Malyariya Yunanıstanda və Aİ-nin çox hissəsində endemik deyil, lakin idxal olunan hallar və invaziv ağcaqanadlar riski canlı saxlayır. Budur sübutların göstərdikləri və özünüzü necə qorumalı olduğunuz.
Malyariya nədir və necə yayılır
Malyariya protozoaların törətdiyi və adətən Anopheles ağcaqanadları adlanan müəyyən ağcaqanadlar vasitəsilə yayılan yoluxucu xəstəlikdir. Avropa Xəstəliklərin Qarşısının Alınması və Nəzarət Mərkəzi onu vaxtında diaqnoz və müalicə olmadan sürətlə inkişaf edə bilən ciddi xəstəlik kimi təsvir edir. Malyariya mikrobları yoluxmuş dişi ağcaqanad insanı dişlədiyi zaman qana daxil olur. Həmin mənbə daha nadir yollara, o cümlədən qan köçürmələri, orqan transplantasiyası, iynələrin birgə istifadəsi və hamilə ananın doğuşdan əvvəl körpəsinə ötürməsinə də diqqət çəkir. İnsanlar malyariyanı soyuqdəymə və ya qrip kimi bir-birinə keçirmir və ABŞ Xəstəliklərin Nəzarəti və Qarşısının Alınması Mərkəzləri onun cinsi yolla ötürülmədiyini açıq şəkildə bildirir. Bu yolları anlamaq vacibdir, çünki bu, real riski yersiz qorxudan ayırır. Malyariyanı qonşudan, həmkaridan və ya əl sıxmaqla tutmaq mümkün deyil.
Rəqəmlərlə qlobal yük
Malyariyanın dünyada miqyası böyükdür və Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı ən aydın rəqəmləri təqdim edir. 2024-cü ildə 80 ölkədə təxminən 282 milyon malyariya halı və 610 000 malyariya ölümü qeydə alınmışdır. ÜST-ün Afrika Regionunun payına halların 95%-i, təxminən 265 milyon, ölümlərin isə 95%-i, təxminən 579 000 düşür. Bu rəqəmlər səyahətçilərin və səhiyyə sistemlərinin niyə bu məsələyə diqqət yetirdiyini izah edir. Avropa Xəstəliklərin Qarşısının Alınması və Nəzarət Mərkəzi oxşar miqyas verərək hər il təxminən 250 milyon infeksiya və 600 000-dən çox ölüm olduğunu bildirir. Belə rəqəmlər Avropada panikaya düşmək üçün səbəb deyil. Onlar təsirə məruz qalan regionlara səyahətdən əvvəl planlaşdırmaq və erkən məsləhət almaq üçün səbəbdir. Yük ən çox məhdud səhiyyə resursları olan ölkələrin üzərinə düşür, buna görə də profilaktika məsləhətləri ictimai səhiyyə prioriteti kimi qəbul edilir.
Aİ və Yunanıstanda malyariya
Malyariya Avropa İttifaqında endemik deyil və bu, halların necə meydana çıxdığına təsir edir. ABŞ Xəstəliklərə Nəzarət və Profilaktika Mərkəzləri qeyd edir ki, ölkəsində də endemik malyariya yoxdur və adi bir ildə təxminən 2000 hal qeydə alınır, bunlar əsasən xaricdə yoluxub evə qayıdan insanlardadır. Eyni mənzərə bütün Avropada müşahidə olunur və halların çoxu səyahətçilər, qohumlarını ziyarət edən miqrant ailələri və təsirlənmiş ərazilərdən qayıdan insanlar tərəfindən gətirilir. Milli Səhiyyə Xidməti bildirir ki, Böyük Britaniyada malyariya rast gəlinmir, Avropa Xəstəliklərinin Qarşısının Alınması və Nəzarəti Mərkəzi isə malyariyanı avropalı sakinlər üçün səyahətlə bağlı problem kimi təqdim edir. Yunanıstan malyariya üzrə endemik ölkə deyil. Cənubi Avropada yerli ötürülmə nadir hallarda və kiçik qruplar şəklində baş verib, buna görə səhiyyə orqanları xəstəliyi yox kimi qəbul etmək əvəzinə nəzarəti aktiv saxlayır.
Simptomlar və sürətin nə üçün vacib olduğu
Simptomlar adətən gecikmə ilə başlayır, ona görə də yaxın vaxtlarda edilən səyahət hər hansı həkim üçün vacib məlumatdır. Avropa Xəstəliklərinin Qarşısının Alınması və Nəzarəti Mərkəzi tipik başlanğıcı yoluxmuş dişləmədən 7-15 gün sonra göstərir. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı bildirir ki, simptomlar adətən 10-15 gün ərzində başlayır. Milli Səhiyyə Xidməti 7-18 gün aralığını verir və bəzi insanlarda səyahətdən sonra aylarla, nadir hallarda isə illərlə heç bir simptom görünmədiyini xəbərdar edir. Qızdırma, üşütmə, baş ağrısı və yorğunluq erkən dövrdə tez-tez rast gəlinən əlamətlərdir və onları digər infeksiyalarla qarışdırmaq olar. ÜST xəbərdarlıq edir ki, müalicə olunmayan P. falciparum malyariyası 24 saat ərzində ağırlaşa və ölümlə nəticələnə bilər. Malyariya bölgəsini ziyarət etdikdən sonra qızdırması olan hər kəs gecikmədən səhiyyə mütəxəssisinə səyahəti barədə məlumat verməlidir.
Ağcaqanadlar, iqlim və invaziv növlər
Vektor riski Avropa səhiyyə rəsmilərinin ən diqqətlə izlədiyi hissədir. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı bildirir ki, qlobal malyariya nəzarətində irəliləyiş Anopheles ağcaqanadları arasında insektisidllərə qarşı yaranan davamlılıq təhlükəsi altındadır. O, həmçinin qeyd edir ki, əslən Cənubi Asiyanın və Ərəbistan yarımadasının bəzi hissələrinə məxsus olan Anopheles stephensi səkkiz Afrika ölkəsində aşkar edilib. Bu növ şəhər şəraitinə yaxşı uyğunlaşır, bu da şəhər şəraitində ötürmə ilə bağlı narahatlıq yaradır. Avropa üçün dərs budur ki, ağcaqanadlarla mübarizə və nəzarət insanları qoruyur, təkcə uzaq regionları deyil. İstiləşən şərait və malların, insanların hərəkəti ağcaqanadların sağ qaldığı yerləri dəyişə bilər. Avropa Xəstəliklərin Profilaktikası və Nəzarəti Mərkəzi bildirilən yerli ötürməni ağcaqanad monitorinqini gücləndirmək üçün siqnal kimi qiymətləndirir. Fiziki maneələr və diqqətli dişləmə profilaktikası Anopheles ağcaqanadlarının mövcud olduğu hər yerdə praktik müdafiə üsulları olaraq qalır.
Səfərdən əvvəl və səfər zamanı profilaktika
Hazırlıq aeroportda deyil, yola düşməzdən həftələr əvvəl başlayır. Milli Səhiyyə Xidməti malyariyanın rast gəlindiyi əraziyə səfərdən ən azı 4-6 həftə əvvəl həkimə, tibb bacısına, əczaçıya və ya səyahət klinikasına müraciət etməyi məsləhət görür. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı bir neçə həftə əvvəl həkimlə məsləhətləşməyi tövsiyə edir, çünki bəzi profilaktik dərmanlara yola düşməzdən 2-3 həftə əvvəl başlamaq lazımdır. Avropa Xəstəliklərin Profilaktikası və Nəzarəti Mərkəzi profilaktik müalicənin lazım olub-olmadığını həkimdən soruşmağı məsləhət görür. Səfər zamanı dörd mənbənin hamısı oxşar tədbirləri dəstəkləyir. Ağcaqanad torlarından istifadə edin, idealdır ki, insektisidlə işlənmiş olsun. Bədənin çox hissəsini örtən paltar geyinin və görünən dəriyə repellent çəkin. Milli Səhiyyə Xidməti xüsusilə 50% DEET əsaslı repellenti qeyd edir. ABŞ CDC yüksək ağcaqanad aktivliyindən, xüsusilə axşamın gec saatlarında və gecə qaçmağı məsləhət görür.
Bunun Yunanıstan və Aİ-dəki ev təsərrüfatları üçün mənası
Yunanıstan və Aİ sakinlərinin əksəriyyəti üçün malyariya yerli infeksiya riski deyil, səyahətlə bağlı sağlamlıq məsələsidir. Bu çərçivə qorxunu azaltmalı, eyni zamanda yaxşı vərdişləri qorumalıdır. Əgər evinizdə kimsə təsirlənmiş bölgədən qayıdıbsa və qızdırma keçirirsə, səyahət tarixçəsini həkimə erkən bildirin. Simptomların öz-özünə keçməsini gözləməyin. Pəncərə torlarının bütöv olması və çarpayı torlarının düzgün asılması kimi fiziki maneələri yaxşı vəziyyətdə saxlayın, çünki düzgün seçildikdə və istifadə edildikdə onlar real qorunma təmin edir. Repellentdən təlimata uyğun istifadə edin və axşam saatlarında dərini örtün. Malyariyanın yayıldığı ölkələrdə doğulub xaricdə ailəsini ziyarət edən insanlar bu səfərlərə bayram kimi deyil, məruz qalma riski kimi yanaşmalıdır. Ağıllı hazırlıq səyahətçini, ailəni və geniş icmanı qoruyur.
Sources
Bu məqalə ümumi məlumat xarakteri daşıyır, tibbi məsləhət deyil. Öz sağlamlığınızla bağlı həkimə və ya əczaçıya müraciət edin.