2026 წლის 11 ივნისს ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ გამოაქვეყნა განახლებული რეკომენდაციები გამარჩევი კონცენტრაციებისა და კომარების ვექტორებში ინსექტიციდური რეზისტენტობის მონიტორინგის მეთოდების შესახებ. ეროვნული მალარიისა და Aedes-ის კონტროლის პროგრამები იყენებენ ამ დოკუმენტს, რათა გადაწყვიტონ, რომელი ქიმიური ნივთიერებები ჯერ კიდევ მუშაობს და სად გავრცელდა პირეთროიდული რეზისტენტობა.
2026 წლის 11 ივნისს ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ გამოაქვეყნა განახლებული რეკომენდაციები გამარჩევი კონცენტრაციებისა და კომარების ვექტორებში ინსექტიციდური რეზისტენტობის მონიტორინგის მეთოდების შესახებ. ეს გამოშვება საერთაშორისო ბაზისური დოკუმენტია, რომელსაც ეროვნული მალარიისა და Aedes-ის კონტროლის პროგრამები იყენებენ იმის გადასაწყვეტად, თუ რომელი ქიმიური ნივთიერებები ჯერ კიდევ მუშაობს და სად გავრცელდა რეზისტენტობა. ის მომხმარებლისთვის მიმართული არ არის, მაგრამ განსაზღვრავს ყველა გადაწყვეტილებას, რომელსაც ეროვნული პროგრამა მიიღებს შენობაში ნარჩენი შესხურების, ინსექტიციდით დამუშავებული ბადეებისა და სივრცითი შესხურების რეაგირების შესახებ მომდევნო ოპერაციული ციკლისთვის.
რა არის "გამარჩევი კონცენტრაცია" ერთი პარაგრაფით
გამარჩევი კონცენტრაცია არის ინსექტიციდის დოზა, რომელიც სტანდარტიზებულ ბიოანალიზში კლავს თითქმის ყველა მგრძნობიარე კომარს და რეზისტენტულებს გადარჩენის საშუალებას აძლევს. როდესაც ბუნებიდან დაჭერილი კომარები გამარჩევ დოზას გადარჩებიან განსაზღვრულ ზღურბლზე მაღალი სიხშირით, ამ ადგილას პოპულაცია ცხადდება რეზისტენტულად ამ ქიმიური ნივთიერების მიმართ. ამრიგად, გამარჩევი კონცენტრაცია ოპერაციული ზღურბლია: სწორედ ის აქცევს ლაბორატორიულ რიცხვს ეროვნულ შესყიდვის გადაწყვეტილებად.
რატომ არის მნიშვნელოვანი განახლება 2026 წელს
სამმა წნეხმა განაპირობა განახლების აუცილებლობა:
- პირეთროიდული რეზისტენტობა გლობალური გახდა. პირეთროიდები დომინანტური ქიმიაა ინსექტიციდით დამუშავებულ ბადეებში და შენობაში ნარჩენი შესხურების მრავალ პროგრამაში. WHO-ს საკუთარი მალარიის საფრთხეების რუკა აფიქსირებს პირეთროიდულ რეზისტენტობას აფრიკის 53-დან 48 ქვეყანაში და სამხრეთ და სამხრეთ-აღმოსავლეთ აზიაში აღებული Aedes-ის პოპულაციების უმეტესობაში. გამარჩევი კონცენტრაციები, რომლებიც დადგინდა იმ პერიოდში, როდესაც პირეთროიდული რეზისტენტობა პირველად აღმოჩენილ იქნა დასავლეთ აფრიკის Anopheles gambiae-ში 2010-იანი წლების დასაწყისში, აღარ ასახავს თანამედროვე საველე პოპულაციების დოზა-რეაგირების მრუდს.
- ახალი აქტიური ნივთიერებები საჭიროებენ ახალ ზღურბლებს. ბოლო ათწლეულმა სამი ქიმიური კლასი დაამატა საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ინსექტიციდების ინსტრუმენტარიუმს: ნეონიკოტინოიდები (კლოთიანიდინი შემდეგი თაობის IRS პროდუქტებში, როგორიცაა SumiShield), პიროლები (ქლორფენაპირი) და მწერების ზრდის რეგულატორები (პირიპროქსიფენი ავტო-დისემინაციისთვის). თითოეულმა კლასმა საკუთარი გამარჩევი კონცენტრაციის ვალიდაცია მოითხოვა. WHO-მ 2026 წლის განახლება გამოიყენა ამ ქიმიებისთვის ზღურბლების ერთ საცნობარო დოკუმენტში გაერთიანებისთვის.
- Aedes-ის რეზისტენტობამ Aedes-ის ზედამხედველობას გადაასწრო. Aedes aegypti-სა და Aedes albopictus-ისთვის ეროვნული პირეთროიდული რეზისტენტობის მონაცემები უფრო მცირე მოცულობისაა, ვიდრე Anopheles-ისთვის, ხოლო მალაიზიურ Ae. albopictus-ში ძაბვით-მართული ნატრიუმის არხების ახალი მუტაციების ბოლო გავრცელებამ და საუდის არაბეთის Ae. aegypti-ში მეტაბოლური რეზისტენტობის ალელებმა (ალ-მადინა ალ-მუნავარა) ნიშნავს, რომ გრძელვადიან პოპულაციებზე კალიბრირებული გამარჩევი დოზები ხელახლა უნდა დადასტურდეს. WHO-მ ჯერ კიდევ ვერ მოაგვარა ფუნდამენტური ზედამხედველობის სიცარიელე, მაგრამ 2026 წლის განახლება ამკაცრებს ბიოანალიზის პროტოკოლს და ანგარიშგების ფორმატს.
რას აკეთებს 2026 წლის განახლება
- აერთიანებს გამარჩევ კონცენტრაციებს პირეთროიდებისთვის (ალფა-ციპერმეტრინი, დელტამეტრინი, ლამბდა-ციჰალოტრინი, პერმეტრინი), ორგანოქლორიდებისთვის (DDT), ორგანოფოსფატებისთვის (მალათიონი, პირიმიფოს-მეთილი), კარბამატებისთვის (ბენდიოკარბი, პროპოქსური), ნეონიკოტინოიდებისთვის (კლოთიანიდინი), პიროლებისთვის (ქლორფენაპირი) და მწერების ზრდის რეგულატორებისთვის (პირიპროქსიფენი) ერთ საცნობაროდ.
- აახლებს ბიოანალიზის პროტოკოლს (WHO-ს მილის ტესტი და WHO-ს კონუსის ტესტი) თანამედროვე კომარების პოპულაციებისთვის, Aedes-ის ჩათვლით.
- ასტანდარტებს რეზისტენტობის სიხშირის ზღურბლებს, რომლებიც გამოიყენება პოპულაციის "სავარაუდოდ რეზისტენტულად" ან "დადასტურებულად რეზისტენტულად" გამოცხადებისთვის, და არკვევს ოპერაციულ შედეგებს (გადასვლა ახალ ქიმიურ კლასზე, სინერგისტის დამატება, ლარვების წყაროების მართვის გაძლიერება).
- ასამთხვევებს მონიტორინგის ფორმატს WHO-ს მალარიის საფრთხეების რუკის მონაცემთა ველებთან, რათა ეროვნული პროგრამები, რომლებიც ანგარიშობენ საფრთხეების რუკის მეშვეობით, თავიანთ მონაცემებს თანამედროვე ზღურბლების წინააღმდეგ ინტერპრეტირებულად ხედავდნენ, 2010-იანი წლების ზღურბლების წინააღმდეგ არა.
რას არ აკეთებს განახლება
ის ფუნდამენტურ პრობლემას ვერ ჭრის. რეზისტენტობა ჯერ კიდევ უფრო სწრაფად ვრცელდება, ვიდრე ზედამხედველობის სისტემას შეუძლია მისი აღმოჩენა. დოკუმენტი ამკაცრებს ანალიტიკურ მეთოდს, არა საველე განლაგების ტემპს. ეროვნული პროგრამები, რომლებიც უკვე გადაჭარბებული დატვირთვით მუშაობენ, გააგრძელებენ გადაჭარბებული დატვირთვით მუშაობას. პირეთროიდული რეზისტენტობა გააგრძელებს ნეონიკოტინოიდით დამუშავებულ ბადეებზე (Interceptor G2 და მსგავსი პროდუქტები), კომბინირებულად დამუშავებულ ბადეებზე (პირეთროიდი პლუს პიროლი) და PBO-სინერგისტიან ბადეებზე გადასვლის წახალისებას, სადაც რეზისტენტობის ალელები მეტაბოლურია. აქედან არცერთი არ არის სიახლე ეროვნული პროგრამის მენეჯერისთვის; სიახლე ის არის, რომ გლობალური საცნობარო დოკუმენტი ახლა განახლებულია 2026 წლის ქიმიურ შემადგენლობასთან შესაბამისობაში.
რა უნდა გავაკეთოთ
- ეროვნული მალარიისა და Aedes-ის კონტროლის პროგრამების მენეჯერებისთვის: გადმოწერეთ 2026 წლის WHO-ს განახლება, განაახლეთ თქვენი ბიოანალიზის პროტოკოლი და განაახლეთ რეზისტენტობის ზღურბლების ცხრილი თქვენი პროგრამის სახელმძღვანელოში. გადაამოწმეთ ზღურბლები WHO-ს მალარიის საფრთხეების რუკაზე თქვენი ქვეყნისთვის რეზისტენტობის სიხშირის მონაცემებთან.
- აკადემიური და ოპერაციული მკვლევარებისთვის: 2026 წლის განახლება ქმნის სუფთა შედარების წერტილს საველე პოპულაციების შესაფასებლად. სამხრეთ-აღმოსავლეთ აზიის Aedes-ში ახალი V1016G / F1534C kdr ალელები და მალაიზიურ პოპულაციებში ახალი VGSC მუტაციები � очевид კალიბრაციის სამიზნეებია.
- მომხმარებელთა დაცვის შეტყობინებებისთვის: განახლება არ ცვლის იმას, რაც ოჯახმა უნდა გააკეთოს. პირეთროიდული რეზისტენტობის ისტორია არის სტრუქტურული მიზეზი იმისა, რომ სახლის ფრონტზე პირადი დაცვა (კანზე წასმული რეპელენტი, ბარიერული ტანსაცმელი, დამუშავებული საწოლის ბადეები, დაცული ფანჯრები) ახლა პასუხის მუდმივი ნაწილია, არა გადაუდებელი დანამატი.
გამოქვეყნდა 2026-07-04 · Mosticare Editorial