Malaaria ei ole Kreekas ega suuremas osas ELis püsivalt juurdunud, kuid imporditud juhud ja invasiivsed sääsed hoiavad riski püsivana. Siin on tõendid ja see, kuidas end kaitsta.
Mis on malaaria ja kuidas see levib
Malaaria on nakkushaigus, mille põhjustavad algloomad ja mida levitavad tavaliselt teatud sääsed, keda nimetatakse Anopheles-sääskedeks. Euroopa Haiguste Ennetamise ja Tõrje Keskus kirjeldab seda tõsise haigusena, mis võib kiiresti süveneda, kui diagnoos ja ravi hilinevad. Malaariatekitajad satuvad verre, kui nakatunud emane sääsk inimest hammustab. Sama allikas nimetab haruldasemaid teid, sealhulgas vereülekanne, elundisiirdamine, süstalde jagamine ning nakatumine rasedalt emalt lapsele enne sündi. Inimesed ei levita malaariat üksteisele nagu külmetust või grippi ning Ameerika Ühendriikide Haiguste Tõrje ja Ennetamise Keskus ütleb selgesõnaliselt, et see ei levi seksuaalsel teel. Nende teede mõistmine on oluline, sest see eristab tegelikku riski alusetust hirmust. Malaariat ei saa nakatuda naabrilt, kolleegilt ega käepigistusest.
Ülemaailmne koormus arvudes
Malaaria ulatus maailmas on suur ja kõige selgemad arvud esitab Maailma Terviseorganisatsioon. 2024. aastal oli hinnanguliselt 282 miljonit malaariajuhtu ja 610 000 malaariasurma 80 riigis. WHO Aafrika piirkonna osaks oli 95% juhtudest, umbes 265 miljonit, ja 95% surmajuhtudest, umbes 579 000. Need arvud selgitavad, miks reisijad ja tervisesüsteemid sellele suurt tähelepanu pööravad. Euroopa Haiguste Ennetamise ja Tõrje Keskus annab sarnase suurusjärgu, kirjeldades ligikaudu 250 miljonit nakatumist ja üle 600 000 surma aastas. Euroopas ei ole sellised arvud põhjus paanikaks. Need on põhjus enne reisi haigestunud piirkondadesse planeerida ja varakult nõu küsida. Koormus on kõige raskem piiratud tervisevahenditega riikides, mistõttu peetakse ennetusnõuandeid rahvatervise prioriteediks.
Malaaria ELis ja Kreekas
Malaaria ei ole Euroopa Liidus endeemiline, mis mõjutab ka seda, kuidas juhtumeid esile tuleb. Ameerika Ühendriikide haiguste tõrje ja ennetamise keskused märgivad, et nende riigis, kus samuti endeemilist malaariat ei ole, registreeritakse tavalise aasta jooksul umbes 2000 juhtumit, enamasti välismaal nakatunud ja seejärel koju naasnud inimestel. Sama muster kehtib kogu Euroopas, kus enamiku juhtumite puhul on haigus sisse toodud reisijate, sugulasi külastavate migrantide perekondade ja mõjutatud piirkondadest naasvate inimeste poolt. Rahvuslik tervishoiuteenistus teatab, et Ühendkuningriigis malaariat ei esine, ja Euroopa haiguste ennetamise ja tõrje keskus käsitleb malaariat Euroopa elanike jaoks reisiga seotud probleemina. Kreeka ei ole malaaria endeemiline riik. Kohalikku levikut on Lõuna-Euroopas esinenud harva ja väikeste kolletena, mistõttu tervishoiuasutused hoiavad järelevalvet aktiivsena, selle asemel et haigust puuduvaks pidada.
Sümptomid ja miks kiirus loeb
Sümptomid algavad tavaliselt viivituse järel, mistõttu on hiljutine reis igale arstile oluline teave. Euroopa haiguste ennetamise ja tõrje keskuse andmetel on tüüpiline algus nakatunud hammustusest 7 kuni 15 päeva möödudes. Maailma Terviseorganisatsiooni sõnul algavad sümptomid tavaliselt 10 kuni 15 päeva jooksul. Rahvuslik tervishoiuteenistus annab vahemikuks 7 kuni 18 päeva ja hoiatab, et mõnel inimesel ei ilmne sümptomeid kuid, harva aastaid pärast reisi. Palavik, külmavärinad, peavalu ja väsimus on tavalised varajased tunnused ning neid võib segi ajada teiste infektsioonidega. WHO hoiatab, et ravimata P. falciparum malaaria võib 24 tunni jooksul muutuda raskeks ja lõppeda surmaga. Igaüks, kellel on pärast malaariapiirkonnas käimist palavik, peaks viivitamata tervishoiutöötajale reisist rääkima.
Sääsed, kliima ja invasiivsed liigid
Vektoritega seotud risk on see osa, mida Euroopa terviseametnikud kõige hoolega jälgivad. Maailma Terviseorganisatsioon teatab, et ülemaailmse malaariatõrje edusamme ohustab Anopheles-sääskede kasvav resistentsus insektitsiidide suhtes. Samuti märgib see, et Anopheles stephensi, kes oli algselt levinud Lõuna-Aasia ja Araabia poolsaare osades, on avastatud kaheksas Aafrika riigis. See liik kohaneb hästi linnaoludega, mis tekitab muret linnalise leviku pärast. Euroopa jaoks on õppetund see, et sääskede tõrje ja seire kaitsevad inimesi, mitte ainult kaugeid piirkondi. Soojemad olud ning kaupade ja inimeste liikumine võivad muuta seda, kus sääsed ellu jäävad. Euroopa Haiguste Ennetamise ja Tõrje Keskus käsitleb teatatud kohalikku levikut märguandena tugevdada sääskede seiret. Füüsilised tõkked ja hoolikas hammustuste vältimine jäävad praktilisteks kaitsevahenditeks kõikjal, kus Anopheles-sääski esineb.
Ennetamine enne reisi ja reisi ajal
Ettevalmistus algab nädalaid enne väljumist, mitte lennujaamas. Riiklik terviseteenistus soovitab küsida nõu perearstilt, õelt, proviisorilt või reisimeditsiinikliinikult vähemalt 4 kuni 6 nädalat enne reisimist piirkonda, kus malaariat esineb. Maailma Terviseorganisatsioon soovitab pidada nõu arstiga mitu nädalat varem, sest mõne ennetava ravimi võtmine tuleb alustada 2 kuni 3 nädalat enne väljumist. Euroopa Haiguste Ennetamise ja Tõrje Keskus soovitab küsida arstilt, kas ennetav ravi on vajalik. Reisi ajal toetavad kõik neli allikat sarnaseid meetmeid. Kasutage voodivõrke, mis on soovitatavalt insektitsiidiga töödeldud. Kandke riideid, mis katavad suurema osa kehast, ja kasutage nähtavale nahale tõrjevahendit. Riiklik terviseteenistus nimetab konkreetselt 50% DEET-il põhinevat tõrjevahendit. USA haiguste tõrje ja ennetamise keskus soovitab vältida sääskede suurt aktiivsust, eriti hilisõhtul ja öösel.
Mida see tähendab kodumajapidamistele Kreekas ja ELis
Enamikule Kreeka ja ELi elanikest on malaaria reisitervise küsimus, mitte kohaliku nakatumise risk. Selline raamistik peaks vähendama hirmu, säilitades samas head harjumused. Kui keegi teie leibkonnast on naasnud mõjutatud piirkonnast ja tal tekib palavik, mainige reisiajalugu arstile varakult. Ärge oodake, kuni sümptomid ise taanduvad. Hoidke füüsilised tõkked heas korras, näiteks terved aknavõrgud ja õigesti riputatud voodivõrgud, sest õigesti valitud ja kasutatud kujul pakuvad need tõelist kaitset. Kasutage tõrjevahendit vastavalt juhistele ja katke õhtul nahk. Inimesed, kes on sündinud malaaria mõjutatud riikides ja külastavad välismaal perekonda, peaksid neid reise käsitlema kokkupuuteriskidena, mitte puhkusena. Mõistlik ettevalmistus kaitseb reisijat, perekonda ja laiemat kogukonda.
Sources
See artikkel annab üldist teavet, mitte meditsiinilist nõu. Küsige oma tervise kohta nõu arstilt või apteekrilt.