Denga stiže u Australiju preko zaraženih putnika. Domaći komarci u delovima Kvinslenda zatim mogu da prenesu virus. Evo kako funkcioniše ciklus i kako da smanjite rizik.
Šta je dengue groznica i kako se prenosi
Dengue groznica je virusna infekcija koju izaziva virus dengue groznice, poznat kao DENV. Svetska zdravstvena organizacija navodi da se virus prenosi na ljude ubodom zaraženog komarca. Postoje četiri različita virusa dengue groznice, a informativni list o dengue groznici organizacije NSW Health navodi ih kao DENV-1, DENV-2, DENV-3 i DENV-4. Osoba ne može da se zarazi dengue groznicom dodirom sa bolesnom osobom, a ona se ne prenosi vazduhom. Virus prelazi sa osobe na komarca i ponovo sa komarca na osobu. Taj ciklus je važan za Australiju jer objašnjava zašto su uvezene infekcije važne i zašto je suzbijanje lokalnih komaraca javnozdravstveni zadatak, a ne samo kućna obaveza. Virus se ne prenosi slučajnim kontaktom, pa sprečavanje uboda komaraca ostaje praktična mera kontrole i za stanovnike i za posetioce.
Rasprostranjenost dengue groznice u svetu
Svetska zdravstvena organizacija procenjuje da je oko polovine svetskog stanovništva danas izloženo riziku od dengue groznice, sa procenjenih 100 do 400 miliona infekcija godišnje. Ako se simptomi jave, obično počinju 4 do 10 dana nakon infekcije i traju 2 do 7 dana, a većina ljudi se oporavi za 1 do 2 nedelje. Osobe koje se zaraze drugi put imaju veći rizik od teškog oblika dengue groznice, a osobe sa teškim simptomima treba odmah da potraže medicinsku pomoć. Ne postoji specifičan lek za dengue groznicu, iako se bol može ublažiti lekovima kao što je paracetamol (acetaminofen), dok treba izbegavati nesteroidne antiinflamatorne lekove kao što su ibuprofen i aspirin jer mogu povećati rizik od krvarenja.
Gde komarci žive u Australiji
Većina područja Australije nema komarce koji mogu preneti virus denga groznice. Zdravstvena služba Novog Južnog Velsa navodi dva izuzetka. U centralnom i dalekom severnom Kvinslendu može se naći komarac prenosilac dengu groznice, Aedes aegypti. U Toresovom moreuzu može se naći azijski tigrasti komarac, Aedes albopictus. Ovaj geografski detalj je srž australijske slike. Slučaj denga groznice dijagnostikovan u Sidneju ili Melburnu skoro uvek je infekcija stečena u inostranstvu, dok slučaj u Kejnsu ili Taunsvilu može ukazivati na lokalni prenos. Timovi javnog zdravlja zato lokaciju slučaja tretiraju kao ključnu informaciju, jer ona odlučuje da li će tražiti istoriju putovanja ili lokalne komarce. Istorija putovanja pomaže timovima javnog zdravlja da odluče gde će tražiti.
Kako počinje lokalna epidemija
Zdravstvena služba Novog Južnog Velsa jasno opisuje mehanizam izbijanja epidemije. Osoba se inficira u inostranstvu i vraća se u deo Kvinslenda gde su prisutni lokalni komarci prenosioci denga groznice. Lokalni komarac ujeda tu osobu i unosi virus. Komarac zatim ujeda nekog drugog i prenosi virus dalje. Taj lanac pretvara jedan slučaj putovanja u lokalnu epidemiju. Lanac takođe pokazuje gde se može prekinuti. Zaštita bolesne osobe od ujeda komaraca tokom prvih dana bolesti smanjuje šansu da lokalni komarac preuzme virus, a smanjenje stajaće vode oko kuća smanjuje broj komaraca koji ga mogu dalje prenositi. Brza lokalna kontrola komaraca prekida taj lanac pre nego što se proširi.
Simptomi i tok bolesti
Svetska zdravstvena organizacija navodi da simptomi, kada se pojave, obično počinju 4 do 10 dana nakon infekcije i traju 2 do 7 dana. Većina ljudi se oporavi za 1 do 2 nedelje. Pošto je raspon širok, osobe sa simptomima nakon putovanja u područje zahvaćeno denga groznicom treba da potraže medicinski savet i navedu istoriju putovanja. Organizacija savetuje da osobe sa teškim simptomima odmah potraže pomoć. Znake upozorenja ne treba lečiti kod kuće čekanjem. Za bol, isto uputstvo navodi da paracetamol (acetaminofen) može pomoći, dok savetuje protiv nesteroidnih antiinflamatornih lekova kao što su ibuprofen i aspirin jer mogu povećati rizik od krvarenja. Rani medicinski savet pomaže kliničarima da prepoznaju znake upozorenja i deluju pravovremeno.
Prevencija za putnike i stanovnike
Zdravstvene vlasti Novog Južnog Velsa savetuju putnike u pogođena područja da izbegavaju ujede komaraca kako bi sprečili infekciju. Navode i da trenutno nema vakcine za prevenciju početne infekcije dengue, pa je izbegavanje ujeda glavna odbrana. To znači pokrivanje kože, upotrebu efikasnog repelenta prema uputstvu i zaštitu mesta za spavanje mrežama. Fizičke barijere pružaju stvarnu zaštitu kada su pravilno specificirane, neoštećene i pravilno korišćene. Stanovnici severnog Kvinslenda dobijaju isti savet uz dodatni korak. Pražnjenje posuda u kojima se zadržava voda oko kuće ograničava mesta za razmnožavanje ovih komaraca koji ujedaju danju, a ta jednostavna navika dopunjuje svaki širi lokalni program kontrole komaraca. Pravilno postavljene mreže i neoštećene mrežice smanjuju ujede u zatvorenom i na otvorenom noću.
Šta pokazuje istraživačka evidencija
Pretraga PubMed za dengu, Australiju, Kvinslend i izbijanje bolesti vratila je 332 rezultata. Vremenska linija rezultata po godinama pokazala je 2 rezultata 1957, 27 u 2024, 16 u 2025 i 18 u 2026. Prvi navedeni rezultat bila je analiza Studije o globalnom opterećenju bolesti iz 2021. o globalnoj incidenciji, prevalenciji, godinama života sa invaliditetom, godinama života korigovanim invaliditetom, očekivanom trajanju zdravog života i drugim merama za 371 bolest i povredu u 204 zemlje i teritorije i 811 subnacionalnih lokacija od 1990. do 2021, objavljena u časopisu The Lancet 18. maja 2024. Peti navedeni rezultat bio je sistematski pregled i meta-analiza Klinički prediktori teške denga groznice autora Tsheten T, Clements ACA, Gray DJ, Adhikary RK, Furuya-Kanamori L i Wangdi K, objavljena u Infect Dis.
Sources
Овај чланак пружа опште информације, а не медицински савет. За сопствено здравље обратите се лекару или фармацеуту.