Фошань зафиксировал более 16 000 случаев чикунгуньи за восемь недель. В Европе обитает тот же комар.

Дэвид Оглви, директор по маркетингу Mosticare Global | Опубликовано 06.05.2026

Летом 2025 года южнокитайский город Фошань провёл эксперимент, которого никто не просил. С середины июня по конец сентября более 16 000 его жителей заболели чикунгуньей — это крупнейшая вспышка с местной передачей этого заболевания, зафиксированная в истории материкового Китая. Переносчиком был азиатский тигровый комар. То же насекомое уже живёт в Болонье, Барселоне, Марселе и пригородах Мюнхена.

Если вы живёте в европейском городе с проблемой тигрового комара — а теперь это касается большей части южной половины ЕС — Фошань является тем кейсом, который стоит изучить.

Что произошло в Шунь-дэ

Первые симптомы появились 16 июня 2025 года. К 9 июля городские власти Фошаня официально уведомили национальную систему. Десятью днями позже, 19 июля, в городе за одни сутки было зарегистрировано 681 новый случай чикунгуньи — пик кривой. К 26 июля China CDC Weekly сообщала о 4 824 подтверждённых случаях по провинции Гуандун, из которых 4 754 (98,5%) приходилось на Фошань, а 4 208 (87,2%) — на один район под названием Шунь-дэ.

Кривая не остановилась на этом. К 20 августа было зарегистрировано более 15 000 случаев (International Journal of Infectious Diseases). К 27 сентября, когда волна закрылась, в провинции Гуандун насчитывалось 16 452 случая местной передачи чикунгуньи — крупнейшая вспышка в истории Китая. Одиннадцать городов за пределами Фошаня в совокупности сообщили о семидесяти случаях. История была почти целиком историей одного района.

И всё же — и вот цифра, которая должна заставить читателя остановиться — смертей не было. По данным China CDC, среди рассмотренных случаев «все» «протекали в лёгкой форме» и «без тяжёлых заболеваний или смертей». Цена 16 452 случаев чикунгуньи оплачивалась скованными суставами, потерей трудоспособности, больничными изоляторами и одной из самых агрессивных кампаний по векторному контролю, когда-либо проводившихся китайским городом. Жизни она не стоила. Это замечательный, хотя и незамеченный успех общественного здравоохранения.

Комар и его маршруты

Чикунгунью переносят комары Aedes — исторически Aedes aegypti в тропиках, но всё чаще Aedes albopictus, так называемый азиатский тигровый комар, в регионах, ещё недавно слишком прохладных для арбовирусных заболеваний. Фошань расположен примерно на 23° с. ш. на дельте Жемчужной реки. Жаркий и влажный летом — да, но весьма далёкий от любого клише о тропической болезни. Сильнее всего пострадавшие кварталы плотные, многоэтажные, с работающим населением и больше напоминают китайский Лион, нежели тропическую деревню.

Причина столь стремительного распространения вируса теперь хорошо изучена. Геномная работа, изложенная в последующей статье China CDC, показывает, что фошаньский штамм принадлежит к генотипу ECSA (Восточно-Центральная Южноафриканская), Центральноафриканская линия, — но несёт три мутации (E1-A226V, E2-L210Q, E2-I211T), обычно ассоциируемые с Индоокеанской линией. Каждая мутация известна тем, что ускоряет репликацию вируса внутри Aedes albopictus и сокращает время от укуса комара до заразности. В формулировке авторов штамм демонстрирует «адаптивные изменения», настроенные на тигрового комара.

Филогенетически ближайший аналог фошаньского вируса — штамм, вызвавший эпидемию чикунгуньи 2024–2025 годов на Реюньоне — французском острове в Индийском океане. Наиболее парсимонное объяснение поэтому самое простое: вираемический путешественник прибыл в Гуандун с Индийского океана в начале летних дождей, был укушен местным тигровым комаром, — и вирус, два года оптимизировавшийся для Aedes albopictus, обнаружил целый город готовых переносчиков.

Как Фошань остановил вспышку

Китайская реакция была необычно жёсткой. Подтверждённых больных помещали в обязательную больничную изоляцию под противомоскитными сетками на семь дней или до получения отрицательного результата ПЦР. В радиусе 100 метров от дома и рабочего места каждого случая бригады обрабатывали территорию адультицидами и ликвидировали очаги размножения. Домохозяйства получали сетки на окна и противомоскитные сетки для кроватей, обработанные инсектицидом. Наблюдательные группы отслеживали Индекс Брето и Индекс плотности площади — два стандартных показателя плотности личинок Aedes, — сообщая, что плотность комаров снизилась до безопасного уровня в 78% поражённых общин.

Сработали два ингредиента. Первый — скорость: реакция стала заметной уже через несколько дней после уведомления, а не через недели. Второй — готовность принять социальные издержки семидневной больничной изоляции при незлокачественном заболевании — инструмент, которого нет в арсенале большинства европейских демократий и который редакционная политика Mosticare не пропагандирует. Но базовый урок переносим: плотный, быстрый, направленный на ликвидацию источников размножения векторный контроль работает против Aedes albopictus — и работает без вакцины.

Почему это важно для Европы — с расстановкой

Карта тигрового комара в Европе — уже не курьёз. По состоянию на июнь 2025 года ECDC сообщает об укоренившихся популяциях Aedes albopictus в 369 регионах NUTS-3 26 стран — от Афин до пригородов Парижа, от Каталонии до долины По, с плацдармами теперь подтверждёнными в южной Германии и северной Франции. Одна только Франция зафиксировала 480 случаев местно приобретённой чикунгуньи в 2025 году, включая первый в стране случай в Эльзасе.

Фошань демонстрирует болезненно отчётливыми цифрами: один завезённый случай, попавший в плотный город с albopictus, может за восемь недель породить шестнадцать тысяч новых. Ингредиенты не экзотичны. Это: правильный комар (на месте), правильная линия вируса (в перелёте), правильное лето (с каждым годом теплее) и промедление с реакцией общественного здравоохранения. Первые три ингредиента теперь присутствуют большинством летних дней в десятках европейских городов.

Выводы Mosticare из Фошаня — не тревога. Это старая, менее броская добродетель: скучные привычки накапливаются. Опустошайте поддоны под цветочными горшками. Спите под обработанной сеткой, когда путешествуете туда, где обитает тигровый комар. Поддерживайте работу вашего муниципалитета по ликвидации источников размножения так же, как поддерживаете вывоз мусора. Успех Фошаня состоит в том, что никто не погиб. Его урок — кривая может очень быстро расти, прежде чем кто-либо это заметит.

Что наблюдать дальше

Три сигнала скажут, является ли фошаньская схема новой нормой или единичным случаем.

1. Сезон albopictus 2026 года на Реюньоне и в провинции Гуандун. Вторая последовательная вспышка в любом из этих мест свидетельствовала бы о том, что штамм ECSA-MAL теперь постоянно оптимизирован для тигровых комаров.
2. Первый случай местной чикунгуньи в материковой Европе в 2026 году. Италия и Франция — две страны, за которыми следят эпидемиологи. Где бы он ни обнаружился, это сбросит коммуникационный план каждого европейского органа здравоохранения на лето.
3. Скорректируют ли EMA или национальные органы рекомендации по вакцинации путешественников для вакцин от чикунгуньи Ixchiq и Vimkunya. Ни та, ни другая пока не стали туристическим стандартом. После Фошаня это может начать меняться.

Что мы знаем

Источники

1. China CDC Weekly, «An Outbreak of Chikungunya Fever in China — Foshan City, Guangdong Province, China, July 2025» — https://weekly.chinacdc.cn/en/article/doi/10.46234/ccdcw2025.172
2. China CDC Weekly, «Outbreak of Chikungunya Virus with Aedes albopictus-Adaptive Mutations — Guangdong Province, China, 2025» — https://weekly.chinacdc.cn/en/article/doi/10.46234/ccdcw2025.260
3. International Journal of Infectious Diseases, «Explosive chikungunya virus outbreak in China», 2025 — https://www.ijidonline.com/article/S1201-9712(25)00311-X/fulltext
4. Journal of Infection, геномная статья о вспышке в провинции Гуандун в 2025 году — https://www.journalofinfection.com/article/S0163-4453(25)00191-4/fulltext
5. ECDC, «Aedes albopictus — current known distribution», июнь 2025 — https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/aedes-albopictus-current-known-distribution-june-2025
6. ВОЗ, информационный бюллетень «Chikungunya» — https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chikungunya