CDC heeft zojuist 11 landen voor dengue gemarkeerd. Hier leest u waar u slim inpakt

Op 23 juni 2026 heeft het US Centers for Disease Control and Prevention zijn wereldwijde dengue-reiswaarschuwing vernieuwd. Elf landen kwamen op de lijst: Bolivia, Cambodja, Colombia, Guyana, de Malediven, Mali, Nieuw-Caledonië, Samoa, Timor-Leste, Tonga en Vietnam.

Dat is hetzelfde waarschuwingsniveau dat de kennisgeving het grootste deel van de afgelopen vijf jaar heeft gedragen. De "Level 1, Practice Usual Precautions" van het CDC is de laagste van zijn drie reiswaarschuwingsniveaus. Het is een routineuze jaarlijkse vernieuwing, geen nieuwe noodsituatie.

Wat het wél doet, is elke reiziger die deze zomer naar een tropische bestemming vertrekt een schone, actuele lijst geven van waar dengue actief circuleert, en die lijst is een minuut aandacht waard voor u inpakt.

Wat "Level 1" daadwerkelijk betekent

Het reiswaarschuwings­systeem van het CDC loopt van Level 1 (laag) via Level 2 (intermediair) naar Level 3 (vermijd niet-essentiële reizen). Een Level 1-waarschuwing zegt, in de eigen woorden van het CDC, dat reizigers "gebruikelijke voorzorgsmaatregelen" voor de bestemming in acht moeten nemen. Het is geen reisverbod. Het is geen aanbeveling om een reis af te zeggen. Het is een heads-up dat de bestemming verhoogde dengue-activiteit kent en dat het standaardadvies (gebruik insectenwerend middel, bedek uzelf, slaap afgeschermd) met meer kracht geldt.

De vernieuwing van 23 juni is de wereldwijde Level 1-waarschuwing, die landen dekt met aanhoudende transmissie. De urgentere Level 2-waarschuwingen, voor actieve uitbraken, staan op een aparte pagina en dekken momenteel een andere set landen voor chikungunya, inclusief Frans-Guyana, Mauritius, Mayotte, Suriname, Bolivia en de Seychellen.

De 11 landen, per regio

• Zuid-Amerika: Bolivia, Colombia, Guyana
• Zuidoost-Azië: Cambodja, Timor-Leste, Vietnam
• Zuid-Azië en de Indische Oceaan: de Malediven
• West-Afrika: Mali
• Pacific: Nieuw-Caledonië, Samoa, Tonga

De mix vertelt zijn eigen verhaal. Dengue is niet langer een enkele regionale ziekte. Het is nu een jaarrond aanwezigheid in de tropische gordel, waarbij de hoogste transmissie­intensiteiten over de planeet verschuiven naarmate nieuwe Aedes aegypti- en Aedes albopictus-populaties zich vestigen. Vietnam en Cambodja zijn de twee landen die de zwaarste dengue­lasten in Zuidoost-Azië hebben gedragen in recente jaren. Bolivia, Colombia en Guyana weerspiegelen de gestage uitbreiding van dengue in de Amerika's sinds het recordjaar 2023. De vermeldingen van Pacifische eilanden (Nieuw-Caledonië, Samoa, Tonga) wijzen op de toenemende druk op de gezondheids­stelsels van kleine eilanden, waar een enkele slechte uitbraak een nationaal ziekenhuis kan overspoelen.

Hoe de cijfers achter de waarschuwing eruitzien

Het wereldwijde dengue­beeld is groot en structureel. De Wereldgezondheids­organisatie schat dat 5,6 miljard mensen in gebieden leven met risico op dengue­transmissie, en dat er wereldwijd jaarlijks tussen 100 miljoen en 400 miljoen infecties optreden. Uitbraken volgen in elk land doorgaans een cyclus van elke 2 tot 5 jaar, naarmate de populatie-immuniteit voor het dominante serotype afneemt en een nieuw serotype de overhand neemt.

Ernstige dengue, de vorm die kan voortschrijden naar hemorragie, shock, orgaanfalen en overlijden, is zeldzaam bij eerste infecties en komt vaker voor bij tweede infecties met een ander serotype. Dat detail is van belang voor reizigers, omdat een volwassene op het noordelijk halfrond die in zijn kindertijd een asymptomatische of milde primaire infectie heeft gehad, decennia later ernstige dengue kan ontwikkelen bij een tweede infectie, in welk land dan ook waar dengue circuleert. Het risico is klein. Het is niet nul.

Wat de waarschuwing u opdraagt te doen

De aanbevelingen van het CDC voor Level 1-bestemmingen zijn het standaard denguepreventie­pakket.

Gebruik een door het EPA geregistreerd insectenwerend middel op onbedekte huid overdag en 's avonds. Dengue­muggen (voornamelijk Aedes aegypti en, in sommige settings, Aedes albopictus) bijten overdag, met piekactiviteit in de vroege ochtend en late namiddag. Dit is verreweg het belangrijkste punt: dengue is geen zonsopgang-en-zonsondergang­ziekte. Het advies dat voor malaria geldt ("gebruik uw net 's nachts") dekt dengue niet volledig.

Draag lange mouwen en lange broeken waar dat kan, met name in de vroege ochtend en late namiddag. Behandel kleding met permethrine als u langere tijd buiten bent.

Slaap waar mogelijk in accommodatie met airconditioning of muskietengaas. De mug is klein genoeg om door standaard raamhorren te glippen; controleer dat de horren intact zijn en dat de deuren sluitend sluiten.

Het CDC beveelt op dit moment geen dengue­vaccin aan voor de gemiddelde kortverblijvende reiziger. De twee vergunde vaccins (Qdenga (TAK-003) en Dengvaxia) hebben specifieke geschiktheids­criteria (leeftijd, eerdere infectie­status, verblijfsduur) die ze voor sommige reizigers geschikt maken en voor andere niet. Wie vaccinatie voor de reis overweegt, moet een reizigersgeneeskundige raadplegen, idealiter 4 tot 6 weken voor vertrek.

Wat te doen

Voor een reiziger die deze zomer naar een van de 11 gemarkeerde bestemmingen vertrekt, is het praktische draaiboek onveranderd: de Level 1-waarschuwing is een heads-up, geen barrière, en dezelfde stappen werken over de hele lijst.

• Pak een bewezen op DEET, picaridine of IR3535 gebaseerd insectenwerend middel in voor overdag gebruik; Aedes aegypti bijt overdag, met name in de vroege ochtend en late namiddag, niet alleen bij zonsondergang.
• Bedek uzelf met lange mouwen en broeken in lichte kleuren tijdens de piekvensters van bijten, en overweeg met permethrine behandelde kleding bij langere blootstelling buitenshuis.
• Controleer dat de accommodatie intacte raamhorren of betrouwbare airconditioning heeft; Aedes aegypti kan door beschadigd horrengaas glippen.
• Verwijder stilstaand water rond uw accommodatie, met name op balkons, in hoteltuinen of in binnentuinen van short-lets; een dop van een fles is al genoeg voor een broedsel.
• Let tot twee weken na terugkeer op waarschuwings­signalen van ernstige dengue (aanhoudende buikpijn, herhaaldelijk braken, bloedend tandvlees, koude of klamme huid, lethargie); ernstige dengue kan zich ontwikkelen bij een tweede infectie met een ander serotype en vereist onmiddellijke medische beoordeling.
• Als u eerder dengue hebt gehad, behandel de reis dan met extra zorg; secundaire infecties brengen een hoger risico op ernstige dengue met zich mee.

Wat hierna in de gaten te houden

De Level 1-waarschuwing is een bewegend document. Het CDC herziet hem op doorlopende basis; landen worden toegevoegd wanneer de transmissie toeneemt en verwijderd wanneer deze afneemt. De vernieuwing van 23 juni is de formele halfjaarlijkse reset. Reken op een klein aantal wijzigingen in de loop van de noordelijk-halfrond­zomer naarmate Zuidoost-Azië dieper in zijn moesson-transmissie­piek komt en de Zuid-Amerikaanse landen hun lentetransitie ingaan.

De andere twee documenten om naast de Level 1-waarschuwing te lezen zijn de actieve Level 2-chikungunya­waarschuwingen (momenteel Frans-Guyana, Mauritius, Mayotte, Suriname, Bolivia, de Seychellen) en het wekelijkse ECDC Communicable Disease Threats Report (CDTR), dat autochtone transmissie in Europa volgt. Er staat geen Europees land op de CDC Level 1-dengue­lijst. Het Europese verhaal is autochtone transmissie in de mediterrane zomer, die het ECDC-bulletin afzonderlijk behandelt.

Wat we weten

Bronnen

1. US Centers for Disease Control and Prevention. "Dengue Worldwide, Level 1, Practice Usual Precautions." CDC Travel Notices, herzien op 23 juni 2026. https://wwwnc.cdc.gov/travel/notices/level1/dengue-global
2. US Centers for Disease Control and Prevention. "Travel Notices." CDC, snapshot 24 juni 2026. https://wwwnc.cdc.gov/travel/notices
3. Wereldgezondheidsorganisatie. "World Dengue Day 2026, Singapore." WHO, 15 juni 2026. https://www.who.int/news-room/events/detail/2026/06/15/default-calendar/world-dengue-day-2026