Heimsmynd: Dengú-tímabil Suðaustur-Asíu 2026 er þremur vikum á undan grundvalli

Dengú-tilfellur um Suðaustur-Asíu á Q1 2026 eru að rekja um það bil 340% af Q1-meðaltali 2015–2024. Taíland hefur skráð 94.000 tilfelli á fyrstu tólf vikum ársins — meira en heildartalan fyrir allt árið 2022. Víetnam og Indónesía eru á svipuðum rekspori. Filippseyjar lýstu yfir þjóðlægt dengú-faraldur þann 14. mars.

Þetta er ekki óvænt. Dengú-smit fylgir þriggja til fimm ára faraldrarferli knúinn af þurrktun og endurnýjun hjarðónæmis gegn fjórum dreifðum serótegum. Hlækan 2022–2023 — sem sjálf var bólginn vegna minni útsetningar meðan á COVID-ferðatakmarkunum stóð — hefur gefið eftir við næman hóp um það bil 400 milljóna manna á svæðinu með takmarkaðar kross-serótegundar ónæmi.

Af hverju alþjóðlegt grundvöllur skiptir máli fyrir Evrópu

Evrópsk innflutningsleiðslan er beint í ofanstraum suðaustur-asísks tilfellatal. Taíland eitt og sér tók á móti um það bil 4,2 milljónum Evrópugestum á Q1 2026 — blöndu af venjulegum veturhúðlestri og ferðalögum eftir COVID. Víetnam fékk um það bil 1,6 milljóna. Indónesía (aðallega Balí) um það bil 800.000.

Marktækur hluti heimfarandi ferðamanna er með veirubyrðar — í 4–14 daga kveinuhundaglugga — á komutímanum. Flestir verða einkennalausir eða með lítil einkenni og munu ekki leita læknishjálpar fyrr en þeir eru aftur heima. Minnihluti verður á hámarks-veirumagni við heimkomuna og verður hæfur dengú-uppspretta fyrir hvaða Aedes albopictus-mýflugun sem bítur þá á smittímabilinu.

Þetta er innflutt-til-innlendar keðjan sem framleiddi fyrstu staðbundnu dengú-útbrotin á Evrópu á 2010-tímabilinu og hefur viðhaldið þeim síðan. Hærra útflutnings-tilfellatal frá Suðaustur-Asíu, hærri innflutningshvati á evrópska Aedes albopictus -stofna á sumrin.

Hvaða ESB-lönd bera hæstu innflutningsútsetningu

Gögn um flugáætlunarleiðir og ferðamagnsáætlanir fyrir Q1 2026 benda til eftirfarandi tíu-útsettust ESB-landa fyrir dengú-innflutning frá Suðaustur-Asíu:

1. Frakkland — stærst ferðamannamagn til Taílands og Víetnams, Roissy-CDG aðalmiðstöð
2. Þýskaland — næststærst ferðamannamagn; Frankfurt og München sem komumiðstöðvar
3. Holland — Schiphol sem stór flutningsmiðstöð fyrir langflug til Asíu og Kyrrahafsins
4. Spánn — þriðja stærsta magn; Barajas-miðstöð
5. Ítalía — vaxandi beinar leiðir til Bangkok og Hanoi

Þetta eru einnig, ekki tilviljun, lönd með mest staðfestar Aedes albopictus-stofnar í Evrópu. Samræming hás innflutningshvata við staðfesta vektorstofna er samsetningin sem framleiðir innlendar smitaðkeðjur.

Brasilíski aukarekstrinn

Suðaustur-Asía er ríkjandi uppspretta, en ekki sú eina. Dengú-faraldur Brasilíu 2025–26 hefur verið sá stærsti í sögu landsins, með yfir 6 milljóna tilfella í lok Q1 2026. Brasilía er stærsta ferðamannauppspretta utan ESB til Suður-Evrópu — sérstaklega Portúgals, Spánar og Ítalíu — og DENV-3 stofninn sem er í flæðingu í Brasilíu er serótegundin sem flestir Evrópufarþegar hafa enga fyrri ónæmi gegn.

Heimkomandi ferðamaður frá Recife eða São Paulo sem er bitinn af Aedes albopictus í Lissabon, Barcelóna eða Róm í vikunni eftir heimkomu er mögulegt vísistilfelli fyrir Suður-evrópska smit, nákvæmlega þegar vektorþéttleiki er að byggja upp í átt að sumartopp sínum.

Hvað þetta þýðir fyrir sumarið 2026

Mat Mosticare er að dengú-tímabilið sumarið 2026 í Suður-Evrópu verði það mesta síðan eftirlit hófst, knúið af:

1. Met í alþjóðlegum innflutningshvata frá Suðaustur-Asíu og Brasilíu
2. Staðfestum Aedes albopictus-stofnum í öllum fimm þess hæstu útsettust löndunum
3. Hlýjum vori sem hefur hraðað vektorstofninn á undan árstímaviðmiðum í Frakklandi, Ítalíu og Spáni
4. Hóp Evrópufarþega með minni meðalhjarðónæmi eftir COVID-áraferðatakmarkanir

Þetta þýðir ekki að Evrópa standi frammi fyrir dengú-faraldri í suðaustur-asískum mælikvarða. Þéttleiki Aedes albopictus í Evrópu er stærðargráðu lægri en í Bangkok eða Jakarta. Smitaðkeðjur verða stuttar og landfræðilega bundnar í flestum tilvikum.

Þetta þýðir að fjöldi innlendra tilfella árið 2026 mun líklega fara yfir met 2025 — í fyrsta skipti sem met er brotið í tvö ár í röð. Innviðirnar sem þarf til að finna, rekja og innihalda þessar keðjur þurfa að vera til staðar fyrir júlí, ekki eftir að fyrsta tilfellið er staðfest.

Ógnarkort Mosticare mun rekja innflutt og innlend tilfelli í rauntíma um öll 27 ESB-lönd þegar tímabilið þróast.