Le CDC vient de signaler onze pays pour la dengue. Voici où préparer sa valise avec discernement

Le 23 juin 2026, les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis ont actualisé leur avis mondial de voyage sur la dengue. Onze pays figurent sur la liste : Bolivie, Cambodge, Colombie, Guyana, Maldives, Mali, Nouvelle-Calédonie, Samoa, Timor-Leste, Tonga et Vietnam.

C'est le même niveau d'alerte que l'avis a porté pendant la majeure partie des cinq dernières années. Le « niveau 1, prendre les précautions d'usage » du CDC est le plus bas de ses trois niveaux d'avis de voyage. Il s'agit d'un actualisation annuelle de routine, et non d'une urgence nouvelle.

Ce qu'il fait pourtant, c'est offrir à chaque voyageur partant pour une destination tropicale cet été une liste à jour et claire des pays où la dengue circule activement, et cette liste mérite qu'on s'y arrête une minute avant de faire sa valise.

Ce que signifie vraiment « niveau 1 »

Le système d'avis de voyage du CDC va du niveau 1 (faible) au niveau 2 (intermédiaire) puis au niveau 3 (éviter les voyages non essentiels). Un avis de niveau 1 dit, dans les mots mêmes du CDC, que les voyageurs doivent « prendre les précautions d'usage » pour la destination. Ce n'est pas une interdiction de voyage. Ce n'est pas une recommandation d'annuler un voyage. C'est un signal indiquant que la destination présente une activité dengue élevée et que les conseils standard (utiliser un répulsif, se couvrir, dormir sous moustiquaire) s'appliquent avec plus de force.

L'actualisation du 23 juin est l'avis mondial de niveau 1, qui couvre les pays avec une transmission durable. Les avis plus urgents de niveau 2, pour les épidémies actives, figurent sur une page distincte et couvrent actuellement un autre ensemble de pays pour le chikungunya, dont la Guyane française, l'Île Maurice, Mayotte, le Suriname, la Bolivie et les Seychelles.

Les onze pays, par région

• Amérique du Sud : Bolivie, Colombie, Guyana
• Asie du Sud-Est : Cambodge, Timor-Leste, Vietnam
• Asie du Sud et océan Indien : Maldives
• Afrique de l'Ouest : Mali
• Pacifique : Nouvelle-Calédonie, Samoa, Tonga

La répartition raconte sa propre histoire. La dengue n'est plus une maladie régionale unique. Elle est désormais une présence annuelle toute l'année à travers la bande tropicale, les intensités de transmission les plus élevées se déplaçant autour de la planète au fur et à mesure que de nouvelles populations d'Aedes aegypti et d'Aedes albopictus s'établissent. Le Vietnam et le Cambodge sont les deux pays qui ont porté les charges de dengue les plus lourdes en Asie du Sud-Est ces dernières années. La Bolivie, la Colombie et le Guyana témoignent de l'expansion régulière de la dengue dans les Amériques depuis l'année record 2023. Les entrées des îles du Pacifique (Nouvelle-Calédonie, Samoa, Tonga) pointent vers le poids croissant qui pèse sur les petits systèmes de santé insulaires, où une seule mauvaise flambée peut submerger un hôpital national.

À quoi ressemblent les chiffres derrière l'avis

Le tableau mondial de la dengue est large et structurel. L'Organisation mondiale de la santé estime que 5,6 milliards de personnes vivent dans des zones à risque de transmission de la dengue, et qu'entre 100 et 400 millions d'infections surviennent chaque année dans le monde. Les flambées cyclent généralement tous les 2 à 5 ans dans chaque pays, au fur et à mesure que l'immunité de la population vis-à-vis du sérotype dominant décline et qu'un nouveau sérotype prend le relais.

La dengue sévère, la forme qui peut évoluer vers une hémorragie, un état de choc, une défaillance d'organe et le décès, est rare lors d'une première infection et plus fréquente lors d'une seconde infection par un sérotype différent. Ce détail compte pour les voyageurs, parce qu'un adulte de l'hémisphère nord qui a fait une primo-infection asymptomatique ou bénigne dans l'enfance peut développer une dengue sévère lors d'une seconde infection des décennies plus tard, dans n'importe quel pays où la dengue circule. Le risque est faible. Il n'est pas nul.

Ce que l'avis vous demande de faire

Les recommandations du CDC pour les destinations de niveau 1 constituent le panel standard de prévention contre la dengue.

Utilisez un répulsif enregistré par l'EPA sur la peau exposée pendant la journée et la soirée. Les moustiques qui transmettent la dengue (principalement Aedes aegypti et, dans certains contextes, Aedes albopictus) piquent pendant la journée, avec une activité maximale en début de matinée et en fin d'après-midi. C'est le point le plus important : la dengue n'est pas une maladie de l'aube et du crépuscule. Le conseil qui couvre le paludisme (« utilisez votre moustiquaire la nuit ») ne couvre pas entièrement la dengue.

Portez des manches longues et un pantalon long lorsque c'est possible, en particulier en début de matinée et en fin d'après-midi. Traitez les vêtements à la perméthrine si vous passez beaucoup de temps en extérieur.

Dormez dans un logement climatisé ou grillagé lorsque c'est possible. Le moustique est assez petit pour passer à travers une moustiquaire de fenêtre standard ; vérifiez que les écrans sont intacts et que les portes ferment bien à plat.

Le CDC ne recommande pas actuellement de vaccin contre la dengue pour le voyageur moyen de court séjour. Les deux vaccins autorisés (Qdenga (TAK-003) et Dengvaxia) ont des critères d'éligibilité spécifiques (âge, statut d'infection antérieure, durée du séjour) qui les rendent adaptés à certains voyageurs et inadaptés à d'autres. Toute personne envisageant la vaccination pour un voyage doit consulter un spécialiste en médecine des voyages, idéalement 4 à 6 semaines avant le départ.

Ce qu'il faut faire

Pour un voyageur se rendant dans l'une des onze destinations signalées cet été, le vade-mecum pratique reste inchangé : l'avis de niveau 1 est un signal, pas une barrière, et les mêmes étapes fonctionnent pour l'ensemble de la liste.

• Emportez un répulsif éprouvé à base de DEET, de picaridine ou d'IR3535 pour un usage diurne ; Aedes aegypti pique en journée, en particulier en début de matinée et en fin d'après-midi, et pas seulement au crépuscule.
• Couvrez-vous avec des manches longues et un pantalon de couleur claire durant les fenêtres de pic de piqûre, et envisagez des vêtements traités à la perméthrine pour les expositions prolongées en extérieur.
• Vérifiez que le logement est équipé de moustiquaires intactes aux fenêtres ou d'une climatisation fiable ; Aedes aegypti peut traverser une maille de moustiquaire endommagée.
• Éliminez toute eau stagnante autour du logement, en particulier sur les balcons, dans les jardins d'hôtel ou dans les cours de location courte durée ; un bouchon de bouteille contenant de l'eau suffit à un gîte.
• Surveillez les signes d'alerte de dengue sévère (douleurs abdominales persistantes, vomissements répétés, saignements des gencives, peau froide ou moite, léthargie) jusqu'à deux semaines après le retour ; la dengue sévère peut se développer lors d'une seconde infection par un sérotype différent et justifie une consultation médicale sans délai.
• Si vous avez déjà eu la dengue, redoublez de prudence lors de ce voyage ; les secondes infections comportent un risque plus élevé de dengue sévère.

Ce qu'il faut suivre ensuite

L'avis de niveau 1 est un document vivant. Le CDC le révise sur une base roulante ; des pays y sont ajoutés lorsque la transmission augmente et retirés lorsqu'elle reflue. L'actualisation du 23 juin est la remise à plat formelle de milieu d'année. Attendez-vous à un petit nombre de modifications au cours de l'été de l'hémisphère nord, à mesure que l'Asie du Sud-Est entre plus profondément dans le pic de transmission de la mousson et que les pays d'Amérique du Sud entament leur transition printanière.

Les deux autres documents à lire en parallèle de l'avis de niveau 1 sont les avis actifs de niveau 2 sur le chikungunya (actuellement Guyane française, Île Maurice, Mayotte, Suriname, Bolivie, Seychelles) et le Communicable Disease Threats Report (CDTR) hebdomadaire de l'ECDC, qui suit la transmission autochtone en Europe. Aucun pays européen ne figure sur la liste de niveau 1 du CDC pour la dengue. La trame européenne est celle d'une transmission autochtone pendant l'été méditerranéen, couverte séparément par le bulletin de l'ECDC.

Ce que nous savons

Sources citées

1. US Centers for Disease Control and Prevention. « Dengue Worldwide, Level 1, Practice Usual Precautions. » CDC Travel Notices, revu le 23 juin 2026. https://wwwnc.cdc.gov/travel/notices/level1/dengue-global
2. US Centers for Disease Control and Prevention. « Travel Notices. » CDC, capture du 24 juin 2026. https://wwwnc.cdc.gov/travel/notices
3. World Health Organization. « World Dengue Day 2026, Singapore. » OMS, 15 juin 2026. https://www.who.int/news-room/events/detail/2026/06/15/default-calendar/world-dengue-day-2026