Chikungunya se vratio u tri južnoamerička teritorija. PAHO je oglasio upozorenje.

Piše David Ogilvy, Glavni marketing direktor u Mosticare Global | Objavljeno 2026-05-05

Deset godina chikungunya virus je bio tih u Surinamu, Gvajani i Francuskoj Gvajani. Zatim se, u prvim tjednima 2026., vratio. Dana 10. februara, Pan američka zdravstvena organizacija izdala je epidemiološko upozorenje pozivajući svaku zemlju u Amerikama da pojača nadzor, laboratorijsko testiranje i integrirano suzbijanje vektora. Razlog, u jasnim brojevima: 32.758 novih slučajeva samo u prvih dva mjeseca 2026., u 18 zemalja — i novi val u teritorijima koji su bili slobodni od chikungunye deceniju.

Ako živite u Bruxellesu ili Bordeauxu i planirate zimski odmor na Karibima, ovo je vrsta vijesti koja bi trebala naći put do vašeg kuhinjskog stola.

Šta je PAHO zapravo rekao

Upozorenje od 10. februara je kratko i neobično direktno. Tekst počinje napomenom o "održanom porastu slučajeva chikungunye u zemljama i teritorijima Regije Amerika" između kasnog 2025. i ranog 2026., s "nastavkom autohtonog prijenosa u područjima koja nisu prijavila cirkulaciju virusa nekoliko godina." PAHO/WHO tada traži od zemalja članica da učine četiri stvari: pojačaju epidemiološki i laboratorijski nadzor, osiguraju rano otkrivanje i pravilno kliničko upravljanje, konsoliduju integrirano suzbijanje vektora i informišu putnike.

Naslovne cifre, preuzete iz PAHO-ovog vlastitog sloja podataka i prijavljene u upozorenju i pratećim brifizima, su sljedeće:

• 313.132 slučajeva i 170 smrtnih slučajeva u Amerikama u 2025.
• 32.758 novih slučajeva u prvih dva mjeseca 2026., u 18 zemalja.
• Obnovljeni lokalni prijenos potvrđen u Gvajani, Francuskoj Gvajani i Surinamu — teritorijima tihim na chikungunya od nestanka post-2014 epidemije.

Ovo još uvijek nisu brojevi kontinentalne hitnosti. To su brojevi kontinentalnog upozorenja. Oblik krivulje, a ne njena visina, zabrinjavaju epidemiologe. Održani, multidržavni, rani sezonski prijenos s novim geografijama koje se uključuju je obrazac koji je prethodio velikom valu chikungunye iz 2014. koji je prošao kroz Karibe i dalje u Floridu.

Zašto su ta tri teritorija važna

Gvajane — Gvajana, Surinam i Francuska Gvajana — sjede na sjevernom ramenu Južne Amerike, dijeleći dugu obalnu luku i zajedničku ekologiju atlantske šume, obalnih mangrova i gustih urbanih centara. Aedes aegypti, komar koji prenosi chikungunya, dengue i Ziku, endemičan je u sva tri. Isto je s kišnom sezonom koja tradicionalno prethodi najgorim mjesecima prijenosa.

Ono što je nedostajalo, gotovo deceniju, bio je sam virus. Nakon što je val 2014–2016 prošao kroz Amerike i zarazio milione, kolektivni imunitet se brzo izgradio. Ta prirodna vatrozaštita je glavni razlog zašto je chikungunya tada utihao u velikom dijelu regije. Deset godina kasnije, nova kohorta djece, mladih odraslih i nedavnih migranata sada nema imunitet. Dodajte viraemičnog putnika koji stiže jednim letom, i novi lanac epidemije postaje moguć gotovo preko noći.

Francuska Gvajana je varijabla koja Europa-bima najviše brine. To je prekomorski departman Francuske, u potpunosti dio Europske unije za pravne i putne svrhe, s redovnim direktnim letovima do Paris-Orly. Putnik koji inkubira chikungunya može sletjeti u kontinentalnu Francusku unutar devet sati od odlaska iz Cayennea, unutar sedmodnevnog inkubacionog prozora virusa. Odatle, svaki europski teritorij gdje je tigar komar (Aedes albopictus) etabliran postaje potencijalni nizlazni čvor — a od juna 2025., karta distribucije Europskog centra za prevenciju i kontrolu bolesti pokazuje etablirane populacije albopictus u 369 NUTS-3 regija u 26 europskih zemalja.

Sama bolest, ukratko

Chikungunya je virusna infekcija koja se prenosi na ljude ubodom zaraženih Aedes komaraca. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, naziv dolazi iz Kimakonde jezika južne Tanzanije, gdje je prva epidemija opisana 1952. Otprilike znači "hodati sagnuto" — opis poze pacijenta tokom akutne faze, kada bol u zglobovima postaje dovoljno jaka da ustati uspravno bude nepodnošljivo.

Akutna faza obično traje tjedan dana. Većina pacijenata se oporavi. Značajna manjina, međutim, razvija kronični post-chikungunya sindrom bolova u zglobovima, ukočenosti i umora koji može trajati mjesecima ili godinama. Epidemija na Réunionu u 2025–2026., na francuskom otoku u Indijskom oceanu, zarazila je procijenjenih 55.000 osoba; nedavna studija seroprevalencije otkrila je da otprilike 66% od 870.000 stanovnika otoka sada nosi chikungunya antitijela. Préfet je smanjio ORSEC nivo 3 na nivo 2 tek u junu 2025. Računi, u danima odsustva s posla i konzultacijama, još se uvijek zbrajaju.

Dvije vakcine sada postoje — Valnevina Ixchiq i Vimkunya Bavarian Nordica — i obje su odobrene u Sjedinjenim Državama i Europi za odrasle koji su izloženi riziku. Još uvijek nisu turistički standard. Najpouzdanija zaštita za prosječnog putnika ostaje i dalje najdosadnija: ne dati se ugrizti na prvom mjestu.

Šta to znači za europske putnike

Tri stvari slijede iz PAHO-ovog upozorenja od 10. februara, čak i prije nego što netko od nas napusti kuću.

Prvo, karibi i zimska sezona Gvajana sada su okruženje s višim rizikom od chikungunye nego u 2024. Putnici koji idu iz Europe u Surinam, Francusku Gvajanu, Gvajanu ili bilo koju od 18 zemalja koje trenutno prijavljuju slučajeve trebaju to tretirati onako kako bi tretirali zemlju žute groznice: s disciplinom prevencije uboda kao temeljnom mjerom, i brojem kliničara na hladnjaku u slučaju groznice i bolova u zglobovima po povratku.

Drugo, rizik da uvezeni slučaj potakne autohtonsku europsku epidemiju nije zanemariv. Francuska je zabilježila 480 lokalno stečenih slučajeva chikungunye u 2025., uključujući prvi ikad zabilježeni slučaj u Alzasu. Komarci su već na svom mjestu diljem juga EU. Jedini nedostajući sastojak, u mnoga ljeta, bio je kritična masa viraemičnih povratnika. PAHO-ovi podaci sugeriraju da je ta kritična masa sada veća nego što je bila prošlog proljeća.

Treće, ovo je još jedan red u dužoj priči: arbovirusi koji su nekada bili tropske zanimljivosti postaju kontinentalni susjedi. Pravi odgovor nije panika. Pravi odgovor je dosadan skup navika — duge rukave u sumrak, tretirana mreža tamo gdje spavate, repelent na izloženoj koži i pražnjenje stajaće vode u radijusu od pet metara od mjesta gdje se djeca igraju.

Šta pratiti dalje

Sljedeća tri mjeseca reći će nam je li upozorenje iz 2026. kišica ili val. Pratite posebno:

1. PAHO-ova sedmična ažuriranja o chikungunya. Ravna ili padajuća krivulja u martu–aprilu je dobar znak; održani rast u karipsku kišnu sezonu je loš.
2. Prvi autohtonski europski slučaj chikungunye u 2026. Gdje god se pojavi — u Italiji, Francuskoj ili Španiji — dominiraće vijestima EU tjedan dana i resetovati plan komunikacije svake agencije za javno zdravlje.
3. Prvo europsko arbovirus mjesečno izvješće ECDC-a za 2026., koje se obično objavljuje sredinom maja. Bit će to prvi formalni europski uvid u to curli li američki val prema sjeveru.
4. Preuzimanje vakcine. S tim što su i Ixchiq i Vimkunya sada na tržištu i obje pod intenzivnim post-marketinškim pregledom EMA-e, pratite hoće li nacionalne vlasti za putno zdravlje početi preporučivati ih za visokorizične karipske putitinerare.

Šta znamo

Navedeni izvori

1. Pan američka zdravstvena organizacija, "Epidemiological Alert: Chikungunya in the Region of the Americas," 10. februara 2026. — https://www.paho.org/en/documents/epidemiological-alert-chikungunya-10-february-2026
2. Svjetska zdravstvena organizacija, Faktografski list o "chikungunya" — https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chikungunya
3. Europski centar za prevenciju i kontrolu bolesti, "Chikungunya virus disease — surveillance and updates" — https://www.ecdc.europa.eu/en/chikungunya-virus-disease/surveillance-and-updates/seasonal-surveillance
4. Europski centar za prevenciju i kontrolu bolesti, "Aedes albopictus — current known distribution," juni 2025. — https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/aedes-albopictus-current-known-distribution-june-2025
5. France Info Santé, "Chikungunya : près de la moitié des habitants de La Réunion ont été contaminés en 2025," 2026. — https://www.franceinfo.fr/sante/maladie/chikungunya/chikungunya-pres-de-la-moitie-des-habitants-de-la-reunion-ont-ete-contamines-en-2025_7665814.html
6. Europska agencija za lijekove, "Ixchiq (chikungunya vaccine) — EPAR" — https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/ixchiq