2026. gada 11. jūnijā Pasaules Veselības organizācija publicēja atjauninātu vadlīniju par diskriminējošām koncentrācijām un metodēm insekticīdu rezistences uzraudzībai odu vektoros. Nacionālās malārijas un Aedes kontroles programmas izmanto šo dokumentu, lai izlemtu, kuras ķīmijas vielas vēl darbojas un kur piretroīdu rezistence ir izplatījusies.
- gada 11. jūnijā Pasaules Veselības organizācija publicēja atjauninātu vadlīniju par diskriminējošām koncentrācijām un metodēm insekticīdu rezistences uzraudzībai odu vektoros. Šis izlaidums ir starptautiskais atsauces dokuments, ko nacionālās malārijas un Aedes kontroles programmas izmanto, lai izlemtu, kuras ķīmijas vielas vēl darbojas un kur rezistence ir izplatījusies. Tas nav vērsts uz patērētājiem, bet tas veido katru lēmumu, ko nacionālā programma pieņems par iekštelpu atlieku izsmidzināšanu, insekticīdu apstrādātiem tīkliem un āra izsmidzināšanas reakcijām nākamajam operatīvajam ciklam.
Kas ir "diskriminējošā koncentrācija", vienā rindkopā
Diskriminējošā koncentrācija ir insekticīda deva, kas standartizētā bioanalīzē nogalina gandrīz visus jutīgos odus un ļauj rezistentajiem izdzīvot. Kad lauka apstākļos noķertie odi izdzīvo diskriminējošajā devā virs noteikta sliekšņa, populācija šajā vietā tiek pasludināta par rezistentu pret šo ķīmisko vielu. Tāpēc diskriminējošā koncentrācija ir operatīvais robežslieksnis: tā pārvērš laboratorijas skaitli nacionālā iepirkuma lēmumā.
Kāpēc atjauninājums ir svarīgs 2026. gadā
Trīs spiedieni padarīja atsvaidzināšanu nepieciešamu:
- Piretroīdu rezistence ir kļuvusi globāla. Piretroīdi ir dominējošā ķīmija uz insekticīdu apstrādātajiem tīkliem un daudzās iekštelpu atlieku izsmidzināšanas programmās. PVO pašas Malārijas draudu karte reģistrē piretroīdu rezistenci 48 no 53 ziņojošajām Āfrikas valstīm un lielākajā daļā Aedes populāciju, kas ir paraugņemtas Dienvidāzijā un Dienvidaustrumāzijā. Diskriminējošās koncentrācijas, kas tika noteiktas, kad piretroīdu rezistence pirmo reizi tika atklāta Rietumāfrikas Anopheles gambiae 2010. gadu sākumā, vairs neatspoguļo mūsdienu lauka populāciju devas-atbildes līkni.
- Jaunām aktīvajām vielām ir vajadzīgi jauni robežlielumi. Pēdējā desmitgadē sabiedrības veselības insekticīdu rīkkopai ir pievienotas trīs ķīmiju klases: neonikotinoīdi (klotianidīns nākamās paaudzes IRS produktos, piemēram, SumiShield), piroli (hlorfenapīrs) un kukaiņu augšanas regulatori (piriproksifēns auto-dispersijai). Katrai klasei ir bijusi nepieciešama sava diskriminējošās koncentrācijas validācija. PVO ir izmantojusi 2026. gada atjauninājumu, lai apvienotu šo ķīmiju robežlielumus vienā atsauces dokumentā.
- Aedes rezistence ir apsteigusi Aedes uzraudzību. Aedes aegypti un Aedes albopictus nacionālie piretroīdu rezistences dati ir fragmentārāki nekā Anopheles, un jaunu sprieguma atkarīgo nātrija kanālu mutāciju izplatīšanās Malaizijas Ae. albopictus un metabolās rezistences alēļu izplatīšanās Saūda Arābijas Ae. aegypti (Al-Madinah Al-Munawarah) nozīmē, ka diskriminējošās devas, kas kalibrētas uz ilgi nostiprinātām populācijām, ir atkārtoti jāvalidē. PVO vēl nav atrisinājusi pamatā esošo uzraudzības plaisu, bet 2026. gada atjauninājums pastiprina bioanalīzes protokolu un ziņošanas formātu.
Ko 2026. gada atjauninājums dara
- Apvieno diskriminējošās koncentrācijas piretroīdiem (alfa-cipermetrīns, deltametrīns, lambda-cihalotrīns, permetrīns), organiskajiem hlorīdiem (DDT), organofosfātiem (malations, pirimifosa-metils), karbamātiem (bendiokarbs, propoksurs), neonikotinoīdiem (klotianidīns), piroliem (hlorfenapīrs) un kukaiņu augšanas regulatoriem (piriproksifēns) vienā atsauces dokumentā.
- Atjaunina bioanalīzes protokolu (PVO mēģenes tests un PVO konusa tests) mūsdienu odu populācijām, tostarp Aedes.
- Standartizē rezistences biežuma sliekšņus, ko izmanto, lai pasludinātu populāciju par "aizdomīgi rezistentu" vai "apstiprināti rezistentu", un precizē operatīvās sekas (pāriet uz jaunu ķīmijas klasi, pievienot sinergistu, pastiprināt kāpuru avotu apsaimniekošanu).
- Saskaņo uzraudzības formātu ar datu laukiem PVO Malārijas draudu kartē, lai nacionālās programmas, kas ziņo caur Draudu karti, redzētu savus datus interpretētus pret pašreizējiem robežlielumiem, nevis 2010. gadu robežlielumiem.
Ko atjauninājums nedara
Tas neatrisina pamatā esošo problēmu. Rezistence joprojām izplatās ātrāk, nekā uzraudzības sistēma to spēj noteikt. Dokuments pastiprina analītisko metodi, nevis lauka izvietošanas kadenci. Nacionālās programmas, kas jau ir noslogotas, joprojām būs noslogotas. Piretroīdu rezistence joprojām virzīs aizstāšanu uz neonikotinoīdu apstrādātiem tīkliem (Interceptor G2 un līdzīgi produkti), kombinēti apstrādātiem tīkliem (piretroīds plus pirols) un PBO sinergista tīkliem, kur rezistences alēles ir metabolas. Neviens no šiem faktiem nav jaunums nacionālās programmas vadītājam; jaunums ir tas, ka globālais atsauces dokuments tagad ir atjaunināts, lai atbilstu 2026. gada ķīmiju mix.
Ko darīt
- Nacionālo malārijas un Aedes kontroles programmu vadītājiem: lejupielādējiet 2026. gada PVO atjauninājumu, atsvaidziniet savu bioanalīzes protokolu un atjauniniet rezistences sliekšņu tabulu savā programmas rokasgrāmatā. Pārbaudiet sliekšņus pret PVO Malārijas draudu kartes rezistences biežuma datiem savai valstij.
- Akadēmiskajiem un operatīvajiem pētniekiem: 2026. gada atjauninājums rada tīru pirms/pēc lauka populāciju novērtēšanai. Jaunās V1016G / F1534C kdr alēles Dienvidaustrumāzijas Aedes un jaunās VGSC mutācijas Malaizijas populācijās ir acīmredzamie kalibrācijas mērķi.
- Patērētāju aizsardzības komunikācijai: atjauninājums nemaina to, kas mājsaimniecībai būtu jādara. Piretroīdu rezistences stāsts ir strukturālais iemesls, kāpēc personīgā aizsardzība mājas apstākļos (uz ādas uzklājams repelents, barjeras apģērbs, apstrādāti gultas tīkli, noslēgti logi) tagad ir pastāvīga atbildes sastāvdaļa, ne ārkārtas papildinājums.
Publicēts 2026-06-12 · Mosticare redakcija