Lajme dhe analiza

Pse kafshimet e mushkonjave kruhen, si ta ndaloni kruajtjen, dhe kur kafshimi ka nevojë për mjek

Mosticare Editorial5 korr 20268 min lexim

Një kafshim mushkonje kruhet sepse sistemi juaj imunitar po reagon ndaj proteinave në pështymën e insektit, jo për shkak të asgjëje që mushkonja la pas për t'ju lënduar. Ja çfarë e qetëson vërtet një kafshim, çfarë e gabon interneti, sa kohë zgjat vërtet kruajtja, dhe shenjat specifike që tregojnë se është koha për të parë dikë.

Një kafshim mushkonje kruhet për shkakun tuaj, jo për shkak të mushkonjës. Kur një mushkonjë femër ushqehet, ajo injekton pak pështymë për të ndaluar gjakun tuaj nga mpiksja ndërsa pi. Sistemi juaj imunitar i identifikon ato proteina të pështymës si të huaja dhe lëshon histaminë, e cila bën që enët e vogla të gjakut rreth kafshimit të rrjedhin dhe mbaresat nervore të aktivizohen. Ai reagim i histaminës është kruajtja dhe gunga e ngritur (Cleveland Clinic). Mushkonja nuk la asgjë pas për t'ju lënduar. Reagimi është tërësisht trupi juaj që bën punën e tij pak tepër me zell.

Ky fakt i vetëm shpjegon pothuajse gjithçka për mënyrën si trajtohet një kafshim, prandaj do të fillojmë aty dhe do të shkojmë te pjesët që njerëzit i gabojnë.

Pyetje: Pse kafshimet e mushkonjave kruhen?
Përgjigje: Sepse sistemi juaj imunitar reagon ndaj proteinave në pështymën e mushkonjës duke lëshuar histaminë, e cila inflamon lëkurën rreth kafshimit dhe shkakton kruajtjen. Është një reagim i tipit alergjik ndaj pështymës, jo helm ose helmim. Kjo është gjithashtu arsyeja pse një antihistaminë ndihmon, dhe pse disa njerëz reagojnë shumë më fort se të tjerët.

Pse disa njerëz kruhen më shumë se të tjerët

Nëse mushkonjat duket se festojnë me ju ndërsa injorojnë personin pranë jush, nuk po e imagjinoni, dhe arsyeja nuk është se gjaku juaj është "më i ëmbël." Mushkonjat i gjejnë njerëzit kryesisht nga dioksidi i karbonit që nxjerrim, nga nxehtësia e trupit, dhe nga përzierja e veçantë e kimikateve të prodhuara nga bakteret që jetojnë në lëkurën tonë. Njerëzit që janë më të mëdhenj, më të ngrohtë, më aktivë, ose thjesht mbartin një përzierje të mikrobeve të lëkurës që një mushkonjë e gjen tërheqëse, kafshohen më shumë. Pretendimet popullore se një grup i caktuar gjaku është faktori vendimtar janë shumë më të dobëta se sa sugjeron interneti; sinjalet e besueshme janë frymëmarrja, nxehtësia dhe kimia e lëkurës.

Madhësia e kruajtjes është një pyetje tjetër, dhe varet nga historia juaj imune. Sa më shumë herë keni qenë kafshuar nga një popullatë e caktuar lokale mushkonjash gjatë viteve, aq më shumë trupi juaj pranon pështymën dhe aq më e vogël bëhet reagimi. Prandaj fëmijët e vegjël, të cilët kanë pasur më pak kafshime, shpesh reagojnë më shumë, ndonjëherë me një ënjtje dramatike të quajtur sindroma Skeeter, të cilën e trajtojmë plotësisht në udhëzuesin për sindromën Skeeter.

Pyetje: A kafshojnë mushkonjat meshkuj?
Përgjigje: Jo. Vetëm mushkonjat femra kafshojnë, sepse ato kanë nevojë për proteinën në gjak për të zhvilluar vezët e tyre. Meshkujt ushqehen me nektar lulesh dhe nuk kafshojnë kurrë. Pra çdo kafshim kruajtës që keni pasur ndonjëherë erdhi nga një femër.

Si ta ndaloni kruajtjen e një kafshimi mushkonje

Trajtimi rrjedh drejtpërdrejt nga shkaku. Ju po qetësoni një reagim lokal të histaminës dhe, mbi të gjitha, po i mbroni thonjtë tuaj nga kthimi i një kafshimi të parrezikshëm në të infektuar. Në rend të përafërt të dobishmërisë:

  1. Mos e kruani. Kjo është vërtet hapi më i rëndësishëm, sado e pakënaqshme. Krijimi i gërvishtjes jep disa sekonda lehtësim dhe pastaj e përkeqëson lëshimin e histaminës, dhe e këput lëkurën, që është pikërisht mënyra se si një kafshim i parëndësishëm bëhet infeksion (NHS). Mbani thonjtë e fëmijëve të shkurtër dhe mbuloni një kafshim që ata nuk mund ta lënë rehat.
  2. Ftohni. Një kompresë e ftohtë ose qese akulli e mbështjellë me një leckë, e mbajtur për deri në njëzet minuta, e mpir kruajtjen dhe ul ënjtjen (NHS). Mos vendosni kurrë akull drejtpërdrejt në lëkurë.
  3. Antihistaminë. Meqë kruajtja shkaktohet nga histamina, një antihistaminë orale e trajton atë në burim. Vlen sidomos ta merrni para gjumit, kur ka më shumë mundësi që një kafshim i pakruajtur të kruhet gjatë gjumit tuaj.
  4. Hidrokortizon ose kalaminë topike. Një shtresë e hollë kremi hidrokortizoni të blerë pa recetë qetëson inflamacionin lokal; losion kalamine qetëson kruajtjen sipërfaqësore. Një farmaceut mund t'ju këshillojë se çfarë është e përshtatshme për fëmijët e vegjël.
  5. Lajeni. Pastajeni kafshimin me sapun dhe ujë. Nuk do ta ndalë kruajtjen, por ul mundësinë e infeksionit nëse lëkura është tashmë e prishur.
Pyetje: Si ta hiqni një kafshim mushkonje brenda natës?
Përgjigje: Një kafshim nuk do të zhduket brenda natës, sepse ënjtja duhet të qartësohet ndërsa reagimi imunitar qetësohet. Ajo çfarë mund të bëni është të kontrolloni kruajtjen në mënyrë që të mos ju mbajë zgjuar ose të mos ju kruhet hapur: merrni një antihistaminë para gjumit, vendosni një kompresë të ftohtë dhe pak hidrokortizon, dhe rezistoni të kruani. Gunga vetë zakonisht zbehet për disa ditë.

Sa kohë kruhet një kafshim mushkonje

Për shumicën e njerëzve, një kafshim i zakonshëm mushkonje kruhet më shumë për ditën ose dy të para dhe pastaj qetësohet për rreth tre deri shtatë ditë ndërsa reagimi imunitar largohet dhe histamina qartësohet (NHS). Një reagim më i madh mund të zgjasë deri në një javë ose pak më shumë. Nëse një kafshim po përkeqësohet vazhdimisht pas ditës së dytë në vend që të përmirësohet, ky është modeli për të cilin duhet të kushtoni vëmendje, dhe seksioni tjetër është për ju.

Shërimet shtëpiake: çfarë ka bazë, dhe çfarë është mit

Interneti është plot me "shërime" kafshimi, dhe ndershmëria do të thotë t'i rendisni ato në vend që t'i përsërisni.

  • I ftohti vërtet ndihmon, për arsyen e mësipërme. Ky është ilaçi i vetëm kuzhinë me një mekanizëm të qartë.
  • Nxehtësia e aplikuar shkurtimisht ndonjëherë thuhet se lehtëson kruajtjen duke mbingarkuar nervat lokalë; evidencia është e hollë dhe është e lehtë të digjeni, kështu që nuk është diçka që do të rekomandonim ndaj opsioneve të besueshme. Truku viral i "lugës së nxehtë" është një që e kemi parë drejtpërdrejt në mitin e ilaçit të kafshimit me lugë të nxehtë: bërthama e ndershme është "ftohtë dhe qetësuese", jo "djeg".
  • Pasta e dhëmbëve, pasta e sodës së bukës, uthulla, pështyma dhe pjesa tjetër janë ilaçe popullore me pak ose aspak evidencë pas tyre. Në rastin më të mirë largojnë vëmendjen nga kruajtja; në rastin më të keq, një irritues e bën atë më të zemëruar. Nuk janë të rrezikshme në sasi të vogla, por nuk janë gjëja mbi të cilën duhet të mbështeteni.

Modeli nëpër të gjitha është i njëjti që e zbatojmë në të gjithë koridorin e mushkonjave: opsioni i mërzitshëm, i mbështetur nga evidencia (ftohje, antihistaminë, mos kruajtje) e mund opsionin që duket i zgjuar pothuajse gjithmonë.

Kur një kafshim mushkonje ka nevojë për mjek

Pothuajse çdo kafshim është çështje vetëkujdesi. Një numër i vogël nuk janë, dhe shenjat janë specifike dhe ia vlejnë t'i dini:

  • Shenjat e infeksionit: kafshimi bëhet më i dhimbshëm, më i kuq ose më i fryrë pas ditës ose dy të para në vend që të përmirësohet, ndihet i nxehtë dhe i tendosur, lëshon qelb, ose zhvillon vija të kuqe që përhapen prej tij, ndonjëherë me ethe ose ndjenjë të sëmurë. Një kafshim i infektuar (celuliti) zakonisht ka nevojë për trajtim mjekësor (NHS).
  • Shenjat e një reaksioni alergjik serioz: ënjtje e buzëve, gojës ose fytit, vështirësi në frymëmarrje, koshere të përhapura, marramendje ose të fikët. Këto janë të rralla pas një kafshimi mushkonje, por janë emergjencë mjekësore: kërkoni ndihmë urgjente menjëherë.
  • Një ënjtje shumë e madhe lokale, sidomos tek një fëmijë, që shfaqet brenda orësh dhe përfshin disa centimetra, zakonisht është sindroma e parrezikshme Skeeter dhe jo infeksion, por nëse jeni të pasigurt, ose është foshnjë, pyesni një farmaceut ose mjek. Udhëzuesi i sindromës Skeeter shpjegon se si t'i dalloni të dyja.
  • Sëmundje pas udhëtimit: nëse zhvilloni ethe të lartë, dhimbje të forta nyjesh ose muskulore, skuqje ose dhimbje koke të vazhdueshme në javën ose dy pasi jeni kafshuar diku ku qarkullojnë dengu, chikungunya ose Zika, shihni një mjek dhe përmendni udhëtimin. Mushkonja që i mbart ato viruse në Evropë është mushkonja tigër aziatike.
Kur të kërkoni ndihmë, shkurtimisht
Shihni një farmaceut ose mjek për një kafshim që përkeqësohet pas ditës së dytë, përhapet, lëshon qelb ose vjen me ethe. Kërkoni kujdes urgjent për çdo vështirësi në frymëmarrje, ënjtje të fytit ose fytyrës, ose koshere të përhapura. Shihni një mjek për ethe ose dhimbje të forta nyjesh në javët pas udhëtimit në një rajon me sëmundje të transmetuara nga mushkonjat. Gjithçka tjetër është vetëkujdes.

Kafshimi që nuk e merrni kurrë nuk ka nevojë për ilaç

E gjithë sa më sipër menaxhon një kafshim që ka ndodhur tashmë. Mënyra e vetme për të hequr plotësisht kruajtjen është të mos kafshoheni, dhe kjo ia vlen përpjekja për kushdo që reagon keq.

Rendi është pengesë e para. Një rrjetë e imët në dritare dhe një rrjetë e specifikuar siç duhet mbi shtrat i mbajnë mushkonjat larg jush ndërsa flini, duke përdorur asnjë kimikat; për lëkurën e ekspozuar, një repelent me DEET ose pikaridinë është efektiv dhe është shtojca e duhur për orët që një pengesë nuk mund t'i mbulojë (Fradin dhe Day, New England Journal of Medicine, 2002; US EPA). Anashkaloni spërkatjet e repelentëve të bërë në shtëpi: organet e shëndetit publik janë të qarta se efektiviteti i përzierjeve natyrore të paregjistruara është i panjohur (CDC Yellow Book). Për metodën e plotë, brenda dhe jashtë, shihni si të hiqni mushkonjat.

Versioni i shkurtër

Një kafshim mushkonje kruhet sepse sistemi juaj imunitar po reagon ndaj pështymës së insektit me histaminë. Për ta qetësuar: mos e kruani, ftohni, përdorni antihistaminë dhe pak hidrokortizon, dhe lini gungën të zbehet për disa ditë. Vëzhgoni shenjat specifike të infeksionit, një reagimi alergjik serioz, ose sëmundje pas udhëtimit, dhe shihni dikë nëse shfaqen. Dhe meqë kruajtja është reagimi i trupit tuaj dhe jo arma e mushkonjës, shërimi më i sigurt është kafshimi që nuk bie kurrë: një pengesë e para, një repelent i duhur i dyti.

Burime: NHS, kafshimet dhe thumbimet e insekteve | Cleveland Clinic, sindroma Skeeter | AAAAI, sindroma Skeeter e përcaktuar | CDC Yellow Book | US EPA, përbërësit e repelentëve të aplikuar në lëkurë | Fradin dhe Day, NEJM 2002

Ky artikull është informacion i përgjithshëm, nuk është këshillë mjekësore. Për një kafshim për të cilin jeni të shqetësuar, sidomos tek foshnja ose fëmija i ri, konsultohuni me një farmaceut, mjek ose profesionist të kualifikuar të kujdesit shëndetësor.

Burimet dhe citat
  1. NHS - kafshimet dhe thumbimet e insekteve: vetëkujdesi (kompresë e ftohtë, antihistamina, hidrokortizon, mos kruani) dhe kur të merrni ndihmë mjekësore. E verifikuar e arritshme.
  2. Cleveland Clinic - kruajtja është një reagim imunitar ndaj proteinave të pështymës së mushkonjës; reaksione të mëdha lokale (sindroma Skeeter); si të dalloni një reagim nga një infeksion. E arritshme.
  3. Akademia Amerikane e Alergjisë, Astmës dhe Imunologjisë - sindroma Skeeter e përcaktuar si një reagim i madh lokal ndaj proteinave të pështymës së mushkonjës. E arritshme.
  4. CDC Yellow Book - efektiviteti i repelentëve natyrorë të paregjistruar është i panjohur; përdorni përbërës aktivë të regjistruar nga EPA; hierarkia e parandalimit. E arritshme.
  5. US EPA - përbërësit aktivë të repelentëve të aplikuar në lëkurë të vlerësuar (DEET, pikaridinë, IR3535, vaj i rafinuar eukalipti me limon/PMD). E arritshme.
  6. Fradin MS, Day JF. Efikasiteti krahasues i repelentëve të insekteve kundër kafshimeve të mushkonjave. N Engl J Med. 2002;347(1):13-18 (PMID 12097535). DEET-i dhe pikaridina janë repelentët më efektivë në provat kokë më kokë. E verifikuar e arritshme nëpër PubMed.

Politika e korrigjimit: nëse ndonjë fakt më lart tregohet se është i gabuar, do ta ndryshojmë në vend me një njoftim korrigjimi të datuar. Kontakt corrections@mosticare.org.

Abonohu

Mbrojmë njerëzimin nga kafsha më vdekjeprurëse në botë, me ndershmëri, me shkencë dhe pa helmuar ata që u shërbejmë.

Të ngjashme