Mae brechlynnau malaria RTS,S a R21 yn amddiffyn plant rhag y parasit malaria mwyaf peryglus. Dysgwch sut maen nhw'n gweithio a ble maen nhw'n cael eu defnyddio.
Beth yw Brechlynnau Malaria?
Mae malaria yn glefyd difrifol a achosir gan barasitiaid sy'n cael eu lledaenu i bobl trwy frathiadau mosgitos heintiedig. Mae Sefydliad Iechyd y Byd yn datgan bod malaria yn achosi tua 250 miliwn o heintiau a 600,000 o farwolaethau bob blwyddyn ar draws y byd, gyda phlant ifanc yn Affrica ymysg y rhai yr effeithir arnynt fwyaf. Mae brechlynnau yn offeryn hanfodol i atal y clefyd hwn. Y brechlynnau RTS,S ac R21 yw'r rhai cyntaf i gael eu hargymell gan WHO i'w defnyddio mewn plant. Maent yn targedu Plasmodium falciparum, y parasit malaria mwyaf angheuol yn fyd-eang. Mae'r ddau frechlyn yn hyfforddi'r system imiwnedd i adnabod ac ymladd y parasit hwn. Maent yn cynnig ffordd newydd o amddiffyn plant sy'n byw mewn ardaloedd lle mae malaria yn gyffredin, gan leihau'r risg o salwch difrifol a marwolaeth.
Sut mae'r Brechlynnau'n Gweithio?
Mae'r brechlynnau RTS,S ac R21 yn gweithredu yn erbyn y parasit Plasmodium falciparum, fel y cadarnhawyd gan Sefydliad Iechyd y Byd. Mae Asiantaeth Feddyginiaethau Ewrop yn esbonio bod y sylwedd gweithredol yn un o'r brechlynnau hyn yn cael ei wneud o broteinau a geir ar wyneb y parasit a firws hepatitis B. Pan fydd person yn derbyn y brechlyn, mae ei system imiwnedd yn cynhyrchu gwrthgyrff yn erbyn y proteinau hyn. Yna mae'r gwrthgyrff hyn yn ymosod ar y parasit os bydd yn mynd i mewn i'r gwaed trwy frathiad mosgito. Mae'r brechlynnau yn cyfyngu ar allu'r parasit i aeddfedu yn yr afu ac achosi clefyd clinigol. Mae hyn yn golygu bod plant sydd wedi'u brechu yn llai tebygol o ddatblygu symptomau malaria, ac os byddant yn gwneud hynny, mae'r salwch yn aml yn llai difrifol.
Pwy Ddylai Dderbyn y Brechlynnau?
Mae Sefydliad Iechyd y Byd yn argymell RTS,S ac R21 ar gyfer plant sy'n byw mewn ardaloedd lle mae malaria yn risg i iechyd y cyhoedd. Rhoddir y brechlynnau i blant o tua 5 mis oed, gyda cynllun o bedair dos. Gellir ystyried pumed dos flwyddyn ar ôl y bedwaredd mewn ardaloedd â throsglwyddiad tymhorol uchel. Nid yw'r brechlynnau yn cael eu hargymell ar hyn o bryd i deithwyr nac oedolion, gan eu bod wedi'u bwriadu ar gyfer imiwneiddio rheolaidd mewn gwledydd lle mae malaria yn endemig. Mae'n bwysig dilyn yr argymhellion swyddogol ym mhob ardal, fel y nodwyd gan yr Asiantaeth Meddyginiaethau Ewropeaidd. Mae'r brechlynnau hyn yn gam mawr ymlaen mewn iechyd plant, gan gynnig amddiffyniad i'r poblogaethau mwyaf agored i niwed. Mae'r ddau frechlyn yn cyrraedd mewn cynllun pedair dos, gyda phumed dos yn bosibl mewn ardaloedd tymhorol uchel.
Pa mor Effeithiol Ydyn NHwy?
Mae treialon clinigol wedi dangos bod brechlynnau RTS,S ac R21 yn effeithiol wrth leihau achosion o falaria. Mae Sefydliad Iechyd y Byd yn adrodd, mewn treialon cyfnod 3, fod y ddau frechlyn wedi lleihau achosion o falaria fwy na 50% yn ystod y flwyddyn gyntaf ar ôl brechu. Pan gânt eu rhoi'n dymhorol mewn ardaloedd â throsglwyddiad tymhorol uchel, ataliodd tua 75% o episodau malaria. Mae pedwaredd dos a roddir flwyddyn ar ôl y drydedd yn helpu i gynnal yr amddiffyniad. Mewn rhaglen beilot gyda dros 2 filiwn o blant, bu gostyngiad o 13% mewn marwolaethau ymhlith plant sy'n gymwys o ran oedran. Nid yw'r brechlynnau yn 100% effeithiol, ond maent yn darparu amddiffyniad sylweddol a gallant achub llawer o fywydau pan gânt eu defnyddio ochr yn ochr â mesurau eraill. Cynhaliodd brechlyn R21 effeithiolrwydd pan ddilynodd pedwaredd dos y tri cyntaf erbyn blwyddyn.
Ble Mae'r Brechlynnau'n Cael eu Defnyddio?
O 4 Chwefror 2026, mae 25 o wledydd yn Affrica yn cynnig brechlynnau malaria, yn ôl Sefydliad Iechyd y Byd. Mae'r gwledydd hyn yn targedu mwy na 10 miliwn o blant y flwyddyn. Argymhellwyd y brechlyn RTS,S gan WHO gyntaf ym mis Hydref 2021, a dilynodd R21 ym mis Hydref 2023. Mae'r brechlyn R21 bellach ar gael a disgwylir iddo helpu i fodloni'r galw mawr am frechlynnau malaria. Disgwylir i ychwanegu R21 sicrhau cyflenwad digonol i bob plentyn sy'n byw mewn ardaloedd lle mae malaria yn risg i iechyd y cyhoedd. Cyflwynir y brechlynnau drwy raglenni brechu rheolaidd a chânt eu defnyddio hefyd mewn ymgyrchoedd tymhorol mewn rhanbarthau lle mae trosglwyddiad hynod dymhorol. Daeth R21 ar gael i wledydd erbyn canol 2024, gan helpu i fodloni'r galw mawr am frechlynnau.
Beth yw'r Proffil Diogelwch?
Mae Sefydliad Iechyd y Byd yn disgrifio'r ddau frechlyn fel rhai diogel ac effeithiol. Mae treialon clinigol a rhaglenni peilot wedi monitro eu diogelwch. Mae Asiantaeth Feddyginiaethau Ewrop yn adrodd, mewn astudiaeth o dros 12,000 o blant, mai'r sgîl-effaith fwyaf difrifol oedd ffitiau twymyn, a ddigwyddodd mewn tua 1 o bob 1,000 o blant. Gwelwyd twymyn mewn tua 1 o bob 4 o blant. Mae'r sgîl-effeithiau hyn yn gyffredinol dros dro ac yn hawdd eu rheoli. Mae manteision brechu yn llawer mwy na'r risgiau mewn ardaloedd lle mae malaria yn broblem iechyd fawr. Mae'r brechlynnau wedi'u rhag-gymhwyso gan WHO, sy'n golygu eu bod yn bodloni safonau rhyngwladol o ran ansawdd, diogelwch ac effeithiolrwydd, a chânt eu monitro'n barhaus ar ôl eu cyflwyno. Mae ffitiau twymyn a thwymyn yn sgîl-effeithiau adroddiedig, ond mae effeithiau difrifol yn parhau'n brin.
Cam Ymlaen wrth Reoli Malaria
Mae cyflwyno brechlynnau malaria effeithiol yn garreg filltir fawr mewn iechyd cyhoeddus. Maent yn offeryn newydd i ategu mesurau presennol fel rhwydi gwely a chyffuriau ataliol. Mae Sefydliad Iechyd y Byd yn pwysleisio y dylid defnyddio brechlynnau ar y cyd â strategaethau rheoli malaria eraill. I'r cyhoedd, mae'r brechlynnau hyn yn cynnig gobaith am leihau baich trwm malaria. Maent yn gallu achub miloedd o fywydau ifanc bob blwyddyn. Mae ymchwil a rhaglenni brechu yn parhau, a gyda chyflenwad cynyddol a chostau is, gellir amddiffyn mwy o blant. Mae'r cynnydd hwn yn ganlyniad cydweithrediad byd-eang ac yn gyflawniad sylweddol yn y frwydr yn erbyn malaria. Nid yw brechlynnau malaria yn 100 y cant effeithiol, ond maent yn lleihau'n sylweddol salwch difrifol a marwolaeth.
Sources
- Sefydliad Iechyd y Byd: Brechlynnau malaria (RTS,S a R21)
- Sefydliad Iechyd y Byd: Mae WHO yn argymell brechlyn R21/Matrix-M ar gyfer atal malaria mewn cyngor diweddaredig ar imiwneiddio
- Asiantaeth Feddyginiaethau Ewrop: Mosquirix - barn ar feddyginiaeth i'w defnyddio y tu allan i'r UE
- Canolfan Ewropeaidd ar gyfer Atal a Rheoli Clefydau: Gwybodaeth am glefyd malaria