Wereldwijd beeld: dengue­seizoen Zuidoost-Azië 2026 loopt drie weken voor op de basislijn

Het dengueaantal in Zuidoost-Azië in K1 2026 ligt op ongeveer 340% van het K1-gemiddelde van 2015–2024. Thailand heeft in de eerste twaalf weken van het jaar 94.000 gevallen gemeld — meer dan zijn volledige jaarlijkse totaal voor 2022. Vietnam en Indonesië volgen vergelijkbare trends. De Filippijnen riepen op 14 maart een nationale dengue-uitbraak uit.

Dit is niet onverwacht. Dengueoverdracht volgt een drie-tot-vijfjaarlijkse epidemische cyclus die wordt aangedreven door de uitputting en aanvulling van groepsimmuniteit tegen de vier circulerende serotypen. Het dieptepunt van 2022–2023 — zelf opgeblazen door verminderde blootstelling tijdens COVID-mobiliteits­beperkingen — heeft plaatsgemaakt voor een vatbare groep van ongeveer 400 miljoen mensen in de regio met beperkte kruisserotype-immuniteit.

Waarom de wereldwijde basislijn belangrijk is voor Europa

De Europese importketen bevindt zich direct stroomopwaarts van het Zuidoost-Aziatische casusaantal. Thailand ontving alleen al in K1 2026 ongeveer 4,2 miljoen Europese bezoekers — een combinatie van typisch wintertoerisrme en herstel van reizen na COVID. Vietnam ontving ongeveer 1,6 miljoen bezoekers. Indonesië (voornamelijk Bali) ongeveer 800.000.

Een betekenisvol deel van terugkerende reizigers is viremisch — in het 4-14 dagen durende incubatievenster — op het moment van terugkeer. De meesten zullen asymptomatisch of licht symptomatisch zijn en zullen geen zorg zoeken totdat ze thuis zijn. Een minderheid zal op het hoogtepunt van viremiëdie zijn op het moment van terugkeer en zal een competente denguebron vormen voor elke Aedes albopictus-mug die hen bijt tijdens hun infectieuze periode.

Dit is de import-naar-autochtone keten die de eerste lokaal verworven dengue-uitbraken in Europa heeft geproduceerd in de jaren 2010 en ze sindsdien in stand houdt. Hoe hoger de exportcasuslast uit Zuidoost-Azië, hoe hoger de importdruk op de Europese Aedes albopictus-populaties in de zomer.

Welke EU-landen de hoogste importblootstelling dragen

Vluchtroutegegevens en reisvolume-schattingen voor K1 2026 suggereren de volgende top-blootgestelde EU-landen voor dengue-imports uit Zuidoost-Azië:

1. Frankrijk — grootste toerisme­volume naar Thailand en Vietnam; Roissy-CDG als belangrijkste hub
2. Duitsland — op één na grootste toerisme­volume; Frankfurt en München als toevoer­hubs
3. Nederland — Schiphol als grote transitehub voor langeafstands­vluchten naar Azië-Pacific
4. Spanje — op twee na grootste volume; Barajas-hub
5. Italië — groeiende directe routes naar Bangkok en Hanoi

Dit zijn ook, niet toevallig, de landen met de meest gevestigde Aedes albopictus-populaties in Europa. De combinatie van hoge importdruk met gevestigde vectorpopulaties is de combinatie die autochtone overdrachts­ketens voortbrengt.

De Braziliaanse secundaire aandrijver

Zuidoost-Azië is de dominante bron, maar niet de enige. De dengue-epidemie van Brazilië in 2025–26 was de grootste in de geregistreerde geschiedenis van het land, met meer dan 6 miljoen gevallen aan het einde van K1 2026. Brazilië is de grootste niet-EU toerisme­bron voor Zuid-Europa — met name Portugal, Spanje en Italië — en de DENV-3-stam die in Brazilië circuleert, is een serotype waartegen de meeste Europese reizigers geen eerdere immuniteit hebben.

Een terugkerende reiziger uit Recife of São Paulo die in de week na terugkeer wordt gestoken door een Aedes albopictus in Lissabon, Barcelona of Rome, is een levensvatbare indexpatiënt voor Zuideuropese overdracht, precies op het moment dat de vectordichtheden opbouwen naar hun zomerpiek.

Wat dit betekent voor zomer 2026

Mosticares beoordeling is dat het dengueseizoen in Zuid-Europa in de zomer van 2026 het meest intensieve zal zijn since het begin van surveillance, gedreven door:

1. Record wereldwijde importdruk vanuit Zuidoost-Azië en Brazilië
2. Gevestigde Aedes albopictus-populaties in alle vijf hoogstblootgestelde landen
3. Een warme lente die de vectorpopulatie heeft versneld vóór seizoensnormen in Frankrijk, Italië en Spanje
4. Een groep Europese reizigers met ondergemiddelde groepsimmuniteit na COVID-periode reisbeperkingen

Dit betekent niet dat Europa geconfronteerd wordt met een dengue-epidemie op Zuidoost-Aziatische schaal. De dichtheid van Aedes albopictus in Europa is ordes van grootte lager dan in Bangkok of Jakarta. Overdrachts­ketens zullen in de meeste gevallen kort en geografisch beperkt zijn.

Het betekent wel dat het aantal autochtone gevallen in 2026 waarschijnlijk het record van 2025 zal overtreffen — de eerste keer dat dit record opeenvolgend is gebroken. De infrastructuur die nodig is om deze ketens te detecteren, te traceren en in te dammen, moet vóór juli op zijn plaats zijn, niet na bevestiging van de eerste casus.

Mosticares dreigingskaart zal geïmporteerde en autochtone gevallen in realtime volgen in alle 27 EU-landen naarmate het seizoen vordert.