Qolf topu böyüklüyündə isti, qırmızı şişə çevrilən ağcaqanad sancması, xüsusilə uşağın üzərində görünəndə, qorxuducu görünür. Adətən təhlükəli deyil. Budur, Skeeter sindromunun nə olduğu, onu infeksiyadan necə ayırd etmək, necə sakitləşdirmək və həqiqətən həkimə müraciət tələb edən qırmızı bayraqlar.
Skeeter sindromu ağcaqanad tüpürcəyindəki zülallara qarşı böyük lokal allergik reaksiyadır. Adi kiçik qaşıntılı şiş əvəzinə sancma yeri bir neçə santimetr enində isti, qırmızı, bəzən ağrılı sahəyə çevrilir, nadir hallarda yüngül qızdırma ilə müşayiət olunur və ən çox uşaqlarda rast gəlinir (Amerika Allergiya, Astma və İmmunologiya Akademiyası). Göründüyündən xeyli yüngüldür. Demək olar ki, bütün hallarda narahatedici, lakin təhlükəli deyil və bir neçə gün ərzində keçir.
Bu sakitliyin yazılmasının bütün səbəbi budur. Kiçik uşağın ayağında qolf topu böyüklüyündə şiş valideyn üçün qorxuducudur və qorxu yaxşı qərar üçün ən pis yanacaqdır. Ona görə burada əslində nə baş verdiyini və adi variantı həkimə ehtiyac duyan nadir hallardan necə ayırd etməyi izah edəcəyik.
Skeeter sindromu əslində nədir
Hər bir ağcaqanad sancması kiçik immun hadisəsidir. Dişi ağcaqanad qidalanarkən, qanınızın laxtalanmasını dayandıran zülallar ehtiva edən tüpürcək inyeksiya edir. Sizin immun sisteminiz bu zülalları yad cisim kimi tanıyır və reaksiya göstərir: histamin sahəyə axır, kiçik qan damarları sızır və siz tanış qaşıntılı şişi əldə edirsiniz. Qaşıntı zəhər deyil. Bu, sizsiniz.
Skeeter sindromunda bu normal reaksiya güclənir. Eyni tüpürcək zülalları çox daha böyük lokal iltihablı cavab reaksiyasını tetikler, ona görə sancma yeri kiçik şiş əvəzinə geniş sahədə şişkinlik, qızarıqlıq və istilik halına gəlir (AAAAI). Şişkinlik adətən sancmadan bir neçə saat sonra başlayır, bir neçə santimetrə qədər uzana bilir, bəzən qabarcıqlanır və təxminən üç-on gün ərzində keçir (Cleveland Klinikası).
S: Skeeter sindromu sadə sözlərlə nədir?
C: Ağcaqanad sancmasına qarşı böyük, lakin lokal allergik reaksiya. Bədən ağcaqanad tüpürcəyindəki zülallara həddindən artıq reaksiya verir və kiçik şiş əvəzinə böyük, isti, qırmızı şişkinlik yaranır. Bu, tanınmış vəziyyətdir, infeksiyaya aid deyil və dramatik görünsə də, adətən zərərsizdir.
Uşaqlar niyə daha çox tutulur
Skeeter sindromu ən çox kiçik yaşlı uşaqlarda rast gəlinir və bunun məntiqi səbəbi var. Ağcaqanad tüpürcəyinə qarşı allergik həssaslıq əvvəlki təcrübədən asılıdır: immun sisteminin zülallarla qarşılaşması, reaksiya verməsi və bir çox yay ərzində tədricən dözümlülük qazanması lazımdır. Kiçik uşaqlar ən az sancmaya məruz qalmışlar, ona görə də onların reaksiyaları tez-tez ən böyük olur. İllər ərzində adi təcrübə ilə insanların əksəriyyəti daha az reaksiya verir, buna görə ciddi şişkinlik yetkin insanlarda daha az rast gəlinir (Cleveland Klinikası). Yaşlı insanlar və zəifləmiş immun sistemi olan şəxslər də güclü reaksiya verə bilər, həmçinin ilk dəfə yerli ağcaqanad populyasiyası ilə qarşılaşan insanlar, məsələn köçdükdən və ya səyahət etdikdən sonra, bəzən bir-iki mövsüm ərzində güclü reaksiya verir, sonra sakitləşir.
Ən vacib fərq: allergiya yoxsa infeksiyadır
Bu hissəni iki dəfə oxumağa dəyər, çünki bu, "gözləyib keçməsini gözlə" ilə "həkimə zəng et" arasındakı fərqdir.
Skeeter sindromundan yaranan böyük şişkinlik allergik reaksiya nəticəsində yaranır. Sancma yeri həm də infeksiyaya (sellülit) çevrilə bilər, adətən cırmaqlayıb açdıqdan sonra bakteriyalar daxil olduğuna görə. İkisi oxşar görünə bilər, lakin fərqli davranırlar və vaxt ən aydın işarədir:
- Skeeter sindromu (allergiya) sürətlə görünür, adətən sancmadan bir neçə saat ərzində. Ağrıdan daha çox qaşınır və günlər ərzində piki keçdikdən sonra sakitləşir.
- İnfeksiya (sellülit) adətən daha sonra, sancmadan bir-iki gün sonra görünür və yaxşılaşmaq əvəzinə pisləşir. Qaşınmaqdansa daha ağrılıdır, qızarıqlıq xaricə yayılır, dəri gərgin və isti hiss olunur, insan qızdırma, üşütmə və ya ümumi narahatlıq hiss edə bilər. İrin, sancma yerindən yayılan qırmızı zolaqlar və ya sərt ağrılı şiş də infeksiyaya işarə edir (Cleveland Klinikası).
Bir neçə saat ərzində yaranan və qaşınan böyük şişkinlik demək olar ki, mütləq zərərsiz allergik növdür. İkinci və ya üçüncü gün daha qəzəbli görünən, yayılan və qızdırma ilə müşayiət olunan sancma yeri tibbi yardım tələb edir.
Evdə necə sakitləşdirmək olar
Adi allergik şişkinlik üçün müalicə sadə və qəşəngsizdir:
- Soyuq kompres. On-on beş dəqiqə üçün dəsmal və ya parçaya bükülmüş buz paketi şişkinliyi və qaşıntını azaldır. Heç vaxt buz birbaşa dəriyə qoymayın.
- Ağızdan antihistamin. Yuxu gətirməyən antihistamin şişkinliyə səbəb olan allergik reaksiyani yüngülləşdirir. Yaşa uyğun məhsul istifadə edin və təlimatı izləyin, yaxud uşaq üçün əczaçıya müraciət edin.
- Topikal hidrokortizon. Reçetesiz satılan hidrokortizon kremindən nazik qat lokal iltihabın ən pisini sakitləşdirir. Əczaçı kiçik uşaqlar üçün uyğunluğu barədə məsləhət verə bilər.
- Cırmaqlamayın. Bu, əslində problemi qarşısını alan addımdır. Cırmaqlaq qaşıntını uzun müddət aradan qaldırmır və dərini parçalayır, yəni zərərsiz allergik şişkinliyin infeksiyaya çevrilməsinin dəqiq yoludur. Uşaqların dırnaqlarını qısa saxlayın və lazım gələrsə, sancma yerini örtün.
Qaşıntı və şişkinlik üçün tam alət dəsti, o cümlədən hansı ev müalicə üsullarının işlədiyini və hansının mif olduğunu, ağcaqanad sancmalarının niyə qaşındığı və onu necə dayandırmaq başlıqlı yoldaş bələdçidə nəzərdən keçiririk.
Həkimə nə vaxt müraciət etməli
Sancma yeri infeksiyaya işarələr göstərirsə (yayılan qızarıqlıq, birinci və ya ikinci gündən sonra artan ağrı, irin, qırmızı zolaqlar, qızdırma və ya ümumi narahatlıq); ağız, boğaz və ya bütün bir ətrafa şişkinlik təsir edirsə; nəfəs almaqda çətinlik, geniş yayılmış qızartılar, başgicəllənmə və ya üz şişkinliyi varsa (bu, nadir sistem allergik reaksiyasına işarə edir və təcili yardım tələb edir); yaxud sadəcə əmin deyilsinizsə, xüsusilə körpə və ya çox kiçik uşağı olan halda, tibbi məsləhət alın. Ağcaqanad sancmasına qarşı həqiqi anafilaksiya mövcuddur, lakin nadirdir.
Ən yaxşı müalicə heç alınmamış sancmadır
Yuxarıdakıların hamısı artıq baş vermiş sancmanı idarə edir. Skeeter sindromunu tamamilə aradan qaldıran yeganə müdaxilə sancılmamaqdır və reaktiv uşaq üçün buna ciddi yanaşmağa dəyər.
Sıra ağcaqanadlar üçün ümumi olanla eynidir və birinci yerdə maneə dayanır. Pəncərədə incə tor və ya çarpayı və ya uşaq arabası üzərində düzgün spesifikasiyalı tor, yatan uşağı heç bir kimyəvi maddə olmadan həşəratdan qoruyur; tor kiçik gündüz sancan ağcaqanadlarını, məsələn pələng ağcaqanadını dayandıracaq qədər incə olmalıdır, bu barədə işləyən toru yalnız işləyən görünən torlardan necə ayırmaq bələdçimizdə danışır. Gündüz saatlarında açıq dəri üçün EPA tərəfindən qeydiyyatdan keçmiş və ya ona bərabər repellent (DEET və ya pikaridin) uşağın yaşı üçün düzgün konsentrasiya ilə istifadə edildikdə effektiv və uyğundur (Fradin və Day, New England Journal of Medicine, 2002; ABŞ EPA, dəriyə tətbiq olunan repellentlər). Ev şəraitində hazırlanan repellentləri buraxın: ictimai səhiyyə orqanları qeydiyyatsız təbii qarışıqların effektivliyinin məlum olmadığını açıq şəkildə bildirir, ona görə şişən uşağa mətbəx spreyinə etibar etmək olmaz (CDC Yellow Book).
Əgər evinizdə sancmalara pis reaksiya verən biri varsa, pələng ağcaqanadı bələdçisini də oxumağa dəyər, çünki bu növ gündüz sancır və aşağı ayaqları hədəf alır, bu da qorunmanı harada cəmləşdirəcəyinizi dəyişir: Asiya pələng ağcaqanadı, onu necə tanımaq və özünüzdən uzaq tutmaq.
Qısa versiyası
Skeeter sindromu böyük, isti, qorxuducu görünən, lakin demək olar ki, həmişə zərərsiz allergik reaksiyadır, ən çox uşaqlarda rast gəlinir, bir neçə gün ərzində keçir. Soyudun, antihistamin qəbul edin, cırmaqlamayın və infeksiyaya və ya sistem reaksiyasına xas əlamətlərə diqqət yetirin. Və reaksiya ən az əvvəlki sancma təcrübəsi olan insanlarda ən pis olduğundan, yaxşı maneədən və düzgün repellentdən ən çox faydalanan ev təsərrüfatları məhz kiçik uşaqları olanlardır.
Mənbələr: AAAAI, Skeeter Sindromunun Tərifi | Cleveland Klinikası, Skeeter Sindromu | CDC Yellow Book, Ağcaqanadlar, Gənələr və Digər Artropodlar | ABŞ EPA, Dəriyə Tətbiq Olunan Repellent Tərkib Hissələri | Fradin və Day, NEJM 2002
Bu məqalə ümumi məlumatdır, tibbi məsləhət deyil. Narahat olduğunuz sancma üçün, xüsusilə körpə və ya kiçik uşağı olan halda, əczaçı, həkim və ya ixtisaslı səhiyyə mütəxəssisinə müraciət edin.