Համաշխարհային պատկեր. Հարավարեւելյան Ասիայի դենգեի 2026 սեզոնը երեք շաբաթ առաջ է բազային մակարդակից

2026 թ. Q1-ում Հարավարեւելյան Ասիայում դենգեի դեպքերի թվերը կազմում են մոտավորապես 2015-2024 թթ. Q1 միջինի 340%-ը։ Թաիլանդը տարվա առաջին տասներկու շաբաթների ընթացքում հաղորդել է 94,000 դեպքի մասին՝ ավելի, քան 2022 թ. ամբողջ տարվա ընդհանուրը։ Վիետնամը և Ինդոնեզիան նույն ընթացքին են հետևում։ Ֆիլիպինները 2026 թ. մարտի 14-ին հայտարարել են ազգային դենգեի բռնկում։

Սա անսպասելի չէ։ Դենգեի փոխանցումը հետևում է երեքից հինգ տարվա համաճարակային ցիկլի, որը պայմանավորված է չորս շրջանառվող շիճուկատիպերի դեմ կոլեկտիվ իմունիտետի սպառմամբ և վերալիցքավորմամբ։ 2022-2023 թթ. անկումը՝ ինքնին COVID-ի շարժունակության սահմանափակումների ժամանակ նվազած ազդեցության պատճառով ուռճացված, տեղի է տվել տարածաշրջանում մոտ 400 միլիոն մարդկանց սահմանափակ միջշիճուկատիպային իմունիտետով զգայուն խմբի առաջ։

Ինչու է համաշխարհային բազային մակարդակը կարևոր Եվրոպայի համար

Եվրոպական ​​ներմուծման խողովակը ուղղակիորեն Հարավարեւելյան Ասիայի դեպքերի թվի վերին հոսքն է։ Միայն Թաիլանդն ընդունել է մոտ 4.2 միլիոն եվրոպացի այցելուի 2026 թ. Q1-ում՝ տիպիկ ձմեռային զբոսաշրջության և COVID-ից հետո ճանապարհորդության վերականգնման համադրություն։ Վիետնամը ընդունել է մոտ 1.6 միլիոն։ Ինդոնեզիան (հիմնականում Բալի)՝ մոտ 800,000։

Վերադարձող ճանապարհորդների իմաստալից մասը վիրուսակիր է՝ 4-14 օրյա ինկուբացիոն պատուհանում, վերադարձի պահին։ Մեծ մասը ասիմպտոմ կամ մեղմ ախտանշանային կլինի և բուժօգնություն չի դիմի, մինչև տուն կվերադառնա։ Փոքրամասնությունը վերադարձի պահին վիրուսային գագաթնակետում կլինի և ունակ դենգեի աղբյուր կհանդիսանա ցանկացած Aedes albopictus մժղուկի համար, որը նրանց կխայթի վարակիչ շրջանում։

Սա ներմուծումից տեղականի շղթան է, որը 2010-ականներին Եվրոպայում առաջին տեղական դենգեի բռնկումներն առաջացրեց և այդ ժամանակից ի վեր պահպանում է դրանք։ Որքան բարձր է Հարավարեւելյան Ասիայից արտահանման դեպքերի ծանրաբեռնվածությունը, այնքան բարձր է Եվրոպայի Aedes albopictus պոպուլյացիաների վրա ամռանը ներմուծման ճնշումը։

Ո՞ր ԵՄ երկրներն ունեն ամենաբարձր ներմուծման ազդեցությունը

2026 թ. Q1-ի համար չվերթերի երթուղիների տվյալները և ճանապարհորդական ​​ծավալի գնահատականները վկայում են Հարավարեւելյան Ասիայից դենգեի ներմուծումների ազդեցության հետևյալ ամենաբարձր ԵՄ երկրների մասին.

1. Ֆրանսիա՝ Թաիլանդ և Վիետնամ զբոսաշրջային ամենամեծ ծավալը, Roissy-CDG հիմնական հանգույց
2. Գերմանիա՝ երկրորդ ամենամեծ զբոսաշրջային ծավալը. Ֆրանկֆուրտ և Մյունխեն՝ որպես մուտքի հանգույցներ
3. Նիդեռլանդներ՝ Schiphol՝ որպես Ասիա-Խաղաղ օվկիանոս հեռավոր հանգույցի խոշոր տարանցիկ կետ
4. Իսպանիա՝ երրորդ ամենամեծ ծավալը. Barajas հանգույց
5. Իտալիա՝ աճող ուղիղ չվերթեր դեպի Բանկոկ և Հանոյ

Սրանք նաև, ոչ պատահաբար, Եվրոպայում ամենահաստատված Aedes albopictus պոպուլյացիաներն ունեցող երկրներն են։ Բարձր ներմուծման ճնշման համադրությունը հաստատված վեկտորային պոպուլյացիաների հետ այն համադրությունն է, որը տեղական փոխանցման շղթաներ է առաջացնում։

Բրազիլական երկրորդական շարժիչը

Հարավարեւելյան Ասիան գերիշխող աղբյուր է, բայց ոչ միակը։ Բրազիլիայի 2025-26 թթ. դենգեի համաճարակը եղել է երկրի պատմության ամենամեծը՝ 2026 թ. Q1-ի վերջի դրությամբ ավելի քան 6 միլիոն դեպքով։ Բրազիլիան Հարավային Եվրոպայի համար՝ հատկապես Պորտուգալիայի, Իսպանիայի և Իտալիայի համար, ԵՄ-ից դուրս ամենամեծ զբոսաշրջային աղբյուրն է, և Բրազիլիայում շրջանառվող DENV-3 շտամը շիճուկատիպ է, որի նկատմամբ եվրոպացի ճանապարհորդների մեծ մասի նախկին իմունիտետ չունի։

Ռեսիֆիից կամ Սան Պաուլուից վերադարձող ճանապարհորդը, ով վերադարձից հետո մեկ շաբաթվա ընթացքում Լիսաբոնում, Բարսելոնայում կամ Հռոմում Aedes albopictus-ից խայթվում է, հնարավոր ինդեքս դեպք է Հարավային Եվրոպայի փոխանցման համար, հենց այն պահին, երբ վեկտորային խտությունները կառուցվում են դեպի իրենց ամառային գագաթնակետ։

Ի՞նչ է սա նշանակում 2026 թ. ամռան համար

Mosticare-ի գնահատումն այն է, որ 2026 թ. ամռան դենգեի սեզոնը Հարավային Եվրոպայում կլինի ամենաանհանդուրժողը հսկողության սկզբից ի վեր, պայմանավորված.

1. Հարավարեւելյան Ասիայից և Բրազիլիայից ռեկորդային համաշխարհային ներմուծման ճնշում
2. Բոլոր հինգ ամենաբարձր ազդեցության երկրներում հաստատված Aedes albopictus պոպուլյացիաներ
3. Տաք գարուն, որը Ֆրանսիայում, Իտալիայում և Իսպանիայում վեկտորային պոպուլյացիան սեզոնային նորմերից առաջ է արագացրել
4. COVID-ի ժամանակաշրջանի ճանապարհորդական ​​սահմանափակումներից հետո միջինից ցածր կոլեկտիվ իմունիտետով եվրոպացի ճանապարհորդների խումբ

Սա չի նշանակում, որ Եվրոպան Հարավարեւելյան Ասիայի մասշտաբի դենգեի համաճարակի է դիմակայում։ Aedes albopictus-ի խտությունը Եվրոպայում Բանկոկի կամ Ջակարտայի համեմատ մի քանի կարգով ցածր է։ Փոխանցման շղթաները մեծ մասում կարճ և աշխարհագրորեն սահմանափակ կլինեն։

Դա նշանակում է, որ 2026 թ. տեղական դեպքերի թիվը, հավանաբար, կգերազանցի 2025 թ. ռեկորդը՝ առաջին անգամը, երբ այդ ռեկորդը երկու տարի անընդմեջ կոտրվի։ Այս շղթաները հայտնաբերելու, հետևելու և զսպելու համար պահանջվող ենթակառուցվածքը պետք է տեղում լինի մինչև հուլիս, ոչ թե առաջին դեպքը հաստատվելուց հետո։

Mosticare-ի սպառնալիքի քարտեզը կհետևի ներմուծված և տեղական դեպքերին իրական ժամանակում բոլոր 27 ԵՄ երկրներում, քանի որ սեզոնը կզարգանա։