Ülemaailmne pilt: Kagu-Aasia dengue hooaeg 2026 jookseb kolm nädalat ees baastasemest

Dengue juhtumite arv Kagu-Aasias 2026. aasta esimeses kvartalis jookseb ligikaudu 340% 2015.–2024. aasta 1. kvartali keskmisest. Tai on aruandnud 94 000 juhtumist aasta esimese kaheteistkümne nädala jooksul — rohkem kui kogu 2022. aasta kogusumma. Vietnam ja Indoneesia järgivad sarnaselt. Filipiinid kuulutasid dengue riikliku puhangu välja 14. märtsil.

See ei ole ootamatu. Dengue levik järgib kolme kuni viie aasta epideemilist tsüklit, mis on ajendatud neljast ringlevast serumist karjaimmuunsuse ammendumisest ja taastumisest. 2022.–2023. aasta mõõn — ise paisutunud COVID-i mobiilsuse piirangute tõttu vähenenud kokkupuute tõttu — on andnud teed ligikaudu 400 miljoni inimesega vastuvõtlikule rühmale piirkonnas, kellel on piiratud ristuv immuunsus seerotüüpide vahel.

Miks ülemaailmne baastase on oluline Euroopale

Euroopa imporditorustik on otse üleval Kagu-Aasia juhtumite arvust. Tai sai üksi ligikaudu 4,2 miljonit Euroopa külastajat 2026. aasta esimeses kvartalis — tüüpilise talvise turismi ja COVID-järgse reisitaastumise kombinatsioon. Vietnam sai ligikaudu 1,6 miljonit. Indoneesia (peamiselt Bali) ligikaudu 800 000.

Märkimisväärne osa naasvaid reisijaid on viremia-faasis — 4–14-päevase inkubatsiooniperioodi jooksul — naasmise hetkel. Enamik on asümptomaatiline või kergelt sümptomaatiline ega otsi abi enne kodumaale jõudmist. Vähemus on naasmise ajal haripunkti vireemias ja on kompetentsed dengue allikad igale Aedes albopictuse sääsele, mis neid nakkusperioodil hammustab.

See on import-autohtoonne kett, mis tõi Euroopasse esimesed kohalikult omandatud dengue puhangud 2010. aastatel ja on neid sellest ajast säilitanud. Mida kõrgem on eksportjuhtumite koormus Kagu-Aasiast, seda kõrgem on importsurve Euroopa Aedes albopictuse populatsioonidele suvel.

Millistel ELi riikidel on kõrgeim impordikokkupuude

Lennuliini andmed ja 2026. aasta esimese kvartali reisimaht-hinnangud viitavad järgmistele kõrgema kokkupuutega ELi riikidele dengue impordi puhul Kagu-Aasiast:

1. Prantsusmaa — suurim turistide maht Tailandisse ja Vietnamisse, Roissy-CDG peajaama
2. Saksamaa — teine suurim turistide maht; Frankfurt ja München sisenemisjaamadena
3. Madalmaad — Schiphol suurima transiitjaama kaugsõidu Aasia-Vaikse ookeani piirkonda
4. Hispaania — kolmas suurim maht; Barajas jaam
5. Itaalia — kasvavad otseliinid Bangkokki ja Hanoisse

Need on ka, mitte juhuslikult, riigid, kus on kõige väljakujunenumad Aedes albopictuse populatsioonid Euroopas. Kõrge importsurve ühtivus väljakujunenud vektori populatsioonidega on kombinatsioon, mis toodab autohtoonseid levikuahelaid.

Brasiilia sekundaarne tegur

Kagu-Aasia on domineeriv allikas, kuid mitte ainus. Brasiilia 2025.–2026. aasta dengue epideemia on olnud riigi ajaloos suurim, üle 6 miljoni juhtumiga 2026. aasta esimese kvartali lõpuks. Brasiilia on Lõuna-Euroopa suurim mitte-ELi turismiallikas — eriti Portugal, Hispaania ja Itaalia — ning Brasiilias ringlevat DENV-3 tüve on serotüüp, mille vastu enamikul Euroopa reisijatel puudub varasem immuunsus.

Naasev reisija Recifeist või São Paulost, keda hammustab Aedes albopictus Lissabonis, Barcelonas või Roomas naasmisele järgneval nädalal, on elujõuline indeksjuhtum Lõuna-Euroopa levikuks täpselt sel hetkel, kui vektori tihedus on kasvanud suvise haripunkti poole.

Mida see tähendab 2026. aasta suveks

Mosticare'i hinnangul on 2026. aasta suvedengue hooaeg Lõuna-Euroopas kõige intensiivsem alates seire algusest, tingitud:

1. Rekordilisest ülemaailmsest importsurvetest Kagu-Aasiast ja Brasiiliast
2. Väljakujunenud Aedes albopictuse populatsioonidest kõigis viies kõrgeima kokkupuutega riigis
3. Soojast kevadest, mis on kiirendanud vektori populatsiooni enne hooajalisi norme Prantsusmaal, Itaalias ja Hispaanias
4. Euroopa reisijate rühmast, kellel on alla keskmise karjaimmuunsus COVID-perioodi reisipiirangute tõttu

See ei tähenda, et Euroopa seisab silmitsi Kagu-Aasia ulatusega dengue epideemiaga. Aedes albopictuse tihedus Euroopas on suurusjärgus madalam kui Bangkokis või Jakartaas. Levikuahelad on enamikul juhtudel lühikesed ja geograafiliselt piiratud.

See tähendab, et autohtoonsete juhtumite arv 2026. aastal ületab tõenäoliselt 2025. aasta rekordi — esimene kord, kui rekordit on rikutud järjestikustel aastatel. Nende ahelate tuvastamiseks, jälgimiseks ja ohjamiseks vajalik infrastruktuur peab olema paika pandud enne juulit, mitte pärast esimese juhtumi kinnitamist.

Mosticare'i ohulkaart jälgib imporditud ja autohtoonseid juhtumeid reaalajas kõigis 27 ELi riigis hooaja progresseerudes.