Ուսուտու վիրուսը Եվրոպայում. ինչ է նշանակում սև կեռնեխի հիվանդությունը

Ուսուտու վիրուսը մոծակներով փոխանցվող ֆլավիվիրուս է, որը սպանում է սև կեռնեխներին և այլ երգեցիկ թռչուններին ամբողջ Եվրոպայում։ Մարդկանց համար ռիսկը ցածր է, սակայն վիրուսը հսկվում է նույն ծրագրերում, որոնք հետևում են Արևմտյան Նեղոսի վիրուսին։

Ինչ է Usutu վիրուսը և որտեղից է այն առաջացել

Usutu վիրուսը ֆլավիվիրուս է, որը փոխանցվում է մոծակներով։ Հետազոտողներն այն առաջին անգամ մեկուսացրել են 1959 թվականին Սվազիլենդում Usutu գետի մոտ բռնված Culex neavei մոծակից, ըստ Վիլիբիչ-Ցավլեկի և գործընկերների՝ Pathogens ամսագրում 2020 թվականի օգոստոսի 26-ին։ Թռչունների սատկելու դեպքից արխիվացված հյուսվածքի հետադարձ վերլուծությունը ցույց տվեց, որ վիրուսը Եվրոպայում հայտնվել է 1996 թվականին Իտալիայի Տոսկանա մարզում՝ 2001 թվականի լայնորեն ճանաչված ավստրիական բռնկումից հինգ տարի առաջ։ Մինչև 2018 թվականը վարակներ էին գրանցվել Եվրոպայի տասնվեց երկրներում, այդ թվում՝ Ավստրիայում, Բելգիայում, Խորվաթիայում, Չեխիայում, Ֆրանսիայում, Գերմանիայում, Հունաստանում, Հունգարիայում, Իտալիայում, Նիդեռլանդներում, Լեհաստանում, Սերբիայում, Սլովակիայում, Իսպանիայում, Շվեյցարիայում և Միացյալ Թագավորությունում։ Նույն ակնարկը նկարագրում է ծանր հիվանդությունը Եվրոպայում թռչունների մի քանի տեսակների մոտ, հատկապես սև կեռնեխների և մեծ մոխրագույն բուերի մոտ, մինչդեռ Աֆրիկայում թռչունների սատկելու դեպքեր չեն հաղորդվել։

Ինչպես է վիրուսը շրջանառվում թռչունների և մոծակների միջև

Վիրուսը փոխանցվում է թռչունների և մոծակների միջև ցիկլով, որին հիմնականում մասնակցում են Culex տեսակները։ Շոտլանդիայի կառավարության 2026 թվականի հուլիսի 1-ին հրապարակված էջը որպես վեկտոր նշում է Culex մոծակներին և թռչուններին բնութագրում որպես հիմնական տերեր։ Culex pipiens-ը հիմնական վեկտորն է, իսկ Pathogens ամսագրի ակնարկը որպես ներգրավված տեսակներ ավելացնում է Aedes albopictus-ը և Aedes japonicus-ը՝ Ավստրիայում Aedes japonicus-ի բնական վարակի փաստաթղթավորված դեպքով։ Կաթնասունները, ներառյալ մարդիկ, վիրուսը չեն փոխանցում։ Շոտլանդիայի կառավարության էջը բացատրում է, որ վարակված կաթնասունի վիրեմիան այնքան բարձր մակարդակի չի հասնում, որ վարակի խայթող մոծակին։ Այդ մեկ փաստը ձևավորում է ողջ հանրային առողջության պատկերը. վարակված մարդիկ մոծակներին հետագա տարածման աղբյուր չեն, ուստի մարդկանց մոտ գրանցված դեպքերը տեղական փոխանցման նոր ցիկլեր չեն սկիզբ դնում։

Ինչու են սև կեռնեխներն ու այլ երգող թռչունները վտանգի տակ

Ուսուտու վիրուսը խիստ ախտածին է Եվրոպայում թռչունների մի քանի տեսակների համար։ Pathogens ամսագրի ակնարկը առանձնացնում է սև կեռնեխներին և մոխրագույն բվերին ու նշում, որ Աֆրիկայում թռչունների մահացություն չի հաղորդվել, ուստի եվրոպական պատկերը տարբերվում է աֆրիկյանից։ Կենդանիների և բույսերի առողջության գործակալությունը 2020 թվականի դեկտեմբերի 1-ի գիտական բլոգային հրապարակմամբ հայտնում է, որ վիրուսը կարող է մահացու հիվանդություն առաջացնել թռչունների որոշ տեսակների մոտ, հատկապես սովորական կամ եվրասիական սև կեռնեխի մոտ, և որ Հյուսիսային Եվրոպա ներմուծումից ի վեր այն նվազեցրել է երգող թռչունների թիվը Գերմանիայում, Բելգիայում և Նիդեռլանդներում։ Շոտլանդիայի կառավարության էջը նշում է, որ 2025 թվականին վիրուսն առաջին անգամ հայտնաբերվել է Շոտլանդիայում՝ Էյրշիրում երկու սև կեռնեխների մոտ։ Նույն գործակալությունն ավելացնում է, որ սև կեռնեխներն ու այլ ճնճղուկանման թռչունները հանդես են գալիս որպես հիմնական տերեր, ինչի պատճառով էլ թռչունների տեղական մահերը հաճախ ազդարարում են վիրուսի ակտիվությունը նախքան մարդու մոտ որևէ դեպքի ի հայտ գալը։

Ինչ նշանների վրա պետք է ուշադրություն դարձնել հիվանդ կամ մահացած թռչնի մոտ

Թռչունների հիվանդությունը հաճախ առաջին տեսանելի ազդանշանն է, որ վիրուսն ակտիվ է տարածքում։ Շոտլանդիայի կառավարության էջը թվարկում է նշանները, որոնց պետք է ուշադրություն դարձնել՝ թռիչքի արձագանքի բացակայություն, շարժումների վատ համակարգում և նյարդաբանական խնդիրներ, ինչպիսիք են գլխի դողը, ծուռ վիզը և կախ ընկած թևերը։ Միացյալ Թագավորությունում հանրության անդամներին խնդրում են մահացած թռչունների մասին հաղորդել gov.uk-ի Report Dead Birds ծառայության միջոցով կամ զանգահարելով Defra-ին։ Կենդանիների և բույսերի առողջության գործակալությունը ավելի քան տասնհինգ տարի շարունակ մոծակներով փոխանցվող վիրուսների հսկողություն է իրականացրել Մեծ Բրիտանիայի վայրի թռչունների շրջանում, և 2020 թվականի հայտնաբերումը Մեծ Լոնդոնում արդյունք էր այդ երկարաժամկետ մոնիտորինգի։ Ուստի մահացած թռչնի մասին հաղորդելը գործնական ներդրում է ազգային վաղ ազդարարման համակարգում։

Ինչ է իրականում ցույց տալիս մարդկանց դեպքերի գրառումը

Մարդկանց մոտ Usutu վիրուսի վարակը հազվադեպ է հանդիպում և հիմնականում թեթև է ընթանում, սակայն նյարդային համակարգ ներթափանցող դեպքեր լինում են։ Pathogens ամսագրի ակնարկը նկարագրում է Իտալիայում 2009 թվականից ի վեր գրանցված նյարդային համակարգ ներթափանցող վարակները, Զագրեբում 2013 թվականի Արևմտյան Նեղոսի վիրուսի բռնկման ընթացքում նյարդային համակարգ ներթափանցող երեք դեպք և ևս երեքը 2018 թվականին, դեմքի կաթվածով դրսևորված ֆրանսիական դեպք 2016 թվականին և ասեպտիկ մենինգիտի հունգարական դեպք 2018 թվականին։ Արյան դոնորների սկրինինգը Usutu-ի ՌՆԹ է հայտնաբերել Ավստրիայում, այդ թվում 2018 թվականին 18 դրական դոնացիա, ինչպես նաև առանձին կամ զույգ դոնորներ Գերմանիայում և Նիդեռլանդներում։ Եվրոպական հիվանդությունների կանխարգելման և վերահսկման կենտրոնը 2012-2021 թվականների համար ԵՄ և ԵՏՄ երկրներում հաղորդել է Usutu-ի 104 մարդկային դեպքի մասին, որոնցից 11-ն ունեցել են նյարդաբանական դրսևորումներ։ Այս թվերը կարևոր են, քանի որ ցույց են տալիս, որ այս վիրուսից առաջացած նյարդաբանական հիվանդությունը մնում է հազվադեպ նույնիսկ այնտեղ, որտեղ վիրուսը լայնորեն շրջանառվում է թռչունների շրջանում։

Ինչպես է Usutu վիրուսը վերահսկվում Արևմտյան Նեղոսի վիրուսի հետ միասին

Usutu վիրուսը չի հետևվում առանձին համակարգով։ Եվրոպական հիվանդությունների կանխարգելման և վերահսկման կենտրոնի 2023 թվականի սեպտեմբերի 14-ին հրապարակված տեխնիկական զեկույցը միասին ընդգրկում է Արևմտյան Նեղոսի վիրուսի և Usutu վիրուսի վարակների վերահսկողությունը, կանխարգելումը և վերահսկումը ԵՄ և ԵՏՄ տարածքում։ 2012-2021 թվականների համար այն արձանագրում է 3 632 ինքնածին մարդկային Արևմտյան Նեղոսի դեպք Usutu-ի 104 մարդկային դեպքի կողքին։ ԵՄ և ԵՏՄ տասնվեց երկիր հաղորդել է Արևմտյան Նեղոսի վիրուսի մասին մարդկանց և կենդանիների մոտ, իսկ տասնհինգը՝ Usutu վիրուսի մասին կենդանի տերերի մոտ։ Արևմտյան Նեղոսի վիրուսը հայտնաբերվել է առնվազն ինը մոծակի տեսակների մոտ տասներեք երկրներում, իսկ Usutu վիրուսը հիմնականում հայտնաբերվել է թռչունների մոտ։ Երկուսն էլ գտնվում են One Health մոտեցմամբ հսկողության ներքո, որը կապում է հանրային առողջությունը, կենդանիների առողջությունը և մարդու ծագման նյութերը։

Ինչ է սա նշանակում Եվրոպայում ապրող մարդկանց համար

Եվրոպայի բնակչության մեծ մասի համար Ուսուտու վիրուսը թռչունների առողջության խնդիր է՝ մարդու համար ցածր ռիսկով։ Շոտլանդիայի կառավարության էջում նշվում է, որ Միացյալ Թագավորությունում մարդու վարակվելու գնահատված ռիսկը ցածր է, և որ 2026 թվականի հունիսի դրությամբ այնտեղ մարդկանց վարակման դեպքեր չեն գրանցվել, թեև վիրուսը առկա է 2020 թվականից։ Կենդանիների և բույսերի առողջության գործակալությունը նշում է, որ Մարդու և կենդանիների վարակների ռիսկի հսկողության խմբի գնահատմամբ նույնպես մարդու համար ռիսկը ցածր է։ Ախտորոշումը բարդանում է, քանի որ հակամարմինները խաչաձև արձագանքում են Արևմտյան Նեղոսի վիրուսի հետ, ինչը Pathogens ամսագրի ակնարկում One Health մոտեցմամբ հսկողության կոչի պատճառներից մեկն է։ Հոդվածում մոծակների խայթոցից պաշտպանվելու հատուկ միջոցներ չեն մանրամասնվում՝ բացի ընդհանուր իրազեկումից. անձնական պաշտպանության համար Culex մոծակների խայթոցից ընթերցողները պետք է դիմեն տեղական հանրային առողջապահության ուղեցույցներին։ Հանրային առողջապահության արժեքը թռչունների սատկելու դեպքերին հետևելն է, ոչ թե խուճապը։

Sources

Այս հոդվածը ընդհանուր տեղեկատվություն է, ոչ թե բժշկական խորհուրդ։ Ձեր առողջության վերաբերյալ դիմեք բժշկի կամ դեղագործի։

Ուսուտու վիրուսը Եվրոպայում. ինչ է նշանակում սև կեռնեխի հիվանդությունը մարդկանց համար