huma l-ilmenti tas-soltu. Minoranza zghira ta' pazjenti tizviluppa mard sever, u n-numri jghoddu ghal komunikazzjoni onesta tar-riskju. L-Organizzazzjoni Dinjija tas-Sahha tirrapporta forma okulari f'0.5 sa 2 fil-mija tal-pazjenti, meningoenċefalite f'inqas minn 1 fil-mija, u forma emorragika f'inqas minn 1 fil-mija. Il-forma emorragika hija l-aktar perikoluza: il-proporzjon ta' fatalita tal-kazijiet huwa ta' madwar 50 fil-mija ghall-pazjenti li jizviluppawha. Dawn il-proporzjonijiet huma baxxi, izda jispjegaw ghaliex il-klinici f'zoni affettwati jittrattaw deni b'fsada jew sinjali newrologici bhala emergenza. Il-kura ta' appogg bikrija, u l-konferma rapida tal-laboratorju, jibqghu l-pedament tal-kura minhabba li m'hemm l-ebda tilqima umana licenzjata disponibbli.

Fejn isehhu t-tifqighat

Id-deni tal-Wied tal-Rift huwa endemiku f'diversi pajjizi Afrikani, u t-tifqighat jinzammu madwar l-ilma u l-moviment tal-bhejjem. L-Organizzazzjoni Dinjija tas-Sahha rrapportat li mill-20 ta' Settembru sat-30 ta' Ottubru 2025, il-Mawritanja u s-Senegal irreġistraw 404 kazijiet umani kkonfermati u 42 mewt flimkien. It-358 kazijiet u t-28 mewt tas-Senegal kienu kkonċentrati fit-tramuntana, bi 78 fil-mija fir-regjun ta' Saint-Louis. Is-46 kazijiet u l-14-il mewt tal-Mawritanja sehhew fi hdax-il distrett fi tlettax-il regjun, li tlieta minnhom jaqsmu fruntieri. Iz-zewg pajjizi rrapportaw ukoll tifqighat tal-annimali, inkluz aborti u kampjuni pozittivi fil-moghoz u d-dromedarji. L-Organizzazzjoni Dinjija tas-Sahha sejhet l-avveniment straordinarju fl-iskala u s-severita tieghu, u kklassifikat ir-riskju nazzjonali gholi, ir-riskju regionali moderat u r-riskju globali baxx.

Xi juru d-dejta tal-Afrika tal-Lvant

Studju ppubblikat f'Frontiers in Public Health f'Diċembru 2024 analizza 67 rapport ta' tifqigħat minn sitt pajjiżi tal-Komunità tal-Afrika tal-Lvant bejn l-2010 u l-2024. Ir-Rwanda, l-Uganda, il-Burundi u l-Kenja kienu jammontaw għall-biċċa l-kbira tal-avvenimenti; it-Tanzanija u s-Sudan t'Isfel irreġistraw ftit. Erbgħa u erbgħin avveniment affettwaw annimali biss, sbatax nies biss, u erbgħa t-tnejn. Ir-rapporti laħqu l-quċċata f'Mejju u Ġunju, imbagħad niżlu għal żero sa tnejn fix-xahar minn Ottubru sa Diċembru. Is-sena tal-quċċata kienet l-2018 b'30 avveniment, li l-awturi jgħaqqdu max-xita li għarrqet il-ħabitats tal-ħanfus wara nixfa twila. Il-postijiet hotspot kienu jinkludu d-distrett ta' Ngozi fil-Burundi u d-distrett ta' Ngoma fir-Rwanda. Il-kontroll tal-moviment tal-annimali deher fi 17-il avveniment u l-kampanji ta' tilqim fi 14.

Ċikli ta' trażmissjoni tal-ħanfus u tal-annimali

Il-ħanfus jagħmlu iktar milli jigdim nies. L-ispeċi Aedes ixerrdu l-virus fost l-annimali, u l-bajd tagħhom jista' jġorr l-infezzjoni matul perjodi niexfa, sabiex merħla tkun tista' tiġi esposta ftit wara li jerġa' lura l-ilma. L-ispeċi Culex ukoll jittrażmettu l-virus fost l-annimali u lin-nies. Iċ-Ċentru Ewropew għall-Prevenzjoni u l-Kontroll tal-Mard jinnota li Culex pipiens, ħanfusa mifruxa madwar l-Ewropa, wera kompetenza vettorjali għolja għall-virus fi studji tal-laboratorju, jiġifieri jista' jaqbad u jgħaddi l-infezzjoni b'mod effiċjenti. Dan is-sejba ma jfissirx li tifqigħat Ewropej huma probabbli. Jfisser li ħanfus kompetenti jeżistu ferm lil hinn miż-żoni attwali tat-tifqigħat, u għalhekk is-sorveljanza veterinarja u tas-saħħa pubblika jistħoqqilha investiment kontinwu. L-isforzi ta' kontroll irreġistrati fir-reviżjoni tal-Afrika tal-Lvant kienu jinkludu restrizzjonijiet fuq il-moviment tal-annimali u kampanji ta' tilqim, u dan juri li miżuri veterinarji kkoordinati jibqgħu ċentrali għar-rispons għat-tifqigħat.

Nipproteġu n-nies u l-annimali

Il-protezzjoni prattika tibda mill-annimali. L-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa tagħti parir favur il-vaċċinazzjoni rutinara tal-bhejjem qabel ma jfaqqgħu l-mard, u tinnota li programmi sostenuti ta' vaċċinazzjoni tal-annimali jistgħu jipprevjenuhom. Dawk li jmissu annimali morda, jgħinu fil-ħlas jew fl-oqtla għandhom jilbsu tagħmir protettiv u jevitaw demm frisk, ħalib nej u tessut tal-annimali nej. Il-prevenzjoni tal-gdim tan-nemus hija wkoll sensibbli, bl-użu ta' xbiek sħaħ, ħwejjeġ twal u repellenti approvati b'mod korrett. Fl-avveniment tal-2025 fil-Mauritania u s-Senegal, l-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa rrakkomandat l-ebda restrizzjoni fuq l-ivvjaġġar jew il-kummerċ, li hija l-prattika standard meta r-riskju jkun lokalizzat. Ma teżisti l-ebda vaċċin kummerċjali għall-bniedem. Vaċċin tal-bniedem inattivat jeżisti, iżda mhuwiex liċenzjat u lanqas disponibbli kummerċjalment. Il-vaċċinazzjoni tar-ruminanti għalhekk tibqa' l-mod favorit biex jipproteġi lin-nies f'żoni endemiċi.

Sources

• Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa: Deni tal-Wied tal-Ġenn
• Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa: Deni tal-Wied tal-Ġenn - Mawritanja u Senegal
• Ċentru Ewropew għall-Prevenzjoni u l-Kontroll tal-Mard: Deni tal-Wied tal-Ġenn, Rapport Epidemioloġiku Annwali għall-2021
• Frontiers in Public Health permezz ta' PubMed Central: Tifqigħat tad-Deni tal-Wied tal-Rift fil-Komunità tal-Afrika tal-Lvant: għarfien mid-data ta' ProMed (2010-2024)