OBSH ka vaksinën e malaries, strategjinë dhe rrjetin e mbikëqyrjes. Ajo që i mungon është buxheti.

Asambleja e 79-të Botërore e Shëndetësisë u mbyll të shtunën, më 23 maj 2026, me 13 rezoluta të miratuara dhe mbi 20 vendime të regjistruara. Përditësimi i ditës së mbylljes rendit miratime të konfirmuara për goditjen në tru, sëmundjen e mëlçisë, tuberkulozin, rezistencën antimikrobike, imazherinë diagnostike, kujdesin urgjent, hemofilinë, mjekësinë e saktë, rrezatimin dhe Planin Global të Veprimit kundër AMR-së (2026-2036). Nuk rendit asnjë rezolutë për malarien, denguen, chikungunya-n, sëmundjen vektoriale, kontrollin e mushkonjave, klimën dhe shëndetin, vaksinat RTS,S apo R21 të malaries, financimin e PMI/USAID-it, apo Gavi-n. Pika e agjendës A79/4 ("Riangazhimi për përshpejtimin e progresit drejt eliminimit të malaries") qëndroi në tryezë gjithë javën dhe nuk prodhoi asnjë tekst të ri vendimi. Dosja e sëmundjes vektoriale nuk arriti në krye të tryezës.

Kjo është historia editoriale e pranverës së 2026-s, dhe bie brenda të njëjtës dyjavësh me rezultatin më të rëndësishëm të dekadës për vaksinën e malaries.

Vaksina funksionon, dhe prova është botuar

Më 8 maj 2026, The Lancet botoi vlerësimin vëzhgues të Programit të Zbatimit të Vaksinës së Malaries RTS,S/AS01E: në Ganë, Kenia dhe Malavi gjatë dritares katërvjeçare të zbatimit nga 2019 deri në 2023, RTS,S shmangu përafërsisht një në çdo tetë vdekje nga çdo shkak tek fëmijët e pranueshëm për ta marrë. OBSH lëshoi të njëjtën ditë një deklaratë që miratonte rezultatin. Vetë ekstrapolimi i OBSH-së, "ndikimi pozitiv ka gjasa të jetë po aq i lartë ose më i lartë në vende të tjera afrikane që tani ofrojnë vaksina kundër malaries për fëmijët e vegjël në zona me barrë të lartë malarie", ishte fjala më e rëndësishme që agjencia ka lëshuar për malarien në dekadë.

Instituti i Serumit të Indisë prodhon R21/Matrix-M me një kapacitet të synuar prej 200 milion dozash në vit me çmim prej 3,90 dollarë amerikanë për dozë, dhe 25 vende afrikane kanë tashmë nisur të paktën një vaksinë kundër malaries. Vaksina funksionon. Furnizimi është në vend. Linja e prodhimit është plot.

Portofoli është bosh

Shifra e financimit për 2025-n ishte 3,9 miliardë dollarë amerikanë. Objektivi për 2025-n ishte 9,3 miliardë dollarë amerikanë. Mangësia e parashikuar nga OBSH-ja dhe partnerët tani është 5,4 miliardë dollarë amerikanë në vit. Kaskada është konkrete dhe e gjurmueshme:

• Mozambiku regjistroi më shumë se katër herë raste malarie në tremujorin e parë të 2026-s sesa në të njëjtën periudhë të 2025-s.
• Namibia regjistroi 2,5 herë ngarkesën e rasteve të gjithë 2024-s vetëm në tremujorin e parë të 2026-s.
• Nigeria regjistroi mbi 24 milionë raste në nëntë muajt e 2025-s.
• Fondi Global ka prerë 1,4 miliardë dollarë amerikanë nga grantet ekzistuese si përgjigje ndaj reduktimeve të fundit të ndihmës së huaj amerikane, dhe programi i malaries po funksionon me një mangësi buxheti të vlerësuar rreth 30 për qind.
• PMI (Iniciativa e Presidentit të SHBA-së për Malarian) po funksionon me rreth 47 për qind të buxhetit të 2024-s.
• Gavi vlerëson se 600 000 jetë më pak do të shpëtohen deri në fund të dekadës nën hendekun aktual të financimit.

Kaskada tani është e dukshme në nivel vendi, në të dhënat e mbikëqyrjes së ECDC-së dhe OBSH-së, dhe në mbulimin mediatik që ka filluar të përdorë shprehjen "kriza e financimit të malaries" pa asnjë cilësim.

Pse heshtja e WHA79-s është fakti strukturor

Një rezolutë e Asamblesë Botërore të Shëndetësisë është mekanizmi politik që një shtet anëtar përdor për t'u angazhuar për një rresht buxheti. Asnjë rezolutë do të thotë asnjë rresht buxheti. 13 rezolutat që WHA79 miratoi (tuberkulozi, AMR-ja, goditja në tru, rrezatimi, e kështu me radhë) ishte secila produkt i një negocimi shumëvjeçar ndërmjet shteteve anëtare; mungesa e tyre nga dosja e malaries do të thotë se cikli buxhetor i 2026-s për kontrollin e malaries do të vazhdojë të funksionojë në të njëjtën arkitekturë disbursimi që funksionoi në 2025-n, me të njëjtat mungesa. Nuk ka asnjë vendim në nivel Asambleje në proces që mund të mbyllë hendekun prej 5,4 miliardë dollarësh përpara ciklit të disbursimit të 2027-s.

Fjalia strukturore tani është gati: vaksina funksionon, furnizimi është në vend, portofoli që paguan për miljen e fundit është bosh. Gjithçka tjetër është shënim në fund.

Çfarë na thotë e dhëna e 2026-s për shkencën pas portofolit

Rezistenca ndaj piretroideve tani është konfirmuar në 48 nga 53 vendet afrikane raportuese. Rezistenca parciale ndaj artemizinave është dokumentuar në katër vende afrikane. Anopheles stephensi, vektori urban që mbarështohet në kontenierë, është zgjeruar nëpër Afrikën urbane dhe tani kërcënon 126 milionë banorë qytetesh. Raporti Zyrtar Teknik i Eliminimit të Malaries i Indisë 2025 sinjalizoi formalisht An. stephensi-n si rrezikun më të madh të vetëm për objektivin e eliminimit të Indisë për 2030-n; mushkonja përbën tashmë rreth 12 për qind të rasteve të malaries në Indi. Sfida e 2026-s pra nuk është një sfidë e viteve 2010 "na duhet një vaksinë dhe një rrjetë dhe më shumë para". Është një sfidë e 2026-s "vaksina është këtu, rrjetat e gjeneratës së re janë këtu, mbikëqyrja është këtu, por rezistenca është gjithashtu këtu, dhe buxheti për t'i vendosur të treja në shkallën që mbyll hendekun nuk është".

Çfarë duhet bërë

• Për qeveritë donatore: heshtja e WHA79-s është sinjali. Asambleja është momenti vjetor kur shtetet anëtare përputhin angazhimin politik me buxhetin. Trajtojeni ciklin e 2027-s si pikën strukturore të ndreqjes; cikli i disbursimit të 2026-s nuk do ta mbyllë hendekun vetvetiu.
• Për programet kombëtare të malaries: vendosni si prioritet shpërndarjen e rrjetave të gjeneratës së re (Interceptor G2, rrjetat me sinergjist PBO, rrjetat me dy-AI) në zonat ku rezistenca ndaj piretroideve është konfirmuar. Udhëzimi për përqendrimet diskriminuese që OBSH-ja botoi më 11 qershor është referenca operacionale për cilat rrjeta të përdoren ku.
• Për mjekët në kontekstet e udhëtarëve të kthyer: vendosja urbane e An. stephensi-s është arsyeja pse malaria duhet të jetë në diferencialen për një ethe të pashpjegueshme tek një udhëtar i kthyer nga çdo qytet afrikan ose aziatiko-jugor, jo vetëm nga një mjedis rural.
• Për mesazhet e mbrojtjes së konsumatorit: hendeku strukturor i financimit është arsyeja pse mbrojtja personale në frontin e shtëpisë, repelenti i aplikuar në lëkurë, rrjetat e trajtuara me insekticid, dritaret me rrjetë, veshjet e trajtuara, është pjesë e përhershme e përgjigjes, jo një shtojcë emergjente. Sistemi i kontrollit të vektorëve po bën më pak në 2026-n, jo më shumë.

Botuar 2026-05-24 · Mosticare Editorial