Usutu viirus on sääskede kaudu leviv flaviviirus, mis tapab musträstaid ja teisi laululinde üle Euroopa. Inimeste risk on väike, kuid viirust jälgitakse samades programmides, mis jälgivad Lääne-Niiluse viirust.
Mis on Usutu viirus ja kust see pärineb
Usutu viirus on sääskede kaudu leviv flaviviirus. Teadlased isoleerisid selle esmakordselt 1959. aastal Swazimaas Usutu jõe lähedal püütud Culex neavei sääsest, kirjutavad Vilibic-Cavlek ja kaasautorid ajakirjas Pathogens 26. augustil 2020. Lindude massilise hukkumise ajal kogutud arhiveeritud kudede retrospektiivne analüüs näitas, et viirus ilmus Euroopasse 1996. aastal Itaalias Toscanas, viis aastat enne laialt tuntud Austria puhangut 2001. aastal. 2018. aastaks oli nakkusi registreeritud kuueteistkümnes Euroopa riigis, nende hulgas Austria, Belgia, Horvaatia, Tšehhi Vabariik, Prantsusmaa, Saksamaa, Kreeka, Ungari, Itaalia, Madalmaad, Poola, Serbia, Slovakkia, Hispaania, Šveits ja Ühendkuningriik. Sama ülevaade kirjeldab rasket haigestumist mitmel Euroopa linnuliigil, eriti musträstastel ja suurtel pällidel, samas kui Aafrikas ei teatatud ühestki lindude surmajuhtumist.
Kuidas viirus liigub lindude ja sääskede vahel
Viirus liigub lindude ja sääskede vahel tsüklis, millesse on peamiselt kaasatud Culexi liigid. Šoti valitsuse 1. juulil 2026 avaldatud lehel nimetatakse vektoriks Culexi sääski ja linde peamisteks peremeesorganismideks. Peamine vektor on Culex pipiens, ning Pathogensi ülevaade lisab kaasatud liikidena Aedes albopictuse ja Aedes japonicuse, kusjuures Aedes japonicuse loomulik nakatumine on dokumenteeritud Austrias. Imetajad, sealhulgas inimesed, ei anna viirust edasi. Šoti valitsuse leht selgitab, et nakatunud imetaja vireemia ei saavuta hammustava sääse nakatumiseks piisavalt kõrget taset. See üksik asjaolu kujundab kogu rahvatervise pilti: nakatunud inimesed ei ole sääskedele edasise leviku allikaks, mistõttu inimjuhtumid ei käivita uusi kohaliku leviku tsükleid.
Miks on musträstad ja teised laululinnud ohus
Usutu viirus on Euroopas mitmele linnuliigile väga patogeenne. Ajakirja Pathogens ülevaade toob eraldi esile musträstaid ja händkakke ning märgib, et Aafrikas ei ole lindude suremust täheldatud, mistõttu erineb Euroopa pilt Aafrika omast. Looma- ja taimetervise amet teatab 1. detsembril 2020 dateeritud teadusblogi postituses, et viirus võib teatud liiki lindudel põhjustada surmavat haigust, eelkõige musträstal, ning et pärast Põhja-Euroopasse jõudmist on see vähendanud laululindude arvu Saksamaal, Belgias ja Hollandis. Šoti valitsuse leheküljel on kirjas, et 2025. aastal leiti viirus esmakordselt Šotimaal, kahel musträstal Ayrshire'is. Sama amet lisab, et musträstad ja teised värvulised on peamised peremeesliigid, mistõttu annavad kohalikud lindude surmad sageli märku viiruse aktiivsusest enne, kui ilmneb ükski inimene haigusjuht.
Milliseid tunnuseid jälgida haigel või surnud linnul
Lindude haigestumine on sageli esimene nähtav märk viiruse aktiivsusest piirkonnas. Šoti valitsuse leheküljel on loetletud tunnused, mida jälgida: puuduv lennureaktsioon, halb koordinatsioon ning neuroloogilised probleemid, nagu peavärisemine, väänatud kael ja longus tiivad. Ühendkuningriigis palutakse avalikkusel surnud lindudest teatada gov.uk teenuse Report Dead Birds kaudu või helistades Defrale. Looma- ja taimetervise amet on enam kui viisteist aastat jälginud Suurbritannias metslindude hulgas sääskede kaudu levivaid viirusi ning 2020. aasta avastus Suur-Londonis tulenes just sellest pikaajalisest seirest. Surnud linnust teatamine on seega praktiline panus riiklikku varajase hoiatamise süsteemi.
Mida inimeste haigusjuhtude andmed tegelikult näitavad
Inimese nakatumine Usutu viirusesse on haruldane ja enamasti kerge, kuid neuroinvasiivseid juhtumeid esineb. Ajakirja Pathogens ülevaade kirjeldab neuroinvasiivseid nakkusi Itaalias alates 2009. aastast, kolme neuroinvasiivset juhtumit Zagrebi piirkonnas 2013. aasta Lääne-Niiluse viiruse puhangu ajal ja veel kolme 2018. aastal, ühte Prantsuse juhtumit näoparalüüsiga 2016. aastal ning ühte Ungari aseptilise meningiidi juhtumit 2018. aastal. Doonorivere sõelumine tuvastas Usutu viiruse RNA Austrias, sealhulgas 18 positiivset annetust 2018. aastal, ning üksikuid või paarikaupa doonoreid Saksamaal ja Hollandis. Euroopa Haiguste Ennetamise ja Tõrje Keskus teatas 104 inimese Usutu juhtumist ELi ja EMP riikides aastatel 2012 kuni 2021, neist 11-l esines neuroloogilisi ilminguid. Need arvud on olulised, sest näitavad, et selle viiruse põhjustatud neuroloogiline haigus jääb haruldaseks ka seal, kus viirus levib laialdaselt lindude seas.
Kuidas Usutu viirust jälgitakse koos Lääne-Niiluse viirusega
Usutu viirust ei jälgita eraldi süsteemis. Euroopa Haiguste Ennetamise ja Tõrje Keskuse 14. septembril 2023 avaldatud tehniline aruanne käsitleb Lääne-Niiluse viiruse ja Usutu viiruse nakkuste seiret, ennetamist ja tõrjet ühiselt kogu ELis ja EMPs. Aastate 2012 kuni 2021 kohta on selles registreeritud 3632 autoktoonset inimeste Lääne-Niiluse juhtumit ja 104 inimeste Usutu juhtumit. Kuusteist ELi ja EMP riiki teatasid Lääne-Niiluse viirusest inimestel ja loomadel, viisteist riiki aga Usutu viirusest loomsetel peremeesorganismidel. Lääne-Niiluse viirust leiti vähemalt üheksast sääseliigist kolmeteistkümnes riigis, Usutu viirust tuvastati peamiselt lindudel. Mõlemad kuuluvad Ühe Tervise seire alla, mis ühendab rahvatervist, loomade tervist ja inimpäritolu aineid.
Mida see tähendab Euroopa inimeste jaoks
Enamikule Euroopa inimestele on Usutu viirus lindude terviseprobleem, mille oht inimesele on väike. Šoti valitsuse lehel öeldakse, et hinnatud inimnakkuse risk Ühendkuningriigis on väike ja et 2026. aasta juuniks ei olnud seal vaatamata viiruse esinemisele alates 2020. aastast teatatud ühestki inimjuhtumist. Loomade ja taimede terviseagentuur märgib, et ka inimeste ja loomade nakkuste riskiseire rühma hinnang jõudis järeldusele, et oht inimesele on väike. Diagnoosimine on keeruline, sest antikehad ristreageerivad Lääne-Niiluse viirusega, mis on üks põhjus, miks Pathogensi ülevaade kutsub üles One Healthi seirele. Artikkel ei kirjelda konkreetseid sääsehammustuste ennetamise meetmeid peale üldise teadlikkuse; lugejad peaksid isikliku kaitse kohta Culexi hammustuste eest konsulteerima kohaliku rahvatervise juhistega. Rahvatervise väärtus seisneb lindude surmade jälgimises, mitte paanikas.
Sources
- Pathogens: Usutu viiruse epidemioloogia: Euroopa olukord
- Euroopa Haiguste Ennetamise ja Tõrje Keskus: Lääne-Niiluse viiruse ja Usutu viiruse infektsioonide seire, ennetamine ja tõrje ELis ja EMPs
- Šoti valitsus: Usutu viirus: kuidas haigusest teatada ja seda ära tunda
- Loomade ja Taimede Tervise Amet: Usutu viirus, APHA teadusblogi
See artikkel annab üldist teavet, mitte meditsiinilist nõu. Küsige oma tervise kohta nõu arstilt või apteekrilt.