Вірус Усуту в Європі: що означає хвороба чорних дроздів для людей

Що таке вірус Усуту і звідки він походить

Вірус Усуту, флавівірус, який переносять комарі. Дослідники вперше виділили його в 1959 році з комара Culex neavei, спійманого поблизу річки Усуту в Свазіленді, за даними Вілібич-Цавлек та колег у журналі Pathogens від 26 серпня 2020 року. Ретроспективний аналіз архівних тканин загиблих птахів показав, що вірус з'явився в Європі в 1996 році в регіоні Тоскана в Італії, за п'ять років до загальновизнаного спалаху в Австрії 2001 року. До 2018 року інфекції були зареєстровані в шістнадцяти європейських країнах, серед них Австрія, Бельгія, Хорватія, Чехія, Франція, Німеччина, Греція, Угорщина, Італія, Нідерланди, Польща, Сербія, Словаччина, Іспанія, Швейцарія та Сполучене Королівство. Той самий огляд описує тяжкий перебіг хвороби в кількох видів птахів у Європі, особливо в чорних дроздів і сірих пугачів, тоді як в Африці загибелі птахів не повідомлялося.

Як вірус передається між птахами та комарами

Вірус циркулює між птахами та комарами в циклі, у якому переважно задіяні види Culex. Сторінка уряду Шотландії, опублікована 1 липня 2026 року, називає комарів Culex переносниками та описує птахів як основних хазяїв. Culex pipiens є основним переносником, а огляд у Pathogens додає Aedes albopictus і Aedes japonicus як види, причетні до передачі, причому природне інфікування Aedes japonicus задокументоване в Австрії. Ссавці, зокрема люди, не передають вірус далі. Сторінка уряду Шотландії пояснює, що віремія в інфікованого ссавця не досягає рівня, достатнього для зараження комара, який кусає. Цей єдиний факт визначає всю картину громадського здоров'я: інфіковані люди не є джерелом подальшого поширення вірусу комарам, тож випадки серед людей не започатковують нових місцевих циклів передачі.

Чому чорні дрозди та інші співочі птахи наражаються на ризик

Вірус Усуту є високопатогенним для кількох видів птахів у Європі. Той самий огляд описує тяжкий перебіг хвороби в кількох видів птахів у Європі, особливо в чорних дроздів і сірих пугачів, тоді як в Африці загибелі птахів не повідомлялося. Огляд Pathogens виокремлює чорних дроздів і сірих пугачів та зазначає, що в Африці загибелі птахів не повідомлялося, тож європейська картина відрізняється від африканської. Агентство з охорони здоров'я тварин і рослин у науковому блозі від 1 грудня 2020 року повідомляє, що вірус може спричиняти смертельну хворобу в окремих видів птахів, зокрема в чорного дрозда, і що від часу занесення до північної Європи він спричинив скорочення чисельності співочих птахів у Німеччині, Бельгії та Нідерландах. На сторінці уряду Шотландії зазначено, що 2025 року вірус уперше виявлено в Шотландії, у двох чорних дроздів в Ейрширі. Те саме агентство додає, що чорні дрозди та інші горобцеподібні є основними господарями, тому місцеві випадки загибелі птахів часто сигналізують про активність вірусу ще до появи будь-якого людського випадку.

Ознаки, які слід шукати в хворої або мертвої птиці

Хвороба птахів часто є першим видимим сигналом того, що вірус активний у певній місцевості. На сторінці уряду Шотландії перелічено ознаки, які слід шукати: відсутність реакції на політ, погана координація та неврологічні проблеми, як-от тремор голови, викривлена шия й опущені крила. У Сполученому Королівстві громадськість просять повідомляти про мертвих птахів через сервіс Report Dead Birds на gov.uk або телефоном до Defra. Агентство з охорони здоров'я тварин і рослин понад п'ятнадцять років веде нагляд за вірусами, що переносяться комахами, у диких птахів по всій Великій Британії, і виявлення 2020 року у Великому Лондоні стало результатом цього тривалого моніторингу. Тож повідомлення про мертвого птаха є практичним внеском у національну систему раннього попередження.

Що насправді показує реєстр людських випадків

Інфікування людей вірусом Усуту трапляється нечасто і зазвичай має легкий перебіг, але бувають і нейроінвазивні випадки. Огляд у журналі Pathogens описує нейроінвазивні інфекції в Італії з 2009 року, три нейроінвазивні випадки в Загребі під час спалаху гарячки Західного Нілу 2013 року та ще три у 2018 році, французький випадок із паралічем обличчя у 2016 році та угорський випадок асептичного менінгіту у 2018 році. Скринінг донорів крові виявив РНК вірусу Усуту в Австрії, зокрема 18 позитивних донацій у 2018 році, а також поодиноких або парних донорів у Німеччині та Нідерландах. Європейський центр профілактики та контролю захворювань повідомив про 104 випадки інфікування людей вірусом Усуту в країнах ЄС та ЄЕЗ за 2012 до 2021 рік, з яких 11 мали неврологічні прояви. Ці цифри важливі, бо показують, що неврологічні захворювання від цього вірусу залишаються рідкісними навіть там, де вірус широко циркулює серед птахів.

Як вірус Усуту відстежують разом із вірусом Західного Нілу

Вірус Усуту не відстежують в окремій системі. Технічний звіт Європейського центру профілактики та контролю захворювань, опублікований 14 вересня 2023 року, охоплює нагляд, профілактику та контроль інфекцій вірусом Західного Нілу і вірусом Усуту разом у країнах ЄС та ЄЕЗ. За 2012 до 2021 рік у ньому зафіксовано 3 632 автохтонні випадки гарячки Західного Нілу серед людей поряд зі 104 випадками інфікування людей вірусом Усуту. Шістнадцять країн ЄС та ЄЕЗ повідомили про вірус Західного Нілу в людей і тварин, а п'ятнадцять повідомили про вірус Усуту в тваринах. Вірус Західного Нілу виявили щонайменше у дев'яти видах комарів у тринадцяти країнах, тоді як вірус Усуту виявляли переважно у птахів. Обидва входять до системи нагляду за принципом єдиного здоров'я, що поєднує громадське здоров'я, здоров'я тварин і субстанції людського походження.

Що це означає для людей у Європі

Для більшості людей у Європі вірус Усуту є проблемою здоров'я птахів із низьким ризиком для людини. На сторінці уряду Шотландії зазначено, що оцінений ризик інфікування людини у Сполученому Королівстві є низьким і що станом на червень 2026 року там не повідомлялося про жоден випадок серед людей, попри те що вірус присутній з 2020 року. Агентство з охорони здоров'я тварин і рослин зазначає, що оцінка групи з нагляду за ризиками інфекцій від тварин до людини також дійшла висновку про низький ризик для людини. Діагностика ускладнена тим, що антитіла дають перехресні реакції з вірусом Західного Нілу, і це одна з причин, чому огляд Pathogens закликає до нагляду за принципом єдиного здоров'я. У статті не наводяться конкретні заходи профілактики укусів комарів, окрім загальної обізнаності; читачам слід звертатися до місцевих рекомендацій громадської охорони здоров'я щодо особистого захисту від укусів комарів роду Culex. Цінність для громадського здоров'я полягає у відстеженні загибелі птахів, а не у паніці.

Sources

• Pathogens: Епідеміологія вірусу Усуту: європейський сценарій
• Європейський центр профілактики та контролю захворювань: Нагляд, профілактика та контроль інфекцій вірусу Західного Нілу і вірусу Усуту в ЄС та ЄЕП
• Уряд Шотландії: вірус Усуту: як повідомити про хворобу та виявити її
• Агентство з охорони здоров'я тварин і рослин: вірус Усуту, блог APHA Science