CDC-ն հենց նշանակել է 11 երկիր դենգեի համար։ Ահա թե որտեղ պետք է խելացի ուղևորություն պլանավորել

Mosticare Editorial-ից, 25 հունիսի 2026 թ.

2026 թ. հունիսի 23-ին ԱՄՆ Հիվանդությունների Վերահսկման և Կանխարգելման Կենտրոնը թարմացրել է իր դենգեի վերաբերյալ համաշխարհային ճանապարհորդական ծանուցումը։ Ցուցակում ընդգրկվել է տասնմեկ երկիր. Bolivia, Կամբոջա, Colombia, Գայանա, Maldives, Մալի, Նոր Caledonia, Samoa, Timor-Leste, Tonga և Vietnam։

Սա նույն զգուշացման մակարդակն է, ինչ ծանուցումը կրել է անցած հինգ տարիների մեծ մասում։ CDC-ի «Մակարդակ 1, Պրակտիկա Սովորական նախազգուշություններ»-ը իր ճանապարհորդական ծանուցումների երեք մակարդակներից ամենացածրն է։ Սա տարեկան սովորական թարմացում է, ոչ թե նոր արտակարգ իրավիճակ։

Այն, սակայն, ամեն ամառ արևադարձային ուղղությամբ մեկնող ճանապարհորդին տալիս է մաքուր, ընթացիկ ցուցակ, թե որտեղ է դենգեն ակտիվորեն շրջանառվում, և այդ ցուցակն արժե մեկ րոպե ուշադրություն դարձնել ճամպրուկը ուղարկելուց առաջ։

Ի՞նչ է իրականում նշանակում «Մակարդակ 1»-ը

CDC-ի ճանապարհորդական ծանուցումների համակարգը գործում է Մակարդակ 1-ից (ցածր) Մակարդակ 2-ի (միջին) և Մակարդակ 3-ի (խուսափել ոչ էական ճանապարհորդությունից) միջոցով։ Մակարդակ 1-ի ծանուցումն ասում է, CDC-ի սեփական բառերով, որ ճանապարհորդները պետք է «պրակտիկա անեն սովորական նախազգուշություններ» տվյալ ուղղության համար։ Սա ճանապարհորդության արգելք չէ։ Սա ճանապարհորդությունը չեղարկելու առաջարկ չէ։ Սա նախազգուշացում է, որ ուղղությունն ունի դենգեի բարձրացած ակտիվություն և որ ստանդարտ խորհուրդները (օգտագործել վանող միջոց, ծածկվել, քնել վանդակաճաղով) կիրառվում են ավելի մեծ ուժով։

Հունիսի 23-ի թարմացումը համաշխարհային Մակարդակ 1-ի ծանուցումն է, որը ընդգրկում է կայուն փոխանցմամբ երկրներին։ Ավելի հրատապ Մակարդակ 2-ի ծանուցումները՝ ակտիվ բռնկումների համար, գտնվում են առանձին էջում և ներկայումս ընդգրկում են չիկունգունյայի վերաբերյալ այլ երկրների շարք, ներառյալ Ֆրանսիական Գվիանան, Մավրիկիոս, Մայոթ, Սուրինամ, Bolivia և Սեյշելները։

11 երկիրը՝ ըստ տարածաշրջանի

• Հարավային Ամերիկա. Bolivia, Colombia, Գայանա
• Հարավարևելյան Ասիա. Կամբոջա, Timor-Leste, Vietnam
• Հարավային Ասիա և Հնդկական օվկիանոս. Maldives
• Արևմտյան Աֆրիկա. Մալի
• Խաղաղ օվկիանոս. Նոր Caledonia, Samoa, Tonga

Խառնուրդն ինքնին իր պատմությունն է պատմում։ Դենգեն այլևս միայնակ տարածաշրջանային հիվանդություն չէ։ Դա այժմ արևադարձային գոտու տարեկան ներկայություն է, ամենաբարձր փոխանցման ինտենսիվությունները տեղափոխվում են մոլորակի շուրջը, քանի որ նոր Aedes aegypti և Aedes albopictus պոպուլյացիաներ են հաստատվում։ Vietnam-ը և Կամբոջան վերջին տարիներին Հարավարևելյան Ասիայում դենգեի ամենածանր բեռնվածությունը կրած երկու երկրներն են։ Bolivia, Colombia և Գայանան արտացոլում են դենգեի կայուն ընդլայնումը Ամերիկաներում 2023 թ. ռեկորդային տարվանից ի վեր։ Խաղաղ օվկիանոսի կղզիների մուտքերը (Նոր Caledonia, Samoa, Tonga) ցույց են տալիս փոքր կղզային առողջապահական համակարգերի վրա բեռի աճը, որտեղ մեկ վատ բռնկումը կարող է ծանրաբեռնել ազգային հիվանդանոցին։

Ի՞նչ են ծանուցման հետևում թվերը

Համաշխարհային դենգեի պատկերը մեծ է և կառուցվածքային։ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը գնահատում է, որ 5.6 միլիարդ մարդ ապրում է դենգեի փոխանցման վտանգի տակ գտնվող տարածքներում, և որ ամեն տարի աշխարհում տեղի է ունենում 100-ից 400 միլիոն վարակ։ Բռնկումները սովորաբար կրկնվում են 2-ից 5 տարի ընդմիջումներով ցանկացած երկրում, քանի որ գերիշխող շճատիպի նկատմամբ պոպուլյացիոն իմունիտետը թուլանում է, և նոր շճատիպն է ստանձնում դերը։

Ծանր դենգեն՝ այն ձևը, որը կարող է վատթարանալ մինչև արյունահոսություն, շոկ, օրգանների անբավարարություն և մահ, հազվադեպ է առաջին վարակներում և ավելի տարածված է տարբեր շճատիպով երկրորդ վարակներում։ Այդ մանրամասնը կարևոր է ճանապարհորդների համար, քանի որ հյուսիսային կիսագնդի մեծահասակը, ով մանկությունում ունեցել է անախտանիշ կամ մեղմ առաջին վարակ, կարող է ծանր դենգե զարգացնել տասնամյակներ անց, ցանկացած երկրում, որտեղ դենգեն շրջանառվում է։ Ռիսկը փոքր է։ Զրո չէ։

Ի՞նչ է ծանուցումը ձեզ անելու համար ասում

CDC-ի Մակարդակ 1-ի ուղղությունների համար առաջարկությունները ստանդարտ դենգեի կանխարգելման փաթեթն են։

Օգտագործեք EPA-գրանցված վանող միջոց մաշկի վրա ցերեկը և երեկոյան։ Դենգեի մոծանակները (հիմնականում Aedes aegypti և, որոշ պայմաններում, Aedes albopictus) խայթում են ցերեկը՝ առավելագույն ակտիվությամբ վաղ առավոտյան և ուշ կեսօրին։ Սա միակ ամենակարևոր կետն է. դենգեն մթնշաղ-լուսաբաց հիվանդություն չէ։ «Գիշերը ցանց օգտագործել» մալարիայի վերաբերյալ խորհուրդը դենգեի համար ամբողջությամբ չի ծածկում։

Կրեք երկար թևերով վերնաշապիկ և երկար տաբատ, երբ գործնական է, հատկապես վաղ առավոտյան և ուշ կեսօրին։ Մշակեք հագուստը պերմետրինով, եթե երկար ժամանակ դրսում եք։

Քնեք օդորակվող կամ վանդակաճաղով սենյակում, որտեղ հնարավոր է։ Մոծանակն այնքան փոքր է, որ կարող է անցնել ստանդարտ պատուհանի վանդակաճաղերի միջով. ստուգեք, որ վանդակաճաղերը ամբողջական են և որ դռները հարթ փակվում են։

CDC-ն ներկայումս միջին կարճաժամկետ ճանապարհորդի համար դենգեի պատվաստանյութ չի խորհուրդ տալիս։ Երկու արտոնագրված պատվաստանյութերը (Qdenga (TAK-003) և Dengvaxia) ունեն որոշակի համապատասխանության չափանիշներ (տարիք, նախորդ վարակի կարգավիճակ, մնալու տևողություն), որոնք դրանք հարմար են դարձնում որոշ ճանապարհորդների համար և ոչ պիտանի մյուսների համար։ Ճանապարհորդության համար պատվաստում դիտարկող ցանկացած ոք պետք է խորհրդակցի ճանապարհորդական բժշկության մասնագետի հետ, իդեալական մեկնելուց 4-ից 6 շաբաթ առաջ։

Ի՞նչ անել

Այս ամառ 11 նշված ուղղություններից մեկի ուղղությամբ մեկնող ճանապարհորդի համար գործնական խաղաքարտերը չեն փոխվել. Մակարդակ 1-ի ծանուցումը նախազգուշացում է, ոչ թե խոչընդոտ, և նույն քայլերն աշխատում են ամբողջ ցուցակում։

• Փաթեթավորեք ապացուցված DEET-, picaridin- կամ IR3535-հիմքով վանող միջոց ցերեկային օգտագործման համար. Aedes aegypti-ը խայթում է ցերեկը, հատկապես վաղ առավոտյան և ուշ կեսօրին, ոչ միայն մթնշաղին։
• Ծածկվեք երկար թևերով վերնաշապիկով և տաբատով բաց գույների մեջ խայթոցի առավելագույն պատուհաններում, և դիտարկեք պերմետրինով մշակված հագուստ երկարատև դրսային ազդեցության համար։
• Ստուգեք, որ կացարանն ունի ամբողջական պատուհանների վանդակաճաղեր կամ հուսալի օդորակում. Aedes aegypti-ը կարող է անցնել վնասված վանդակաճաղի աչքերի միջով։
• Մաքրեք ցանկացած կանգնած ջուր ձեր կացարանի շուրջը, հատկապես պատշգառներում, հյուրանոցային այգիներում կամ կարճաժամկետ վարձակալությամբ բակերում. շշի խցիկի ջուրը բավարար է սերնդի համար։
• Հետևեք ծանր դենգեի նախազգուշացնող նշաններին (կայուն որովայնի ցավ, կրկնվող փսխում, լնդերի արյունահոսություն, սառը կամ խոնավ մաշկ, թուլություն) մինչև վերադարձից հետո երկու շաբաթ. ծանր դենգեն կարող է զարգանալ տարբեր շճատիպով երկրորդ վարակի վրա և պահանջում է արագ բժշկական վերանայում։
• Եթե նախկինում ունեցել եք դենգե, ուղևորությունը վերաբերեք լրացուցիչ խնամքով. երկրորդական վարակները կրում են ավելի բարձր ծանր-դենգեի ռիսկ։

Ի՞նչ դիտել հաջորդիվ

Մակարդակ 1-ի ծանուցումը շարժվող փաստաթուղթ է։ CDC-ն այն վերանայում է շարժվող կարգով. երկրները ավելացվում են, երբ փոխանցումը մեծանում է, և հեռացվում, երբ այն նվազում է։ Հունիսի 23-ի թարմացումը պաշտոնական միջնամյակային վերականգնումն է։ Սպասեք փոքր թվով փոփոխությունների հյուսիսային կիսագնդի ամառվա ընթացքում, քանի որ Հարավարևելյան Ասիան խորանում է իր մուսսոնային փոխանցման գագաթնակետի մեջ և քանի որ հարավամերիկյան երկրները մտնում են իրենց գարնանային անցման մեջ։

Մյուս երկու փաստաթղթերը, որ պետք է կարդալ Մակարդակ 1-ի ծանուցման հետ միասին, ակտիվ Մակարդակ 2-ի չիկունգունյայի ծանուցումներն են (ներկայումս՝ Ֆրանսիական Գվիանա, Մավրիկիոս, Մայոթ, Սուրինամ, Bolivia, Սեյշելներ) և ECDC-ի Վարակիչ հիվանդությունների վերաբերյալ սպառնալիքների հաշվետվության (CDTR) շաբաթական տեղեկագիրքը, որը հետևում է Եվրոպայում տեղական փոխանցմանը։ CDC-ի Մակարդակ 1-ի դենգեի ցուցակում եվրոպական երկիր չկա։ Եվրոպական պատմությունը Միջերկրական ամառային տեղական փոխանցումն է, որը ECDC-ի տեղեկագիրքն առանձին է ծածկում։

Ի՞նչ գիտենք

Մեջբերված աղբյուրներ

1. ԱՄՆ Հիվանդությունների Վերահսկման և Կանխարգելման Կենտրոն։ «Դենգեն ամբողջ աշխարհում, Մակարդակ 1, Պրակտիկա Սովորական նախազգուշություններ»։ CDC Travel Notices, վերանայվել է 2026 թ. հունիսի 23-ին։ https://wwwnc.cdc.gov/travel/notices/level1/dengue-global
2. ԱՄՆ Հիվանդությունների Վերահսկման և Կանխարգելման Կենտրոն։ «Ճանապարհորդական ծանուցումներ»։ CDC, կադր 2026 թ. հունիսի 24-ի։ https://wwwnc.cdc.gov/travel/notices
3. Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպություն։ «Համաշխարհային դենգեի օր 2026, Սինգապուր»։ ԱՀԿ, 2026 թ. հունիսի 15։ https://www.who.int/news-room/events/detail/2026/06/15/default-calendar/world-dengue-day-2026

Հրատարակվել է 2026-06-25 · Mosticare Editorial