Эпиднадзор за местными арбовирусами во Франции переходит на еженедельный режим, вышли первые два бюллетеня

Франция остаётся единственной страной ЕС/ЕЭЗ, ведущей еженедельный автономный бюллетень эпиднадзора за местными арбовирусами на континентальном уровне, и эта система теперь работает на сезон 2026 года. Santé publique France опубликовала второй из новых еженедельных бюллетеней 24 июня 2026 г., через восемь дней после первого, вышедшего 17 июня. Оба бюллетеня охватывают одни и те же четыре патогена: чикунгунья, денге, Зика и вирус Западного Нила, и оба сообщают одну и ту же ключевую цифру: ноль подтверждённых случаев местной передачи в континентальной Франции за сезон 2026 года на текущую дату.

Сама по себе эта цифра ничем не примечательна. Примечательно то, что французская система теперь сообщает её каждую неделю, публично, по установленной каденции, которая будет работать до 30 ноября 2026 года.

Почему важна еженедельная каденция

Период усиленного эпиднадзора за местными арбовирусами в метрополии Франции по традиции идёт с 1 мая по 30 ноября каждого года, в течение окна, когда активность имаго Aedes albopictus, комариная передача и отслеживание завозных случаев могут с правдоподобием породить местный кластер. В 2025 году это окно дало 809 случаев местной чикунгуньи и 30 случаев местной денге в континентальной Франции, самый высокий показатель чикунгуньи с момента начала систематического эпиднадзора за местной передачей во Франции в 2006 году.

Ретроспектива 2025 года, опубликованная 6 мая 2026 г. как Bilan 2025, служит институциональным базовым уровнем. Число случаев чикунгуньи составило 790, распределённых по 79 кластерам передачи (от 1 до 144 случаев на кластер), плюс 19 изолированных случаев, с датами появления симптомов от 27 мая по 13 ноября 2025 года. Число случаев денге составило 29 в 11 кластерах передачи (от 1 до 10 случаев на кластер), плюс один изолированный случай, с датами начала от 25 июня по 14 сентября 2025 года. Кластеры передачи произошли в Провансе-Альпы-Лазурный Берег, Окситании, Оверни-Рона-Альпах, Корсике и Иль-де-Франс, регионах "déjà affectées les années précédentes". Впервые кластеры также появились в Нувель-Аквитании, Гранд-Эсте и Бургундии-Франш-Конте, что является чётким признаком географического распространения риска местной передачи в регионы, ранее не затронутые. Формулировка эпидемии 2025 года в SpF, "cette épidémie a été causée par une souche virale particulièrement adaptée au moustique Aedes albopictus", отражает сигнал адаптации штамма, который определил прошлогоднюю тяжесть.

Сезон 2025 года это и есть причина существования еженедельной каденции 2026 года. После года, в котором число случаев чикунгуньи в 26 раз превысило предыдущий максимум, а географический охват расширился на три новых региона, оперативный аргумент в пользу перехода от ежемесячных или двухнедельных бюллетеней к настоящему еженедельному ритму прост: сигнал раннего предупреждения о новом местном кластере наиболее ценен в первые одну-две недели, до того как вторичная передача устанавливает цепочку.

Новая архитектура

Два уже вышедших бюллетеня, 17 и 24 июня 2026 г., это первые два в новой каденции. Бюллетени дают подсчёты случаев и сигналы кластеров в системе эпиднадзора за местной передачей четырёх патогенов, опирающейся на департаменты, где прижился Aedes albopictus. По состоянию на 1 января 2026 г. карта колонизации Santé publique France насчитывала 83 из 96 департаментов континентальной Франции, колонизированных Aedes albopictus; географический охват тигрового комара теперь покрывает всё атлантическое побережье, побережье Средиземного моря, долину Роны, Альпийский пояс и большую часть юго-западной и центральной Франции.

Период усиления длится до 30 ноября 2026 года. В течение этого периода dispositifs de surveillance renforcée в каждом колонизированном департаменте работают в повышенном режиме: врачи общей практики и службы неотложной помощи получают инструкцию обращать внимание на случаи "лихорадка плюс боль в суставах" или "лихорадка плюс сыпь" без недавних зарубежных поездок, сеть референс-лабораторий по арбовирусам проводит подтверждающие ПЦР-тесты у подозреваемых пациентов, а agences régionales de santé (ARS) запускают меры реагирования: борьбу с переносчиками, сокращение личиночных источников, малообъёмное распыление адультицидов в 200-метровом буфере вокруг подозреваемых случаев, поквартирные информационные кампании, при подтверждении местного случая.

Формулировка бюллетеня от 24 июня отражает архитектуру в двух коротких фразах: période renforcée de surveillance des arboviroses длится до 30 ноября, а dispositifs de surveillance renforcée работают в колонизированных департаментах. Цель бюллетеней "définir, piloter et coordonner la surveillance épidémiologique", определить, направлять и координировать эпидемиологический надзор, на этой географии.

Что показывают первые два бюллетеня

Оба бюллетеня дают одну и ту же ключевую цифру за сезон 2026 года: ноль подтверждённых случаев местной передачи чикунгуньи, денге, Зика и вируса Западного Нила в континентальной Франции по состоянию на дату отсечения эпиднадзора (14 июня 2026 г. для бюллетеня от 17 июня; 21 июня 2026 г. для бюллетеня от 24 июня). Полные таблицы с количеством случаев опубликованы в PDF-версиях бюллетеней.

Этот ноль на данный момент сезона соответствует ожиданиям. Местная передача 2025 года установилась только в конце мая и начале июня; сезон 2026 года при чуть более прохладной весне на побережьях Средиземного моря и Атлантики идёт по сходной траектории с задержкой в одну-две недели. Первый местный кластер 2026 года, когда он появится, будет отражён в бюллетене, датированном неделей после подтверждения, и именно такой оперативный темп и должна обеспечивать новая каденция.

Что это меняет для жителей и путешественников

Для жителей колонизированных департаментов, а это большая часть метрополии Франции, включая Париж, Лион, Марсель, Тулузу, Бордо, Нант, Страсбург и Ниццу, еженедельный бюллетень становится новым авторитетным сигналом о картине местной передачи арбовирусов в их зоне. Бюллетени короткие, публичные, на французском и обновляются каждую среду в период усиленного эпиднадзора.

Для путешественников в континентальную Францию в период с мая по ноябрь бюллетени важны в двух отношениях. Во-первых, подтверждённый местный случай в департаменте запускает ответные действия ARS по контролю переносчика в течение 24-48 часов, и бюллетень служит публичным сигналом о начале реагирования. Во-вторых, возвращающиеся из поездки путешественники, у которых в течение двух недель после французской поездки развиваются лихорадка с болью в суставах или лихорадка с сыпью, должны сообщить врачу конкретный департамент пребывания; местная чикунгунья и денге по-прежнему остаются недодиагностированными у возвращающихся путешественников, потому что клиницисты не всегда включают конкретный департамент Франции в дифференциальный диагноз.

Для более широкого европейского разговора о трансмиссивных болезнях французская еженедельная каденция служит операционным эталоном. Никакая другая страна ЕС/ЕЭЗ не публикует данные эпиднадзора за местной передачей арбовирусов с такой частотой и такой детализацией. Французская система показывает, как выглядит зрелая европейская архитектура эпиднадзора за местной передачей арбовирусов, и она на данный момент единственный пример, на котором может учиться остальная часть ЕС/ЕЭЗ.

За чем следить в ближайшие двенадцать недель

Следующие двенадцать бюллетеней (с 26 по 38 неделю, охватывающие период с 24 июня по конец сентября) образуют первое окно риска местной передачи в сезоне. Базовая линия 2025 года указывает, что первый кластер местной чикунгуньи появится в конце июня или начале июля, при этом основная масса передачи придётся на период с середины июля по середину сентября.

Департаменты, за которыми стоит следить, исходя из паттерна 2025 года, это Вар, Приморские Альпы, Эро, Гар, Буш-дю-Рон, Верхняя Гаронна, Рона, Жиронда и, в качестве нового дополнения, Нижний Рейн и Верхняя Вьенна. Первый кластер местной передачи за пределами исторического средиземноморско-аквитанского пояса станет структурно значимым сигналом 2026 года.

Что нам известно

• Первые два бюллетеня новой еженедельной каденции французского эпиднадзора за местными арбовирусами были опубликованы 17 и 24 июня 2026 г.; каденция продлится до 30 ноября 2026 г. Santé publique France, Бюллетень усиленного эпиднадзора за арбовирусами от 24 июня 2026 г.
• Ноль подтверждённых случаев местной передачи чикунгуньи, денге, Зика и вируса Западного Нила в континентальной Франции по состоянию на дату отсечения эпиднадзора 21 июня 2026 г. (бюллетень от 24 июня), тот же ноль, что и на дату 14 июня, о котором сообщалось в бюллетене от 17 июня. Santé publique France, Бюллетень усиленного эпиднадзора за арбовирусами от 24 июня 2026 г.
• Итоги 2025 года (опубликованы 6 мая 2026 г.) зафиксировали 809 случаев местной чикунгуньи в 79 кластерах передачи плюс 19 изолированных случаев, и 30 случаев местной денге в 11 кластерах плюс 1 изолированный случай, самый высокий показатель чикунгуньи с момента начала французского эпиднадзора за местной передачей в 2006 году. Santé publique France, Чикунгунья, денге и Зика в континентальной Франции, Итоги 2025 г., опубликовано 6 мая 2026 г.
• Впервые в 2025 году кластеры передачи появились в Нувель-Аквитании, Гранд-Эсте и Бургундии-Франш-Конте, трёх ранее не затрагивавшихся регионах. Santé publique France, Итоги 2025
• По состоянию на 1 января 2026 г. 83 из 96 департаментов континентальной Франции колонизированы Aedes albopictus, географический охват тигрового комара теперь покрывает атлантическое побережье, средиземноморское побережье, долину Роны, Альпийский пояс и большую часть юго-западной и центральной Франции. Santé publique France, карта колонизированных департаментов (отсечка 1 января 2026 г.)
• Франция это единственная страна ЕС/ЕЭЗ, публикующая данные эпиднадзора за местной передачей арбовирусов с еженедельной каденцией для чикунгуньи, денге, Зика и вируса Западного Нила одновременно.

Источники

1. Santé publique France, Бюллетень усиленного эпиднадзора за арбовирусами от 24 июня 2026 г., второй бюллетень новой еженедельной каденции, опубликован 24 июня 2026 г. https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-a-transmission-vectorielle/chikungunya
2. Santé publique France, Бюллетень усиленного эпиднадзора за арбовирусами от 17 июня 2026 г., первый бюллетень новой еженедельной каденции, опубликован 17 июня 2026 г. https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-a-transmission-vectorielle/chikungunya
3. Santé publique France, Чикунгунья, денге и Зика в континентальной Франции, Итоги 2025 г., опубликовано 6 мая 2026 г. https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-a-transmission-vectorielle/chikungunya/bulletin-national/chikungunya-dengue-et-zika-en-france-hexagonale-bilan-2025
4. Santé publique France, Картография распространения тигрового комара (Aedes albopictus) в континентальной Франции, карта колонизации по департаментам, отсечка 1 января 2026 г. https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-a-transmission-vectorielle/chikungunya

Опубликовано 2026-06-28 · Mosticare Editorial