გლობალური სურათი: სამხრეთ-აღმოსავლეთ აზიის დენგეს სეზონი 2026 ბაზალურ დონეზე სამი კვირით ადრე მიმდინარეობს

2026 წლის Q1-ში მთელ სამხრეთ-აღმოსავლეთ აზიაში დენგეს შემთხვევათა რაოდენობა 2015–2024 წლების Q1 საშუალოს დაახლოებით 340%-ს შეადგენს. ტაილანდმა წლის პირველ თორმეტ კვირაში 94,000 შემთხვევა დააფიქსირა — მეტი, ვიდრე 2022 წლის სრული წლიური მაჩვენებელი. ვიეტნამი და ინდონეზია მსგავსად მიმდინარეობს. ფილიპინებმა 14 მარტს ეროვნული დენგეს აფეთქება გამოაცხადა.

ეს მოულოდნელი არ არის. დენგეს გადაცემა მოძრაობს სამ-ხუთი წლის ეპიდემიური ციკლით, რომელიც განპირობებულია ოთხი ცირკულირებული სეროტიპის მიმართ ჯოგური იმუნიტეტის ამოწურვითა და აღდგენით. 2022–2023 წლების ჩავარდნამ — თავად კოვიდ-მობილობის შეზღუდვების პერიოდში შემცირებული ექსპოზიციით გაზრდილი — გზა გაუხსნა რეგიონში დაახლოებით 400 მილიონი ადამიანისგან შემდგარ მგრძნობიარე კოჰორტას, რომელსაც შეზღუდული ჯვარედინი სეროტიპული იმუნიტეტი გააჩნია.

რატომ არის გლობალური ბაზალური დონე მნიშვნელოვანი ევროპისთვის

ევროპის იმპორტის მილსადენი სამხრეთ-აღმოსავლეთ აზიის შემთხვევათა რაოდენობის პირდაპირ ზემოთ მდებარეობს. მხოლოდ ტაილანდმა 2026 წლის Q1-ში დაახლოებით 4.2 მილიონი ევროპელი ვიზიტორი მიიღო — ტიპიური ზამთრის ტურიზმისა და კოვიდის შემდგომი მოგზაურობის აღდგენის კომბინაცია. ვიეტნამმა დაახლოებით 1.6 მილიონი მიიღო. ინდონეზიამ (ძირითადად ბალი) დაახლოებით 800,000.

დაბრუნებულ მოგზაურთა მნიშვნელოვანი წილი დაბრუნების მომენტში ვირემიულია — 4–14 დღიანი ინკუბაციის ფანჯარაში. უმეტესობა უსიმპტომო ან მსუბუქად სიმპტომური იქნება და სახლში დაბრუნებამდე სამედიცინო დახმარებას არ მიმართავს. უმცირესობა დაბრუნების დროს ვირემიის პიკზე იქნება და ნებისმიერი Aedes albopictus კოღოსთვის, რომელიც მათ ინფექციურ პერიოდში მოკბენს, კომპეტენტური დენგეს წყაროდ იქცევა.

ეს არის იმპორტიდან ავტოქთონურ გადაცემამდე ჯაჭვი, რომელმაც 2010-იან წლებში ევროპაში პირველი ადგილობრივად შეძენილი დენგეს აფეთქებები წარმოშვა და მას შემდეგ მათ შენარჩუნებას უზრუნველყოფს. რაც მაღალია სამხრეთ-აღმოსავლეთ აზიიდან ექსპორტის შემთხვევათა რაოდენობა, მით მაღალია ზაფხულში ევროპის Aedes albopictus პოპულაციებზე იმპორტის წნეხი.

რომელი ევროკავშირის ქვეყნები ატარებს ყველაზე მაღალ იმპორტის ექსპოზიციას

Q1 2026 წლის ფრენის მარშრუტების მონაცემები და მოგზაურთა ნაკადის შეფასებები სამხრეთ-აღმოსავლეთ აზიიდან დენგეს იმპორტისთვის შემდეგ ქვეყნებს გამოკვეთს:

1. საფრანგეთი — ტაილანდისა და ვიეტნამისთვის ტურისტული ნაკადის უდიდესი მოცულობა, Roissy-CDG მთავარი ჰაბი
2. გერმანია — მეორე უდიდესი ტურისტული ნაკადი; ფრანკფურტი და მიუნხენი შესასვლელი ჰაბები
3. ნიდერლანდები — Schiphol, როგორც აზია-წყნარი ოკეანისთვის გრძელი რეისების მთავარი სატრანზიტო ჰაბი
4. ესპანეთი — მესამე უდიდესი ნაკადი; Barajas ჰაბი
5. იტალია — ბანგკოკისა და ჰანოისთვის მზარდი პირდაპირი რეისები

ეს, შემთხვევითი არ არის, ამავე დროს ის ქვეყნებია, სადაც ევროპაში Aedes albopictus-ის ყველაზე დამკვიდრებული პოპულაციებია. მაღალი იმპორტის წნეხის დამკვიდრებულ ვექტორულ პოპულაციებთან შეჯერება სწორედ ის კომბინაციაა, რომელიც ავტოქთონურ გადაცემის ჯაჭვებს წარმოშობს.

ბრაზილიური მეორადი ფაქტორი

სამხრეთ-აღმოსავლეთ აზია დომინანტური წყაროა, მაგრამ არა ერთადერთი. ბრაზილიის 2025–26 წლების დენგეს ეპიდემია ქვეყნის ისტორიაში ყველაზე დიდი იყო, 2026 წლის Q1-ის ბოლოსთვის 6 მილიონზე მეტი შემთხვევით. ბრაზილია სამხრეთ ევროპისთვის — განსაკუთრებით პორტუგალიის, ესპანეთისა და იტალიისთვის — ყველაზე დიდი არაევროკავშირული ტურიზმის წყაროა, ხოლო ბრაზილიაში ცირკულირებული DENV-3 შტამი ისეთი სეროტიპია, რომლის მიმართაც ევროპელ მოგზაურთა უმეტესობას წინა იმუნიტეტი არ გააჩნია.

რესიფიდან ან სან-პაულუდან დაბრუნებული მოგზაური, რომელსაც ლისაბონში, ბარსელონაში ან რომში დაბრუნებიდან ერთ კვირაში Aedes albopictus კბენს, სამხრეთ ევროპის გადაცემის რეალიზებული საინდექსო შემთხვევაა, ზუსტად იმ მომენტში, როცა ვექტორის სიმჭიდროვე ზაფხულის პიკისკენ მიმართულებით იზრდება.

რას ნიშნავს ეს 2026 წლის ზაფხულისთვის

Mosticare-ის შეფასებით, სამხრეთ ევროპაში 2026 წლის დენგეს სეზონი დაკვირვების დაწყებიდან ყველაზე ინტენსიური იქნება, განპირობებული:

1. სამხრეთ-აღმოსავლეთ აზიიდან და ბრაზილიიდან რეკორდული გლობალური იმპორტის წნეხით
2. ხუთივე ყველაზე მაღალი ექსპოზიციის ქვეყანაში დამკვიდრებული Aedes albopictus პოპულაციებით
3. თბილი გაზაფხულით, რომელმაც ვექტორის პოპულაცია საფრანგეთში, იტალიასა და ესპანეთში სეზონურ ნორმებზე ადრე დააჩქარა
4. კოვიდ-პერიოდის მოგზაურობის შეზღუდვების შემდეგ საშუალოზე დაბალი ჯოგური იმუნიტეტის მქონე ევროპელ მოგზაურთა კოჰორტით

ეს არ ნიშნავს, რომ ევროპა სამხრეთ-აღმოსავლეთ აზიის მასშტაბის დენგეს ეპიდემიის წინაშე დგას. Aedes albopictus-ის სიმჭიდროვე ევროპაში ბანგკოკის ან ჯაკარტის მასშტაბის რიგის რამდენიმე მცირე რაოდენობით ჩამოუვარდება. გადაცემის ჯაჭვები უმეტეს შემთხვევაში მოკლე და გეოგრაფიულად შეზღუდული იქნება.

ეს ნიშნავს, რომ 2026 წელს ავტოქთონური შემთხვევების რაოდენობა სავარაუდოდ 2025 წლის რეკორდს გადააჭარბებს — პირველად, როცა ეს რეკორდი ზედიზედ წლებში მოტყუებული იქნება. აღმოჩენის, კონტაქტური კვალის და შეკავებისთვის საჭირო ინფრასტრუქტურა ივლისამდე უნდა იყოს ადგილზე, არა პირველი დადასტურებული შემთხვევის შემდეგ.

Mosticare-ის საფრთხის რუკა სეზონის პროგრესთან ერთად რეალურ დროში აკონტროლებს იმპორტირებულ და ავტოქთონურ შემთხვევებს ევროკავშირის ყველა 27 ქვეყანაში.