Денге подтверждена в Приморских Альпах: что кластер говорит об Aedes albopictus в Южной Европе

Вопрос никогда не состоял в том, укоренится ли Aedes albopictus в Южной Европе. Он уже укоренился. Вопрос был в том, последует ли за этим местная передача денге — и как скоро.

20 апреля 2026 года Французское агентство общественного здравоохранения (Santé publique France) подтвердило три случая денге у жителей Канн и Антиба, которые не выезжали за рубеж в течение предшествующих восьми недель. Один пациент был госпитализирован с геморрагической клиникой и с тех пор выздоровел. Геномное секвенирование, выполненное Отделом вирусов-возбудителей Institut Pasteur, установило соответствие линии DENV-2 Cosmopolitan — юго-азиатскому штамму, циркулирующему в регионе с 2024 года.

Обновление · 23 апреля 2026: Кластер с тех пор расширился до 14 подтверждённых случаев по всему департаменту Приморские Альпы. Зафиксированы две госпитализации; оба пациента выписаны. В департаменте Эро (Монпелье) отдельно подтверждён кластер чикунгуньи из 7 случаев — первый в 2026 году в метрополисной Франции за пределами исходной зоны Приморских Альп.

Что известно

Кластер имеет чёткую географическую привязку. Все три первоначальных случая проживали в радиусе 600 метров друг от друга вдоль жилой улицы с известными местами размножения Aedes — а именно запущенными декоративными вазонами и общим садовым резервуаром. Уловы ловушек в окружающей зоне площадью 2 км² дали среднюю плотность 42 самки на BG-Sentinel в неделю — примерно в четыре раза выше сезонного базового показателя.

Расширение до 14 случаев согласуется с вторичной передачей от исходного места размножения, усиленной тёплым апрелем. Сеть наблюдения за болезнями, переносимыми комарами, ECDC повысила статус департамента Приморские Альпы до наивысшего уровня оповещения.

Что стандартная ответная реакция делает неправильно

Муниципалитет санкционировал аэрозольную обработку поражённой территории пиретроидами. Это, по нашей оценке, реакция, откалиброванная на заголовки, а не на результаты. Обработка создаёт видимый шлейф, обнадёживающую пресс-конференцию и примерно 40% гибели взрослых комаров в течение 48–72 часов. Она не достигает мест размножения. Она не прерывает передачу сколько-нибудь значимо. И она подвергает воздействию химического вещества, долгосрочный профиль безопасности которого по-прежнему находится на активном рассмотрении EFSA, около 18 000 жителей, несколько начальных школ и пчеловодческий кооператив.

Продуманный ответ — неброский: поквартирное уничтожение мест размножения, точечная обработка личиночных биотопов препаратами Bti, раздача физических барьерных средств защиты окон и кроватей домохозяйствам в радиусе передачи и ежедневный надзор по показателям ловушек до возврата уловов к базовому уровню. Именно так поступила Италия в Равенне в 2007 году. Это сработало.

Что делать · жителям региона

1. Еженедельно проверяйте и опустошайте любую стоячую воду на своей территории — поддоны под горшки, миски для животных, водостоки, покрытия бассейнов.
2. Установите плотно подогнанные противомоскитные сетки на окна спальни; используйте полог Mosticare или аналогичный.
3. Избегайте аэрозольных спреев и плагинных диффузоров в помещениях — особенно при наличии в домохозяйстве детей или лиц с заболеваниями дыхательных путей.
4. При появлении в течение ближайших трёх недель лихорадки с головной болью и мышечными болями обратитесь к врачу и сообщите свой адрес.

Более широкая перспектива

Франция зарегистрировала первый местно приобретённый случай денге в 2010 году. В 2010–2019 годах в стране фиксировалось в среднем менее десяти аутохтонных случаев в год. В 2022 году это число превысило шестьдесят. В 2024-м приблизилось к двумстам. Переносчик больше не приезжает — он здесь живёт. Наша позиция должна перестроиться соответствующим образом.

Сезон 2026 года опережает базовые показатели 2025 года по всем средиземноморским индикаторам. Плотность ловушечных уловов повышена. Температуры неизменно на 1,4°C выше среднего за 10 лет. Поток завозных случаев из Юго-Восточной Азии и Латинской Америки выше, чем в любой предыдущий апрель по имеющимся данным.

Mosticare продолжит освещать этот кластер с ежедневными обновлениями на Карте угроз. Региональное досье доступно на mosticare.org/threat-map и будет обновляться по мере поступления данных ловушек, сообщений о случаях и результатов секвенирования.