CDC sinaliza 11 países para a dengue. Eis onde fazer as malas com calma

A 23 de junho de 2026, os Centros de Controlo e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos atualizaram o seu aviso de viagem global para a dengue. Onze países entraram na lista: Bolívia, Camboja, Colômbia, Guiana, Maldivas, Mali, Nova Caledónia, Samoa, Timor-Leste, Tonga e Vietname.

Este é o mesmo nível de alerta que o aviso manteve na maior parte dos últimos cinco anos. O "Nível 1, Praticar precauções habituais" do CDC é o mais baixo dos três níveis de aviso de viagem. É uma atualização anual de rotina, não uma emergência nova.

O que faz, contudo, é dar a qualquer viajante que parte para um destino tropical este verão uma lista limpa e atualizada de onde a dengue está a circular ativamente, e essa lista merece um minuto de atenção antes de fazer as malas.

O que "Nível 1" significa na prática

O sistema de avisos de viagem do CDC vai do Nível 1 (baixo) ao Nível 2 (intermédio) e ao Nível 3 (evitar viagens não essenciais). Um aviso de Nível 1 diz, nas próprias palavras do CDC, que os viajantes devem "tomar precauções habituais" para o destino. Não é uma proibição de viajar. Não é uma recomendação para cancelar a viagem. É um aviso de que o destino apresenta atividade elevada de dengue e de que o conselho padrão (usar repelente, cobrir o corpo, dormir protegido) se aplica com mais força.

A atualização de 23 de junho é o aviso global de Nível 1, que cobre países com transmissão sustentada. Os avisos mais urgentes de Nível 2, para surtos ativos, estão numa página separada e cobrem neste momento um conjunto diferente de países para a chikungunya, incluindo Guiana Francesa, Maurícia, Maiote, Suriname, Bolívia e Seicheles.

Os 11 países, por região

• América do Sul: Bolívia, Colômbia, Guiana
• Sudeste Asiático: Camboja, Timor-Leste, Vietname
• Sul da Ásia e Oceano Índico: Maldivas
• África Ocidental: Mali
• Pacífico: Nova Caledónia, Samoa, Tonga

O mix conta a sua própria história. A dengue já não é uma doença regional única. É agora uma presença durante todo o ano em toda a faixa tropical, com as intensidades de transmissão mais elevadas a deslocarem-se pelo planeta à medida que novas populações de Aedes aegypti e Aedes albopictus se estabelecem. O Vietname e o Camboja são os dois países que suportaram as cargas de dengue mais pesadas no Sudeste Asiático nos últimos anos. Bolívia, Colômbia e Guiana refletem a expansão constante da dengue nas Américas desde o ano recorde de 2023. As entradas das ilhas do Pacífico (Nova Caledónia, Samoa, Tonga) apontam para o peso crescente sobre sistemas de saúde insulares pequenos, onde um único surto grave pode saturar um hospital nacional.

Como são os números por trás do aviso

O panorama global da dengue é grande e estrutural. A Organização Mundial da Saúde estima que 5,6 mil milhões de pessoas vivem em áreas em risco de transmissão de dengue e que, por ano, ocorrem entre 100 milhões e 400 milhões de infeções em todo o mundo. Os surtos tipicamente seguem um ciclo de 2 a 5 anos em cada país, à medida que a imunidade da população ao serótipo dominante diminui e um novo serótipo assume.

A dengue grave, a forma que pode evoluir para hemorragia, choque, falência orgânica e morte, é rara em primeiras infeções e mais comum em segundas infeções com um serótipo diferente. Esse detalhe importa para os viajantes, porque um adulto do hemisfério norte que teve uma infeção primária assintomática ou ligeira na infância pode desenvolver dengue grave numa segunda infeção décadas mais tarde, em qualquer país onde a dengue circule. O risco é pequeno. Não é zero.

O que o aviso recomenda fazer

As recomendações do CDC para destinos de Nível 1 são o pacote padrão de prevenção da dengue.

Use um repelente registado pela EPA na pele exposta durante o dia e ao final da tarde. Os mosquitos da dengue (principalmente Aedes aegypti e, em alguns contextos, Aedes albopictus) picam durante o dia, com picos de atividade no início da manhã e no final da tarde. Este é o ponto mais importante: a dengue não é uma doença do amanhecer e do anoitecer. O conselho que serve para a malária ("use a rede à noite") não cobre por completo a dengue.

Use mangas compridas e calças compridas quando possível, particularmente no início da manhã e no final da tarde. Trate a roupa com permetrina se passar tempo prolongado ao ar livre.

Durma em alojamento com ar condicionado ou com redes. O mosquito é suficientemente pequeno para passar pelas redes de janela padrão; confirme que as redes estão intactas e que as portas fecham bem.

O CDC não recomenda neste momento uma vacina contra a dengue para o viajante comum de estadia curta. As duas vacinas licenciadas (Qdenga (TAK-003) e Dengvaxia) têm critérios de elegibilidade específicos (idade, estado de infeção prévia, duração da estadia) que as tornam adequadas para alguns viajantes e inadequadas para outros. Quem esteja a considerar a vacinação para viajar deve consultar um especialista em medicina de viagens, idealmente 4 a 6 semanas antes da partida.

O que fazer

Para um viajante com destino a um dos 11 destinos sinalizados este verão, o playbook prático não mudou: o aviso de Nível 1 é um alerta, não uma barreira, e os mesmos passos funcionam para toda a lista.

• Leve na mala um repelente à base de DEET, picaridina ou IR3535, comprovado, para uso durante o dia; Aedes aegypti pica de dia, particularmente no início da manhã e no final da tarde, e não apenas ao anoitecer.
• Cubra o corpo com mangas compridas e calças em cores claras durante as janelas de pico de picadas e considere roupa tratada com permetrina para exposição prolongada ao ar livre.
• Confirme que o alojamento tem redes de janela intactas ou ar condicionado fiável; Aedes aegypti consegue passar por redes danificadas.
• Elimine qualquer água parada perto do alojamento, sobretudo em varandas, jardins de hotel ou pátios de arrendamentos de curta duração; uma tampa de garrafa com água chega para uma ninhada.
• Vigie os sinais de alarme da dengue grave (dor abdominal persistente, vómitos repetidos, sangramento gengival, pele fria ou pegajosa, letargia) até duas semanas depois do regresso; a dengue grave pode desenvolver-se numa segunda infeção com um serótipo diferente e exige observação médica rápida.
• Se já teve dengue antes, redobre os cuidados nesta viagem; as segundas infeções acarretam um risco acrescido de dengue grave.

O que vigiar a seguir

O aviso de Nível 1 é um documento dinâmico. O CDC revê-o de forma contínua; entram países quando a transmissão aumenta e saem quando diminui. A atualização de 23 de junho é o reset formal de meio do ano. Espere um pequeno número de alterações ao longo do verão do hemisfério norte à medida que o Sudeste Asiático entra mais profundamente no seu pico de transmissão da monção e à medida que os países sul-americanos entram na sua transição de primavera.

Os outros dois documentos a ler em paralelo com o aviso de Nível 1 são os avisos ativos de Nível 2 para a chikungunya (neste momento Guiana Francesa, Maurícia, Maiote, Suriname, Bolívia, Seicheles) e o boletim semanal Communicable Disease Threats Report (CDTR) do ECDC, que acompanha a transmissão autóctone na Europa. Não há nenhum país europeu na lista de Nível 1 de dengue do CDC. A história europeia é a transmissão autóctone no verão mediterrânico, que o boletim do ECDC cobre em separado.

O que sabemos

• A 23 de junho de 2026, os Centros de Controlo e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos reviram e atualizaram o seu aviso global de viagem de Nível 1 para a dengue, listando 11 destinos com atividade elevada de dengue: Bolívia, Camboja, Colômbia, Guiana, Maldivas, Mali, Nova Caledónia, Samoa, Timor-Leste, Tonga e Vietname. (CDC)
• O Nível 1 é o mais baixo de três níveis de aviso de viagem do CDC, indicando que os viajantes devem "tomar precauções habituais" (usar repelente registado pela EPA, usar vestuário protetor e dormir em quartos com redes ou ar condicionado). (CDC)
• A dengue grave pode desenvolver-se em horas desde os primeiros sintomas, pode exigir internamento e acarreta riscos de hemorragia, choque, falência orgânica e morte. O risco de dengue grave é mais elevado em segundas infeções com um serótipo diferente. (CDC)
• A Organização Mundial da Saúde estima que 5,6 mil milhões de pessoas vivem em áreas em risco de transmissão de dengue, com 100 a 400 milhões de infeções anuais em todo o mundo. (OMS)
• A dengue é transmitida principalmente por Aedes aegypti e Aedes albopictus, ambos picando durante o dia, com picos de atividade no início da manhã e no final da tarde. (CDC)

Fontes citadas

1. Centros de Controlo e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos. "Dengue em todo o mundo, Nível 1, Tomar precauções habituais." Avisos de Viagem do CDC, revisto a 23 de junho de 2026. https://wwwnc.cdc.gov/travel/notices/level1/dengue-global
2. Centros de Controlo e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos. "Avisos de Viagem." CDC, captura a 24 de junho de 2026. https://wwwnc.cdc.gov/travel/notices
3. Organização Mundial da Saúde. "Dia Mundial da Dengue 2026, Singapura." OMS, 15 de junho de 2026. https://www.who.int/news-room/events/detail/2026/06/15/default-calendar/world-dengue-day-2026