Вакцини против маларија RTS,S и R21: што прават, кој ги прима и каде се користат

Што се вакцините против маларија?

Маларијата е сериозна болест предизвикана од паразити кои се пренесуваат на луѓето преку каснување од заразени комарци. Светската здравствена организација наведува дека маларијата предизвикува околу 250 милиони инфекции и 600 000 смртни случаи годишно низ светот, при што најпогодени се малите деца во Африка. Вакцините се клучна алатка за превенција на оваа болест. Вакцините RTS,S и R21 се првите препорачани од СЗО за употреба кај деца. Тие се насочени кон Plasmodium falciparum, најсмртоносниот паразит на маларија во светот. Двете вакцини го обучуваат имунолошкиот систем да го препознае и да се бори против овој паразит. Тие нудат нов начин да се заштитат децата кои живеат во области каде маларијата е честа, намалувајќи го ризикот од тешка болест и смрт.

Како делуваат вакцините?

Вакцините RTS,S и R21 делуваат против паразитот Plasmodium falciparum, како што потврди Светската здравствена организација. Европската агенција за лекови објаснува дека активната супстанција во една од овие вакцини е направена од протеини пронајдени на површината на паразитот и вирусот на хепатитис Б. Кога лицето ја прима вакцината, неговиот имунолошки систем создава антитела против овие протеини. Овие антитела потоа го напаѓаат паразитот ако тој влезе во крвта преку каснување од комарец. Вакцините ја ограничуваат способноста на паразитот да созрее во црниот дроб и да предизвика клиничка болест. Тоа значи дека вакцинираните деца имаат помала веројатност да развијат симптоми на маларија, а ако сепак ја развијат, болеста често е поблага.

Кој треба да ги прими вакцините?

Светската здравствена организација ги препорачува и RTS,S и R21 за деца кои живеат во области каде маларијата е јавен здравствен ризик. Вакцините се даваат на деца од околу 5 месеци, со распоред од четири дози. Петта доза може да се разгледа една година по четвртата во области со високо сезонска трансмисија. Вакцините во моментов не се препорачуваат за патници или возрасни, бидејќи се наменети за редовна имунизација во земји каде маларијата е ендемиска. Важно е да се следат официјалните препораки во секоја област, како што е наведено од Европската агенција за лекови. Овие вакцини се голем чекор напред во детското здравје, нудејќи заштита на најранливите популации. Двете вакцини доаѓаат во распоред од четири дози, со можна петта доза во области со висока сезонска трансмисија.

Колку се ефикасни тие?

Клиничките испитувања покажаа дека вакцините RTS,S и R21 се ефикасни во намалувањето на случаите на маларија. Светската здравствена организација известува дека во фаза 3 испитувања, двете вакцини ги намалија случаите на маларија за повеќе од 50% во првата година по вакцинацијата. Кога се даваат сезонски во области со високо сезонска трансмисија, тие спречија околу 75% од епизодите на маларија. Четвртата доза дадена една година по третата помага да се одржи заштитата. Во пилот програма со над 2 милиони деца, имаше пад од 13% во смртни случаи кај деца кои беа во соодветна возраст. Вакцините не се 100% ефикасни, но тие обезбедуваат значителна заштита и можат да спасат многу животи кога се користат заедно со други мерки. Вакцината R21 ја задржа ефикасноста кога четвртата доза следеше по првите три по една година.

Каде се користат вакцините?

Заклучно со 4 февруари 2026 година, 25 земји во Африка нудат вакцини против маларија, според Светската здравствена организација. Овие земји таргетираат повеќе од 10 милиони деца годишно. Вакцината RTS,S беше првпат препорачана од СЗО во октомври 2021 година, а R21 следеше во октомври 2023 година. Вакцината R21 сега е достапна и се очекува да помогне во задоволувањето на големата побарувачка за вакцини против маларија. Додавањето на R21 се очекува да обезбеди доволно снабдување за сите деца кои живеат во области каде маларијата е јавноздравствен ризик. Вакцините се даваат преку редовните програми за имунизација и се користат и во сезонски кампањи во региони со високо сезонски пренос. R21 стана достапна за земјите до средината на 2024 година, помагајќи да се задоволи големата побарувачка за вакцини.

Каков е безбедносниот профил?

Светската здравствена организација ги опишува двете вакцини како безбедни и ефикасни. Клиничките испитувања и пилот-програмите го следеа нивното безбедносно дејство. Европската агенција за лекови известува дека во студија со над 12.000 деца, најсериозната несакана појава била фебрилни конвулзии, кои се јавиле кај околу 1 од 1.000 деца. Треска е забележана кај околу 1 од 4 деца. Овие несакани ефекти се генерално привремени и управливи. Придобивките од вакцинацијата далеку ги надминуваат ризиците во областите каде маларијата е голем здравствен проблем. Вакцините се преквалификувани од СЗО, што значи дека ги исполнуваат меѓународните стандарди за квалитет, безбедност и ефикасност, и продолжуваат да се следат по воведувањето. Фебрилни конвулзии и треска се пријавени несакани ефекти, но сериозните ефекти остануваат ретки.

Чекор напред во контролата на маларија

Воведувањето на ефикасни вакцини против маларија означува значајна пресвртница во јавното здравство. Тие се нова алатка која ги надополнува постојните мерки како што се мрежите за кревети и превентивните лекови. Светската здравствена организација нагласува дека вакцините треба да се користат заедно со другите стратегии за контрола на маларија. За јавноста, овие вакцини нудат надеж за намалување на тешкиот товар на маларијата. Тие имаат потенцијал да спасат илјадници млади животи секоја година. Истражувањето и програмите за вакцинација продолжуваат, и со зголемено снабдување и пониски трошоци, повеќе деца можат да бидат заштитени. Овој напредок е резултат на глобална соработка и претставува значајно достигнување во борбата против маларијата. Вакцините против маларија не се 100 проценти ефикасни, но значително ја намалуваат тешката болест и смртноста.

Sources

• Светска здравствена организација: Вакцини против маларија (RTS,S и R21)
• Светска здравствена организација: СЗО ја препорачува вакцината R21/Matrix-M за превенција на маларија во ажурирани совет за имунизација
• Европска агенција за лекови: Mosquirix - мислење за лек за употреба надвор од ЕУ
• Европски центар за спречување и контрола на болести: Информации за маларија