Virus Usutu v Evropi: kaj bolezen kosov pomeni za ljudi, Mosticare

Virus Usutu je flavivirus, ki ga prenašajo komarji in ubija kose ter druge ptice pevke po vsej Evropi. Tveganje za ljudi je nizko, a virus spremljajo v istih programih, ki spremljajo virus Zahodnega Nila.

Kaj je virus Usutu in od kod izvira

Virus Usutu je flavivirus, ki ga prenašajo komarji. Raziskovalci so ga prvič izolirali leta 1959 iz komarja vrste Culex neavei, ujetega blizu reke Usutu v Svaziju, navajajo Vilibic-Cavlek in sodelavci v reviji Pathogens 26. avgusta 2020. Retrospektivna analiza arhiviranega tkiva iz pogina ptic je pokazala, da se je virus v Evropi pojavil leta 1996 v italijanski deželi Toskani, pet let pred splošno znanim avstrijskim izbruhom leta 2001. Do leta 2018 so okužbe zabeležili v šestnajstih evropskih državah, med njimi v Avstriji, Belgiji, na Hrvaškem, Češkem, v Franciji, Nemčiji, Grčiji, na Madžarskem, v Italiji, na Nizozemskem, na Poljskem, v Srbiji, na Slovaškem, v Španiji, Švici in Združenem kraljestvu. Isti pregled opisuje hudo bolezen pri več vrstah ptic v Evropi, zlasti pri kosih in velikih sivih sovah, medtem ko v Afriki niso poročali o poginih ptic.

Kako virus kroži med pticami in komarji

Virus kroži med pticami in komarji v ciklu, v katerega so v glavnem vključene vrste rodu Culex. Stran škotske vlade, objavljena 1. julija 2026, navaja komarje rodu Culex kot prenašalce, ptice pa opisuje kot primarne gostitelje. Culex pipiens je glavni prenašalec, pregled v reviji Pathogens pa dodaja Aedes albopictus in Aedes japonicus kot vpleteni vrsti, pri čemer je bila naravna okužba vrste Aedes japonicus dokumentirana v Avstriji. Sesalci, vključno s človekom, virusa ne prenašajo naprej. Stran škotske vlade pojasnjuje, da viremija pri okuženem sesalcu ne doseže dovolj visokih ravni, da bi okužila komarja, ki piči. To eno dejstvo oblikuje celotno sliko javnega zdravja: okuženi ljudje niso vir nadaljnjega širjenja na komarje, zato človeški primeri ne sprožijo novih krajevnih ciklov prenosa.

Zakaj so kos in drugi ptiči pevci ogroženi

Virus Usutu je zelo patogen za več vrst ptic v Evropi. Pregled v reviji Pathogens posebej izpostavlja kose in velike uharice ter ugotavlja, da v Afriki smrtnosti ptic niso poročali, zato se evropski vzorec razlikuje od afriškega. Agencija za zdravje živali in rastlin v znanstveni objavi na blogu z dne 1. decembra 2020 poroča, da lahko virus pri določenih vrstah ptic povzroči smrtno bolezen, zlasti pri kosu, in da je od vnosa v severno Evropo povzročil zmanjšanje števila ptičev pevcev v Nemčiji, Belgiji in na Nizozemskem. Na škotski vladni strani je zapisano, da so virus leta 2025 prvič našli na Škotskem, pri dveh kosih v Ayrshiru. Ista agencija dodaja, da so kosi in drugi pevci glavni gostitelji, zato lokalni pogini ptic pogosto kažejo na dejavnost virusa, še preden se pojavi človeški primer.

Znaki, na katere je treba paziti pri bolni ali poginuli ptici

Ptičja bolezen je pogosto prvi viden znak, da je virus dejaven na nekem območju. Na škotski vladni strani so navedeni znaki, na katere je treba paziti: odsoten odziv na beg, slaba koordinacija in nevrološke težave, kot so tresenje glave, zvit vrat in povešena krila. V Združenem kraljestvu prosijo prebivalce, da poginule ptice prijavijo prek storitve gov.uk Report Dead Birds ali s klicem na Defra. Agencija za zdravje živali in rastlin že več kot petnajst let izvaja spremljanje virusov, ki jih prenašajo komarji, pri prostoživečih pticah po vsej Veliki Britaniji, odkrivanje leta 2020 v širšem Londonu pa je izhajalo iz tega dolgotrajnega spremljanja. Prijava poginule ptice je torej praktičen prispevek k nacionalnemu sistemu zgodnjega opozarjanja.

Kaj dejansko kaže evidenca človeških primerov

Okužba ljudi z virusom Usutu je redka in večinoma blaga, a obstajajo primeri z nevroinvazivno boleznijo. Pregled v reviji Pathogens opisuje nevroinvazivne okužbe v Italiji od leta 2009, tri nevroinvazivne primere v Zagrebu med izbruhom virusa Zahodnega Nila leta 2013 in še tri leta 2018, francoski primer s paralizo obraza leta 2016 ter madžarski primer aseptičnega meningitisa leta 2018. Presejanje krvodajalcev je odkrili RNK virusa Usutu v Avstriji, vključno z 18 pozitivnimi darovanji leta 2018, poleg tega pa posamezne ali povezane darovalce v Nemčiji in na Nizozemskem. Evropski center za preprečevanje in obvladovanje bolezni je za obdobje od 2012 do 2021 poročal o 104 primerih okužbe ljudi z virusom Usutu v državah EU in EGP, od katerih jih je imelo 11 nevrološke manifestacije. Ti podatki so pomembni, ker kažejo, da nevrološka bolezen zaradi tega virusa ostaja redka tudi tam, kjer virus obsežno kroži med pticami.

Kako spremljajo virus Usutu skupaj z virusom Zahodnega Nila

Virus Usutu se ne spremlja v ločenem sistemu. Tehnično poročilo Evropskega centra za preprečevanje in obvladovanje bolezni, objavljeno 14. septembra 2023, skupaj obravnava nadzor, preprečevanje in obvladovanje okužb z virusom Zahodnega Nila in virusom Usutu v EU in EGP. Za obdobje od 2012 do 2021 navaja 3 632 avtohtonih primerov okužbe ljudi z virusom Zahodnega Nila poleg 104 primerov okužbe ljudi z virusom Usutu. Šestnajst držav EU in EGP je poročalo o virusu Zahodnega Nila pri ljudeh in živalih, petnajst pa o virusu Usutu pri živalskih gostiteljih. Virus Zahodnega Nila so našli pri vsaj devetih vrstah komarjev v trinajstih državah, virus Usutu pa so zaznali predvsem pri pticah. Oba sta del nadzora po načelu eno zdravje, ki povezuje javno zdravje, zdravje živali in snovi človeškega izvora.

Kaj to pomeni za ljudi v Evropi

Za večino ljudi v Evropi je virus Usutu zdravstveni problem ptic z nizkim tveganjem za ljudi. Na spletni strani škotske vlade je navedeno, da je ocenjeno tveganje za okužbo ljudi v Združenem kraljestvu nizko in da do junija 2026 tam niso poročali o nobenem primeru pri ljudeh, čeprav je virus prisoten od leta 2020. Agencija za zdravje živali in rastlin navaja, da je tudi ocena skupine za nadzor tveganj okužb ljudi z živali pokazala nizko tveganje za ljudi. Diagnoza je zapletena, ker protitelesa navzkrižno reagirajo z virusom Zahodnega Nila, zaradi česar pregled Pathogens poziva k nadzoru po načelu enega zdravja. Članek ne podrobneje opisuje posebnih ukrepov za preprečevanje ugrizov komarjev razen splošne ozaveščenosti; bralci naj se za osebno zaščito pred ugrizi komarjev iz rodu Culex obrnejo na lokalne smernice javnega zdravja. Javnozdravstvena vrednost je v spremljanju poginov ptic, ne v vznemirjanju.

Sources

Ta članek ponuja splošne informacije, ne zdravniškega nasveta. Za lastno zdravje se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Virus Usutu v Evropi: kaj bolezen kosov pomeni za ljudi