ВООЗ оновлює глобальний базовий рівень щодо того, які інсектициди ще працюють проти комарів

11 червня 2026 року Всесвітня організація охорони здоров'я опублікувала оновлені настанови щодо дискримінуючих концентрацій та методів моніторингу інсектицидної резистентності у комарів-переносників. Цей реліз, це міжнародний базовий документ, який національні програми боротьби з малярією та Aedes використовують, щоб вирішити, які хімічні речовини ще працюють і де поширилася резистентність. Він не адресований споживачам, але він формує кожне рішення національної програми щодо внутрішньозапишкового обприскування, сіток, оброблених інсектицидом, та просторових обприскувань протягом наступного операційного циклу.

Що таке "дискримінуюча концентрація", в одному абзаці

Дискримінуюча концентрація, це доза інсектициду, яка у стандартизованому біотесті вбиває майже всіх сприйнятливих комарів і дозволяє резистентним вижити. Коли виловлені в польових умовах комарі виживають при дискримінуючій дозі з частотою вище визначеного порога, популяцію в цій точці оголошують резистентною до цієї хімічної речовини. Отже, дискримінуюча концентрація, це операційний поріг: вона перетворює лабораторне число на національне рішення про закупівлі.

Чому оновлення має значення у 2026 році

Три тиски зробили це оновлення необхідним:

• Піретроїдна резистентність стала глобальною. Піретроїди, це домінуюча хімія на сітках, оброблених інсектицидом, і в багатьох програмах внутрішньозапишкового обприскування. Власна карта загроз малярії ВООЗ фіксує піретроїдну резистентність у 48 із 53 африканських країн, які подають звітність, і в більшості популяцій Aedes, відібраних у Південній та Південно-Східній Азії. Дискримінуючі концентрації, встановлені тоді, коли піретроїдна резистентність у західноафриканському Anopheles gambiae була виявлена вперше на початку 2010-х, більше не відображають криву доза-відповідь сучасних польових популяцій.
• Нові діючі речовини потребують нових порогів. Останнє десятиліття додало три хімічні класи до інструментарію інсектицидів громадського здоров'я: неонікотиноїди (клотіанідин у продуктах IRS нового покоління, таких як SumiShield), піроли (хлорфенапір) та регулятори росту комах (пірипроксифен для автодисемінації). Кожен клас потребував власної валідації дискримінуючої концентрації. ВООЗ використала оновлення 2026 року, щоб об'єднати пороги для цих хімічних речовин в одному довідковому документі.
• Резистентність Aedes обігнала епіднагляд за Aedes. Для Aedes aegypti та Aedes albopictus національні дані щодо піретроїдної резистентності є більш фрагментарними, ніж для Anopheles, а нещодавнє поширення нових мутацій потенціал-залежних натрієвих каналів у малайзійському Ae. albopictus та алелей метаболічної резистентності у саудівському Ae. aegypti (Аль-Мадіна Аль-Мунаввара) означає, що дискримінуючі дози, відкалібровані на давно відомих популяціях, потребують повторної валідації. ВООЗ ще не вирішила основний розрив в епіднагляді, але оновлення 2026 року посилює протокол біотесту та формат звітності.

Що робить оновлення 2026 року

• Об'єднує дискримінуючі концентрації для піретроїдів (альфа-циперметрин, дельтаметрин, лямбда-цигалотрин, перметрин), хлорорганічних сполук (ДДТ), фосфорорганічних сполук (малатіон, піріміфос-метил), карбаматів (бендіокарб, пропоксур), неонікотиноїдів (клотіанідин), піролів (хлорфенапір) та регуляторів росту комах (пірипроксифен) в одному довіднику.
• Оновлює протокол біотесту (трубковий тест ВООЗ і конусний тест ВООЗ) для сучасних популяцій комарів, включно з Aedes.
• Стандартизує пороги частоти резистентності, що використовуються для оголошення популяції "підозрюваною у резистентності" або "підтверджено резистентною", і уточнює операційні наслідки (перехід на новий клас хімічних речовин, додавання синергіста, посилення управління джерелами личинок).
• Узгоджує формат моніторингу з полями даних у карті загроз малярії ВООЗ, щоб національні програми, які звітують через карту загроз, бачили, що їхні дані інтерпретуються за чинними порогами, а не за порогами 2010-х років.

Чого оновлення не робить

Воно не вирішує основну проблему. Резистентність поширюється швидше, ніж система епіднагляду встигає її виявляти. Документ посилює аналітичний метод, а не частоту польового розгортання. Національні програми, які вже перевантажені, залишаться перевантаженими. Піретроїдна резистентність і далі підштовхуватиме до переходу на сітки, оброблені неонікотиноїдами (Interceptor G2 та подібні продукти), комбіновані сітки (піретроїд плюс пірол) та сітки з PBO-синергістом там, де алелі резистентності є метаболічними. Нічого з цього не є новиною для керівника національної програми; новим є те, що глобальний довідковий документ тепер оновлений відповідно до хімічного міксу 2026 року.

Що робити

• Для керівників національних програм боротьби з малярією та Aedes: завантажте оновлення ВООЗ 2026 року, оновіть свій протокол біотесту та оновіть таблицю порогів резистентності у настанові вашої програми. Перевірте пороги за даними частоти резистентності з карти загроз малярії ВООЗ для вашої країни.
• Для академічних та операційних дослідників: оновлення 2026 року створює чисте "до/після" для оцінки польових популяцій. Нові алелі kdr V1016G / F1534C у південноазійських Aedes та нові мутації VGSC у малайзійських популяціях, це очевидні цілі калібрації.
• Для комунікацій у сфері захисту споживачів: оновлення не змінює того, що має робити домогосподарство. Історія піретроїдної резистентності, це структурна причина, чому домашній особистий захист (нашкірний репелент, бар'єрний одяг, оброблені сітки, захищені вікна) є тепер постійною частиною відповіді, а не аварійним доповненням до неї.

Опубліковано 2026-06-12 · Mosticare Editorial