Məkan qovucuları: ÜST-ün emanatorlarla bağlı tövsiyəsi əslində nə

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı artıq insektisidlə işlənmiş torlarla yanaşı, qapalı məkanlarda məkan emanatorlarını da tövsiyə edir. Bu təlimatın nəyi əhatə etdiyi, sınaqların nə göstərdiyi və nəyin hələ də sübutsuz qaldığı buradadır.

ÜST əslində nə tövsiyə edib

13 avqust 2025-ci ildə Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı malyariya vektorlarına nəzarət üçün məkan buxarlandırıcılarını tövsiyə edib və ilk iki məhsulu ilkin keyfiyyət yoxlamasından keçirib. Məkan buxarlandırıcıları, yəni məkan dəf edənləri havaya təsiredici maddə buraxır. ÜST bildirir ki, onlar ağcaqanadları öldürür, işlənmiş məkanlara daxil olmalarına mane olur və insanları tapıb dişləmələrinin qarşısını alır. Tövsiyə şərtidir və davamlı ötürülmə olan ərazilərdə uşaqlarda və böyüklərdə malyariyanın qarşısının alınması və ona nəzarət üçün insektisidlə işlənmiş torlara əlavə olaraq, binaların içərisində tətbiq olunur. ÜST həmçinin bir praktik üstünlüyü qeyd edir. Buxarlandırıcılar insanların evdə oyaq olduğu və torun altında yatmadığı gündüz dişləmələrinə qarşı əlavə müdafiə təmin edə bilər. Qısası, bu, torlara əlavədir, heç vaxt onların əvəzedicisi deyil.

Təlimatın necə dərc edildiyi və yeniləndiyi

ÜST-ün malyariya üzrə təlimatları 13 avqust 2025-ci il tarixli ən son versiyanı daşıyır, bu, bir neçə dildə dərc edilmiş 478 səhifəlik sənəddir. Həmin versiya daxili qalıq çiləmə üzrə tövsiyələri yeniləyir, xlorfenapir və izosikloseram adlı iki insektisiddən əldə edilən dəlilləri əlavə edir və məkan buxarlandırıcıları üçün yeni tövsiyəni əlavə edir. ÜST tövsiyələrini davamlı olaraq nəzərdən keçirilən və dəlillər əsaslandırdıqda yenilənən kimi təsvir edir və onları MAGICapp platformasında yaşayan təlimat kimi yerləşdirir. Hər yenilənmiş tövsiyə ən son düzəliş tarixini göstərir. Bu, hər hansı bir iddianı yoxlayan oxucu üçün vacibdir. Yüklənmiş nüsxə sakitcə köhnəlir. Platforma versiyası tarix daşıyır, buna görə tövsiyənin cari mətni ehtimal edilmək əvəzinə yoxlanıla bilər. Platforma versiyasını birbaşa yoxlayın, çünki yüklənmiş nüsxə mətnin hələ də cari tövsiyəni əks etdirməsinə zəmanət vermir.

Tövsiyənin arxasındakı sübutlar

ÜST tövsiyəni malyariyaya qarşı passiv buxarlandırıcılar və ağcaqanad spiralları ilə bağlı beş tədqiqatdan əldə edilən orta səviyyəli etibarlılıq sübutlarına əsaslandırdı; hamısı insektisidlə işlənmiş torlardan artıq istifadə olunan şəraitlərdə aparılmışdı. Peruda ayrıca bir sınaq buxarlandırıcıların tədqiqat populyasiyasında arbovirus infeksiyasını azaltdığını aşkar etdi, Cənub-Şərqi Asiyada isə ikinci sınaq yaxınlarda tamamlanmışdı və təhlillər davam edirdi. Şərti ifadə bu qarışıq mənzərəni əks etdirir. Orta etibarlılıq universal təsirin sübutu deyil, mənalı dəstəkdir. ÜST həmçinin sübutların hələ həll etmədiyi məsələləri sadalayır: buxarlandırıcıların tək istifadə edildiyi halda effektivliyi, açıq havada qorunma, humanitar fövqəladə hallarda istifadə və insektisid davamlılığının idarə edilməsi. Bu boşluqlar gizlədilmir, açıq şəkildə göstərilir. Şərti status faydaların zərərlərdən çox olacağı ehtimalını bildirir, dəstəkləyici sübutların gücü isə yüksək deyil, orta səviyyədə qalır.

Keniya sınağının nəticəsi

Qərbi Keniyanın Busia qraflığında klaster üzrə randomizə edilmiş nəzarətli sınaq aparıldı; bu ərazi malyariyanın yüksək ötürülməsi, insektisid davamlılığı və insektisidlə işlənmiş torlardan universal istifadə ilə səciyyələnir. Sınaqda 58 klaster istifadə edildi və altı aylıqdan on yaşınadək uşaqlar cəlb olundu. Müdaxilə kütləvi tor paylanmasından sonra paylanan transflutrin əsaslı məkan qovucu idi; dörd aylıq baza dövrü və 24 aylıq müdaxilə dövrü var idi. Əsas nəticə mikroskopiya ilə ölçülən ilk malyariya infeksiyası idi. Məkan qovucu ilk infeksiyanın risk dərəcəsini 33,4 faiz azaltdı, 95 faizlik etimad intervalı 11,1 ilə 50,1 arasında idi. Heç bir arzuolunmaz hadisə və ya ciddi arzuolunmaz hadisə qovucu ilə əlaqəli hesab edilmədi.

İndoneziya sınağının nəticəsi

İndoneziyanın Sumba rayonlarında aparılan klaster üzrə randomizə edilmiş, ikiqat kor, plasebo nəzarətli sınaqda aktiv maddəni xarici istilik mənbəyi olmadan buraxan transflutrin passiv buraxıcılarından istifadə edildi. Təsərrüfatlar hər doqquz kvadratmetrə iki vahid alırdı və onlar hər iki həftədən bir dəyişdirilirdi. Bütün 24 klaster üzrə qoruyucu effektivlik ilk dəfə yoluxmalara qarşı 27,7 faiz, 90 faizlik etimad intervalı isə mənfi 21,3 ilə 56,9 arasında oldu. Bu nəticə statistik cəhətdən əhəmiyyətli deyildi və ağcaqanadların enmə sürətindəki azalmalar, açıq havada 16,4 faiz və qapalı yerdə 11,3 faiz, da əhəmiyyətli deyildi. Entomoloji məlumatları olan on iki orta və yüksək riskli klasterdən ibarət alt qrupda qoruyucu effektivlik 60 faizə və 66 faizə çatdı. Müəlliflər belə nəticəyə gəldilər ki, nəticələr məkan repellentlərinin malyariyanın qarşısını aldığını göstərir, eyni zamanda daha çox sübut tələb edirlər.

Bunun bir təsərrüfat üçün mənası

Buraxıcıya əlavə qat kimi yanaşın, əvəzedici kimi yox. Malyariya ötürülməsinin davam etdiyi yerdə yaşayırsınızsa, insektisidlə işlənmiş torlardan istifadəni davam etdirin. Torlar yatan insanları qoruyur. Buraxıcılar insanların oyaq olduğu otaqlarda havada qoruma əlavə edir, bu da ÜST-ün qeyd etdiyi gündüz boşluğudur. Yerləşdirmə, otağın ölçüsü və dəyişdirmə vaxtı məhsulun təlimatlarına uyğun olmalıdır, çünki buraxma zamanla zəifləyir. Hamiləsinizsə, kiçik uşağa qulluq edirsinizsə və ya yüksək ötürülmə zonasında təsərrüfat idarə edirsinizsə, klinikadan və ya yerli səhiyyə xidmətindən vəziyyətiniz üçün nəyin uyğun olduğunu soruşun. İctimai səhiyyə təlimatları əhali üçün yazılır. Tibb işçiniz yerli riskinizi, mövsümü və davamlılıq modelini bilir. Yerli ötürülmə mövsümü, dövriyyədə olan növlər və məlum davamlılıq barədə soruşun, sonra artıq əlinizdə olan məhsul etiketinin təlimatları ilə birlikdə həmin məsləhətə əməl edin.

Boşluqlar da daxil olmaqla dürüst iddia edin

İctimai sağlamlıq ünsiyyətinə yeni bir alət daxil olanda iki tanınmış uğursuzluq halı üzə çıxır. Biri həddindən artıq iddia etməkdir ki, burada şərti tövsiyə zəmanətə çevrilir. Digəri qorxu satmaqdır ki, burada risk dili oxucular nəsə almaq üçün kəskinləşdirilir. Heç biri kömək etmir. Dürüst mövqey daha dardır və daha möhkəmdir. ÜST, davam edən ötürmə olan ərazilərdə torlarla yanaşı daxili emanator istifadəsini orta əminlik dəlilinə əsaslanaraq dəstəkləyir. İki həmyaşıd rəyli sınaq yoluxmanın azaldığını göstərdi, biri açıq şəkildə əhəmiyyətli, digəri ümumilikdə əhəmiyyətsiz, daha yüksək riskli klasterlərdə isə daha güclü siqnal var idi. Arbovirus infeksiyasına təsirlər Peruda ayrı bir sınaqdan gəlir. Təkbaşına istifadə, açıq havada qorunma və davamlılıq idarəçiliyi ilə bağlı suallar açıq qalır. Bunların hamısını deyin və təlimat özü üzərində dayanır.

Sources

Bu məqalə ümumi məlumat xarakteri daşıyır, tibbi məsləhət deyil. Öz sağlamlığınızla bağlı həkimə və ya əczaçıya müraciət edin.

Məkan qovucuları: ÜST-ün emanatorlarla bağlı tövsiyəsi əslində nə deyir