Два средиземноморских сигнала выделяются летом 2026 года: Италия имеет самый широкий охват вирусом Западного Нила в Европе, а Греция демонстрирует самый быстрый рост за последнее время. Ни то, ни другое не является новым явлением. Тигровый комар прочно обосновался по всей Италии, а вирус Западного Нила возвращается в Грецию почти каждый год с 2010 года. Этот обзор рассматривает оба сигнала как установившееся сезонное присутствие, приводит актуальные данные эпиднадзора и описывает практические шаги, которые могут предпринять домохозяйства для защиты.
Автор: редакция Mosticare, 25 июля 2026 года
Два средиземноморских сигнала выделяются летом 2026 года. Италия имеет самый широкий охват вирусом Западного Нила среди всех европейских стран в этом сезоне, а Греция зафиксировала один из самых быстрых ростов за последнее время. Ни тот, ни другой не являются новым явлением. Азиатский тигровый комар прочно обосновался на большей части Италии, а вирус Западного Нила возвращается в Грецию почти каждый год на протяжении более десятилетия. При правильном прочтении это маркеры установившегося сезонного присутствия, а не начало новой чрезвычайной ситуации. Клиническую картину, объясняющую, почему эти цифры важны, см. в связанном обзоре нейроинвазивной тяжести в Италии и, в отношении более широкого северо-западного европейского сигнала, в голландском сентинельном исследовании One Health. Для более широкого понятия восприимчивого лета обзор восприимчивости объясняет, как ECDC отделяет присутствие переносчика от активной местной передачи.
Этот обзор объединяет обе темы, потому что это одна и та же история, рассказанная в двух местах. Обе расположены в потеплевшем Средиземноморском бассейне. В обеих участвуют комары, которые уже там живут. И обе отслеживаются еженедельно Европейским центром профилактики и контроля заболеваний совместно с национальными агентствами общественного здравоохранения. Карта угроз Mosticare содержит ориентированную на потребителя сводку, согласованную с теми же еженедельными цифрами. Практический ответ в Риме и в Афинах тот же, что и везде с восприимчивым летом: следить за эпиднадзором, сокращать места выплода и предотвращать укусы.
Картина европейского эпиднадзора по состоянию на 22 июля
ECDC открывает специализированный еженедельный информационный щит по вирусу Западного Нила для каждого сезона передачи. В отчёте, охватывающем данные по 22 июля 2026 года, шесть стран зарегистрировали 81 случай местного заражения людей: Италия 46, Греция 21, Северная Македония 5, Румыния 5, Испания 3 и Франция 1. Девять зон были впервые отмечены как затронутые на этой неделе, и именно так выглядит активно открывающийся сезон. Сводка по странам переносится на ориентированную для потребителя карту угроз Mosticare, где записаны те же цифры ECDC по странам за текущую неделю.
Для понимания этих цифр важны два аспекта. Во-первых, это местные случаи, то есть инфекция была получена внутри страны, а не завезена путешественником. Во-вторых, активность вируса Западного Нила в Европе исторически нарастает к августу и сентябрю, поэтому середина лета является опережающим индикатором, а не итогом сезона. Цифры подтверждают циркуляцию; они не прогнозируют, чем закончится сезон.
Рим и Лацио: установившийся комар, ранний сезон Западного Нила
Поисковый интерес к борьбе с комарами в Риме отражает реальную особенность города и его региона. Тигровый комар, Aedes albopictus, является установившимся жителем Италии. Снимок распространения ECDC за июнь 2025 года фиксирует этот вид в 369 регионах 16 стран ЕС/ЕЭЗ, причём Италия относится к наиболее подходящим для него средам в Европе. В Риме, как и по большей части страны, тигровый комар является оседлым дневным кровососом, а не недавним гостем.
Вирус Западного Нила переносится другим комаром, ночным Culex, и он тоже является привычной частью итальянского лета. Национальный эпиднадзор за людьми координирует Istituto Superiore di Sanità совместно с Министерством здравоохранения Италии, которое передаёт данные в ECDC. ISS охарактеризовал 2026 год как исключительно ранний сезон: случаи заражения людей появились в нескольких регионах, включая Лацио, а вирус был обнаружен у комаров в Эмилии-Романье к середине июня, что является самым ранним сроком с начала наблюдения в 2008 году.
Для региона вокруг Рима клинический контекст изложен в обзоре 2026 года от Института Спалланцани, Национального института инфекционных заболеваний Рима. Сопутствующая редакционная статья Mosticare об этом обзоре, Нейроинвазивная тяжесть лихорадки Западного Нила: клинический обзор Италии, прослеживает ту же клиническую картину от менее чем 1 процента нейроинвазивных случаев и летальности до 17 процентов до отсутствия лицензированного противовирусного препарата или вакцины для человека. Вместе обзор и редакционная статья помещают Лацио, регион, содержащий Рим, как новый эпицентр чувствительного к климату флавивируса, который теперь эндемичен в Европе. Эндемичность является ключевым словом. Вирус не прибывает в Лацио; он уже несколько лет закрепляется в расширяющемся сезонном присутствии, и авторитетный обзор того, как справляться с его тяжёлой формой, является частью зрелого ответа на эту реальность.
Ответ Италии представляет собой скоординированную программу, а не единичную меру. Национальный план борьбы с арбовирусами Министерства здравоохранения, подкреплённый на сезон переносчиков 2026 года Циркуляром № 1510 от 28 апреля 2026 года, излагает подход «Единое здоровье»: оперативное уведомление о случаях у людей и животных, энтомологическое расследование и борьба с переносчиками, в первую очередь направленная на удаление стоячей воды, где развиваются личинки. При появлении подтверждённого случая местные органы здравоохранения проводят дезинфекцию вокруг очага. Борьба с комарами в Риме, иными словами, это публичная и домашняя задача, работающая параллельно, и её первый рычаг заключается в уничтожении мест выплода.
Греция: лихорадка Западного Нила как установившееся сезонное присутствие
Греция является самым ясным примером установившегося присутствия в этом обзоре. По состоянию на 22 июля 2026 года Национальная организация общественного здравоохранения (EODY) зафиксировала 21 случай местного заражения людей за сезон. Из них у 20 развилось поражение центральной нервной системы, такое как энцефалит, менингит или острый вялый паралич, тогда как у одного заболевание проявилось в лёгкой форме. Летальных исходов не зафиксировано, 13 пациентов находятся в стационаре, и 14 случаев были зарегистрированы только за предыдущую неделю. Подавляющее большинство приходится на Аттику, регион вокруг Афин.
Собственная оценка EODY является важной для понимания. Агентство отмечает, что случаи лихорадки Западного Нила повторяются в Греции почти каждый год с 2010 года, что указывает на то, что вирус укоренился в стране, и эта модель наблюдается в нескольких других европейских государствах. Исходя из этого, EODY расценивает возвращение случаев в сезон передачи 2026 года, в исторически затронутых зонах и потенциально в новых, как вероятное и ожидаемое. Это не история о вирусе, впервые достигающем Греции. Это привычное, хотя и серьёзное, возвращение оседлого летнего патогена, и агентство рекомендует индивидуальную защиту от укусов комаров по всей стране, потому что оно не может заранее предсказать, какие зоны будут затронуты.
Греческие и итальянские цифры также подтверждают друг друга через единый источник. Тот же еженедельный отчёт ECDC, который помещает Италию на 46 случаев, помещает Грецию на 21, что соответствует национальной цифре EODY. Когда общеевропейская система эпиднадзора и национальное агентство согласны, прочтение надёжнее.
Для более широкого географического охвата голландское сентинельное исследование One Health из той же семьи отчётов (дикие лисы и куницы каменные в Нидерландах, давшие положительный результат на вирус Западного Нила и Усуту) показывает, что система флавивирусов, переносимых комарами, выходит далеко за пределы средиземноморского и юго-восточного европейского следа, который ECDC фиксирует в своём еженедельном подсчёте случаев у людей, и что рамка эндемичности применяется от Аттики до северо-запада.
Соразмерьте риск для здоровья
Установившийся вирус заслуживает внимания, но не тревоги, и пропорции хорошо задокументированы. Всемирная организация здравоохранения сообщает, что около 80 процентов случаев заражения вирусом Западного Нила протекают бессимптомно, и что примерно 1 из 150 случаев заражения становится тяжёлым, поражая нервную систему. Для понимания базового различия между регионом, восприимчивым к местной передаче, и регионом, где местная передача фактически происходит, см. обзор восприимчивости, в котором изложены четыре условия, которые должны совпасть, прежде чем цепочка местного заражения сможет замкнуться.
Тяжёлое меньшинство действительно опасно, и именно поэтому существует эпиднадзор. Обзор Института Спалланцани отмечает, что менее 1 процента случаев заражения переходят в нейроинвазивную форму, но эта форма имеет летальность до 17 процентов, и что лицензированного противовирусного препарата или вакцины для человека нет, поэтому стационарная помощь остаётся поддерживающей. Два факта поэтому сосуществуют, не отменяя друг друга: большинство людей, инфицированных вирусом Западного Нила, никогда об этом не узнают, а редкая нейроинвазивная форма серьёзная. Цифра в 17 процентов отражает летальность именно этой тяжёлой формы, а не заражения вирусом Западного Нила в целом, и её трактовка как общего риска исказила бы данные.
Что могут контролировать домохозяйства
Региональная карта и отчёт эпиднадзора находятся вне контроля домохозяйства. Карта угроз Mosticare содержит производные от ECDC подсчёты по странам и регионам, которые обновляются в течение сезона, поэтому читатели могут следить, где случаи регистрируются сейчас; приведённый ниже список профилактических мер относится к домашнему уровню, который не меняется с подсчётом. Места выплода и укусы часто остаются доступными, и тот же короткий список применим и в Риме, и в Афинах, и везде с восприимчивым летом.
- Опорожняйте или закрывайте стоячую воду каждую неделю. Проверяйте поддоны под горшками, вёдра, лейки, заблокированные водостоки, игрушки, дренажные ловушки и сложенные покрытия. Это единственная мера, которая убирает комаров до того, как они смогут летать, и она является первым рычагом национального плана Италии.
- Согласуйте защиту со временем укусов. Комары Culex, переносящие вирус Западного Нила, наиболее активны от сумерек до рассвета. Тигровые комары кусают в основном днём. Закрывайте оба окна этих времён суток.
- Используйте физические барьеры. Установите целые оконные и дверные сетки, используйте хорошо подогнанный москитный полог над кроватями, детскими кроватками и местами дневного отдыха.
- Используйте эффективный репеллент при продолжающемся воздействии. Следуйте инструкции на этикетке для ДЭТА, пикаридина или другого средства, рекомендованного вашим органом общественного здравоохранения, и относитесь к нему как к дополнению к барьеру, а не замене его.
- Следуйте текущим местным рекомендациям. Подтверждённый местный случай может изменить рекомендуемую реакцию в течение сезона, и ISS и EODY обновляют свои рекомендации по мере развития лета.
Ни один шаг не устраняет весь риск. Сокращение мест выплода снижает численность местных комаров, сетки и пологи сокращают контакт в помещении, а одежда и репелленты добавляют защиту, когда люди остаются на открытом воздухе. Поскольку вакцины или специфического противовирусного препарата против вируса Западного Нила нет, этот профилактический уровень является надёжным для домохозяйств в этом сезоне.
Медицинский отказ от ответственности
Эта статья содержит общую информацию об общественном здравоохранении, а не медицинские рекомендации. Риск меняется в течение каждого сезона передачи. Сверяйтесь с ECDC, EODY, ISS и вашим национальным или местным органом здравоохранения для получения актуальных рекомендаций. Обратитесь за медицинской помощью после контакта с комарами, если у вас развилась лихорадка, сыпь, сильная боль в суставах, спутанность сознания, ригидность затылочных мышц или другие настораживающие симптомы.
Источники
- ECDC, еженедельный эпиднадзор за случаями заражения вирусом Западного Нила у людей в Европе, данные по состоянию на 22 июля 2026 года.
- EODY, Еженедельный эпидемиологический отчёт по вирусу Западного Нила, Греция, 22 июля 2026 года.
- ISS EpiCentro, интегрированный бюллетень эпиднадзора за вирусами Западного Нила и Усуту.
- Министерство здравоохранения Италии, национальная программа профилактики и реагирования на арбовирусы, Циркуляр № 1510 от 28 апреля 2026 года.
- ECDC, текущее известное распространение Aedes albopictus: июнь 2025 года, обновлено 1 июля 2025 года.
- ECDC, методические рекомендации по оценке и снижению риска местного заражения Aedes-переносимыми вирусными заболеваниями в ЕС/ЕЭЗ, 1 июля 2025 года.
- Reviews in Medical Virology (Институт Спалланцани, Рим), обзор нейроинвазивного заболевания вирусом Западного Нила, 2026, PMID 42431607.
- ВОЗ, вирус Западного Нила.
Последнее обновление: 25 июля 2026 года.