Uodų repelentai kūdikiams, vaikams ir nėščiosioms: ką sveikatos institucijos laiko saugu

Kokias oficialias rekomendacijas tai apima

Trys visuomenės sveikatos institucijos skelbia aiškius patarimus dėl repelentų kūdikiams, vaikams ir nėštumo metu. Jungtinės Karalystės sveikatos saugumo agentūra išdėsto įkandimų prevenciją savo maliarijos gairėse JK keliautojams. Nacionalinis kelionių sveikatos tinklas ir centras, žinomas kaip NaTHNaC, skelbia įkandimų vengimo faktų lapą. Jungtinių Amerikos Valstijų aplinkos apsaugos agentūra paaiškina, kaip saugiai naudoti repelentus. Pasaulio sveikatos organizacija apsaugą nuo uodų aptaria savo Zikos viruso faktų lape. Skaitydami kartu, šie šaltiniai sutaria dėl pagrindinių punktų ir daugiausia skiriasi akcentais. Šiame straipsnyje apibendrinama, ką teigia kiekvienas šaltinis, kad tėvai ar globėjai galėtų susidaryti vieną aiškų vaizdą. Jame nagrinėjami repelentai, tinklai ir drabužiai. Vyriausybinės ir tarptautinės sveikatos institucijos skelbia atskiras įkandimų prevencijos rekomendacijas, skirtas tėvams, globėjams ir keliautojams.

DEET: amžius, koncentracijos ir vaikai

Jungtinės Karalystės sveikatos saugumo agentūra praneša, kad JK maliarijos ekspertų patariamoji grupė rekomenduoja 50 proc. DEET repelentą ir kad apsaugos laikas neilgėja viršijus 50 proc. DEET. DEET nerekomenduojamas kūdikiams iki dviejų mėnesių, bet tinka visiems vyresniems, nebent yra alergija jam. Agentūra pažymi, kad JAV EPA patvirtina DEET vaikams be jokių amžiaus apribojimų. NaTHNaC teigia, kad 50 proc. DEET rekomenduojamas visiems vyresniems nei dviejų mėnesių keliautojams, kurie jį toleruoja. Kūdikius iki dviejų mėnesių vietoj to reikėtų saugoti drabužiais ir insekticidais apdorotais tinklais virš lovelių ir vežimėlių, pritvirtintais taip, kad neliktų jokių tarpų. Suaugusieji repelentą pirmiausia turėtų užsitepti ant savo rankų, o paskui patepti vaiko odą, vengdami vaiko rankų.

Kaip saugiai naudoti repelentą

EPA pateikia paprastas taisykles dėl vaikų. Suaugusieji neturėtų tepti repelento ant vaiko rankų, o pirmiausia turėtų užsitepti jo ant savo rankų, o paskui patepti vaiką. Grįžę į patalpas jie turėtų nuplauti vaiko pateptą odą ir drabužius muilu ir vandeniu arba išmaudyti vaiką. Repelentas skirtas tik nepadengtai odai ir drabužiams. Saugokite jį nuo akių ir burnos, aplink ausis tepkite jo nedaug ir niekada netepkite ant įpjovimų, žaizdų ar sudirgintos odos. NaTHNaC priduria, kad repelentą pirmiausia reikia tepti ant rankų, o paskui ant veido, kad jis nepatektų į lūpas ir akis. Netyčia patekęs į akis jis gali pakenkti. Repelento niekada negalima tepti ant pažeistos odos, o panaudojus rankas reikia nusiplauti.

Nėštumas ir žindymas

Abu Jungtinės Karalystės šaltiniai tiesiogiai aptaria nėštumą. Juose nurodomi įrodymai, kad 20 proc. DEET, naudotas antruoju ir trečiuoju nėštumo trimestrais, nebuvo siejamas su neigiamu poveikiu kūdikiams, stebėtiems iki 12 mėnesių po gimimo. Jungtinės Karalystės maliarijos ekspertų patariamoji grupė rekomenduoja iki 50 proc. DEET nėščioms moterims, įskaitant pirmąjį trimestrą, kai kelionė į rizikos zoną verčia naudoti repelentą. NaTHNaC teigia, kad iki 50 proc. DEET rekomenduojamas visoms nėščioms moterims bet kuriuo etapu, keliaujančioms ten, kur gresia maliarija ar kitos uodų platinamos ligos. Iki 50 proc. DEET taip pat gali naudoti žindančios moterys. Maitinančios motinos prieš imdamos kūdikį turėtų nuplauti repelentą nuo rankų ir krūtų odos. EPA puslapyje nėra konkrečių nurodymų dėl nėštumo ar žindymo.

Ikaridinas ir augaliniai variantai

Ikaridinas yra pagrindinė JK gairėse nurodyta alternatyva. Jungtinės Karalystės sveikatos saugumo agentūra teigia, kad ikaridinas užtikrina panašią apsaugą kaip DEET, kai abu naudojami 20 proc. koncentracijos, o ekspertų grupė pataria naudoti 20 proc. preparatą. NaTHNaC pritaria, kad 20 proc. ikaridinas užtikrina apsaugą, panašią į 20 proc. DEET, ir pataria maliarijos zonose naudoti bent 20 proc. koncentraciją. Eucalyptus citriodora aliejų, anksčiau vadintą PMD, reikia tepti dažniau nei DEET. IR3535 kai kuriuose tyrimuose užtikrino trumpesnę apsaugą nei tokios pat koncentracijos DEET. EPA pažymi, kad kai kurių citrininio eukalipto aliejaus produktų negalima naudoti vaikams iki trejų metų, tačiau produktams, kurių vienintelė veiklioji medžiaga yra šis aliejus, kai jo koncentracija yra 30 proc. ar mažesnė, amžiaus apribojimas vaikams iki trejų metų netaikomas.

Apsauginiai nuo saulės, tinklai ir drabužiai

Apsaugos nuo saulės priemonės ir repelentas turi būti naudojami tinkama tvarka. Abu JK šaltiniai teigia, kad DEET reikia tepti po apsaugos nuo saulės priemonės, o 30-50 apsaugos nuo saulės faktorius kompensuoja DEET sukeliamą SPF sumažėjimą. Tinklai taip pat svarbūs. Keliautojai į maliarijos endemines zonas turėtų miegoti po tinklu, nebent patalpa yra gerai uždengta arba kondicionuojama; Jungtinės Karalystės sveikatos saugumo agentūra apsauginį veiksmingumą nuo maliarijos vertina 50 proc. Tinklo akutės turi būti ne didesnės kaip 1,5 milimetro, o tinklus reikia pakišti po čiužiniu, kad jie liktų įtempti. Pasaulio sveikatos organizacija rekomenduoja šviesių spalvų drabužius, kuo labiau dengiančius kūną, langų tinklelius ir uždarytas duris bei langus. Insekticidais apdoroti tinklai ir drabužiai sumažina įkandimus ten, kur vien repelento gali nepakakti.

Kodėl svarbus laikas ir rūšys

Uodų įpročiai lemia, kada reikia apsaugos. Pasaulio sveikatos organizacija teigia, kad apsauga nuo įkandimų dieną ir ankstyvą vakarą yra pagrindinė priemonė, ypač nėščioms moterims, reprodukcinio amžiaus moterims ir mažiems vaikams. Ziką daugiausia perduoda Aedes aegypti, taip pat Aedes albopictus, tos pačios rūšys, kurios perduoda dengės karštligę, chikungunją ir miestų geltonąją karštligę. Nėščios moterys ir maži vaikai turėtų miegoti po uodų tinklu, jei miega dieną ar ankstyvą vakarą. PSO taip pat pataria mažinti veisimosi vietas uždengiant vandens talpyklas, pašalinant stovintį vandenį iš gėlių vazonų ir išvežant šiukšles bei nebenaudojamas padangas. Ta pati institucija rekomenduoja repellentus su DEET, IR3535 arba ikaridinu, naudojamus pagal produkto etiketę.

Sources

• Jungtinės Karalystės sveikatos saugumo agentūra: įkandimų prevencija
• Nacionalinis kelionių sveikatos tinklas ir centras (NaTHNaC): vabzdžių ir erkių įkandimų vengimas
• Jungtinių Valstijų aplinkos apsaugos agentūra: kaip saugiai ir efektyviai naudoti vabzdžių repelentus
• Pasaulio sveikatos organizacija: Zikos virusas