Ungaria este acum centrul virusului West Nile în Europa, cele 111 cazuri autohtone din 2024 au cartografiat această realitate

Ungaria a raportat 113 cazuri umane de virus West Nile în 2024. O sută unsprezece dintre ele au fost dobândite în interiorul țării. Nouăzeci și două la sută au fost neuroinvazive. Șapte virgulă nouă la sută au fost fatale. Fiecare tulpină secvențiată a aparținut liniei 2. Și un singur studiu genomic, publicat în această primăvară, a cartografiat acum țara drept centru persistent de transmitere al WNV european, cu două coridoare virale care ies din ea, unul spre vest de-a lungul Dunării și altul spre sud-est, spre Balcani.

Aceasta este imaginea instituțională pe care sănătatea publică europeană trebuie acum să o aibă în vedere la planificare.

Ce a făcut de fapt Ungaria în 2024

Cifrele provin dintr-un studiu genomic și epidemiologic amplu, realizat de Anna Nagy și colegii de la Centrul Național de Sănătate Publică din Budapesta, publicat în aprilie 2026 în Eurosurveillance. Ungaria este o prezență WNV cunoscută din 2004, dar sezonul 2024 a fost cea mai mare distribuție geografică a virusului înregistrată vreodată în Europa. Cele 113 cazuri au reprezentat o creștere de 3,7 ori față de 2023, ridicând incidența de la 0,31 la 1,16 la 100.000 de locuitori într-un singur an.

Dintre cele 113 cazuri, 111 au fost autohtone, dobândite în Ungaria, și doar două au fost importate. Șaizeci și cinci virgulă cinci la sută au fost bărbați. Șaizeci și trei virgulă șapte la sută aveau peste 60 de ani. Tabloul clinic a fost sever: 104 dintre cele 113 cazuri (92 la sută) s-au prezentat cu boală neuroinvazivă, meningită, encefalită sau paralizie flască acută, iar nouă pacienți au decedat, ceea ce dă un raport de fatalitate de 7,9 la sută. Vârful sezonier a căzut în săptămânile epidemiologice 35 și 36, spre sfârșitul lui august și în prima săptămână din septembrie.

Distribuția geografică a fost neobișnuit de largă. Incidența la nivel de județ a fost cea mai mare în Fejér, pe malul vestic al Dunării, cam la jumătatea distanței dintre Budapesta și granița de sud. Incidență ridicată a apărut și în Jász-Nagykun-Szolnok, Csongrád-Csanád și Heves, județele Câmpiei Maghiare care se întind la sud și est de Budapesta, spre granițele cu Serbia și România.

Ce spun de fapt genomurile

Contribuția echipei Nagy nu este doar o creștere a numărului de cazuri. Ei au secvențiat 55 de tulpini provenind de la 38 de persoane, 15 păsări și două grupuri de țânțari Culex pipiens, apoi au combinat aceste date cu 637 de secvențe genomice WNV europene colectate între 2004 și 2024 pentru a construi o filogeografie bayesiană a virusului pe continent, scalată în timp. Fiecare dintre cele 55 de tulpini ungare a fost din linia 2, iar diversitatea virală ungară se încadrează în șase dintre cele opt clade majore WNV europene. Țara nu a fost doar un receptor al introducerilor de WNV din alte părți ale Europei; a fost o sursă a acestora, în mod repetat, de când linia s-a stabilit prima dată în Ungaria în 2004.

Modelarea difuziei spațiale continue a identificat două coridoare virale persistente care ies din Ungaria. Primul merge spre vest de-a lungul Dunării, în Austria și în restul Europei centrale. Al doilea merge spre sud-est, spre Balcani, Serbia, România, Macedonia de Nord, și de acolo mai departe spre sud. Ambele coridoare au expansiunea spre nord ca trăsătură structurală. Traficul viral între Ungaria și vecinii săi este bidirecțional, dar Ungaria este centrul de greutate.

Aceasta este semnificația instituțională a concluziei lucrării. Ungaria, scriu autorii, „rămâne un nod critic de transmitere WNV în Europa Centrală, cu endemicitate stabilită a mai multor clade ale liniei 2."

Cum încadrează aceasta anul 2026

Sezonul european WNV 2026 s-a deschis cu cel mai mic bilanț de deschidere din ultimii ani. Buletinul săptămânal al ECDC, produs la 26 iunie 2026 cu date până la 24 iunie, raportează doar două țări și trei cazuri umane: Italia, cu două cazuri în provinciile Caserta (Campania) și Firenze (Toscana), și Macedonia de Nord, cu un caz în regiunea Vardar. Nu există decese. Nu există țări noi. Nu există zone noi. Buletinele S25 (date până la 17 iunie) și S26 (date până la 24 iunie) sunt la șapte zile calendaristice unul de celălalt și raportează totaluri identice. Raportul ECDC Communicable Disease Threats Report pentru S26, publicat în aceeași zi, poartă încadrarea instituțională a sezonului: „condițiile meteorologice sezoniere sunt în prezent favorabile transmiterii prin țânțari", cu mai multe cazuri așteptate în săptămânile următoare.

Această încadrare se citește acum altfel în lumina lucrării Nagy. Vârful Ungariei din 2024 a căzut spre sfârșitul lui august și în prima săptămână din septembrie, așa că un iunie liniștit pentru Ungaria este exact ceea ce filogeografia prezice. Sezonul italian din 2025 s-a încheiat la 779 de cazuri și 72 de decese în nouă regiuni, o fatalitate de 9,2 la sută. Semnalul european 2026 de până acum este în Italia și Macedonia de Nord, cu Balcanii, coridorul de sud-est al Ungariei, deja reprezentați prin cazul din Vardar, Macedonia de Nord.

Întrebarea structurală pentru 2026 este dacă Ungaria se alătură bilanțului spre sfârșitul verii. Analiza Nagy arată clar că țara nu și-a pierdut statutul endemic. Rezervorul se află în populațiile de Culex pipiens din Câmpia Maghiară, în păsările migratoare care poposesc acolo, și în diversitatea virală a liniei 2 care circulă acum continuu în Ungaria de peste două decenii.

Ce adaugă imaginea privind acoperirea terenurilor

O lucrare separată din 2026, a lui Riccetti și colegilor de la Centrul Comun de Cercetare al Comisiei Europene, analizează incidența WNV în provinciile europene din 2005 până în 2019 folosind regresie spațială. Acoperirea cu arbuști este cel mai puternic și mai consecvent predictor spațial pozitiv al incidenței WNV la om; acoperirea forestieră este în general negativă; zonele urbane și terenurile arabile au efecte mai slabe, variabile regional. Temperaturile calde de vară și echilibrul sezonier al umidității sunt principalii predictori climatici. Județele Câmpiei Maghiare se află exact în mozaicul de acoperire a terenurilor pe care analiza Riccetti îl evidențiază ca fiind cel mai favorabil WNV: teren agricol deschis, arbuști riverani de-a lungul Dunării și Tisei, și așezări urbane împrăștiate.

Cele două lucrări împreună, filogeografia genomică pe de o parte, regresia spațială paneuropeană privind acoperirea terenurilor pe de altă parte, oferă cea mai clară imagine instituțională de până acum a locurilor în care transmiterea WNV europeană este susținută structural. Ungaria se află în centrul ambelor.

Ce urmărim în restul sezonului 2026

Următoarele trei buletine ECDC, S27 (date până la 1 iulie 2026, așteptate azi sau vineri 3 iulie), S28 (date până la 8 iulie), și S29 (date până la 15 iulie), sunt primul test real de expansiune al sezonului. Linia de bază din 2025 arată Grecia, România, Ungaria, Serbia și Spania ca fiind cele mai probabile următoare țări care vor raporta. Structura de coridoare a Ungariei face ca un caz din a doua parte a verii 2026 în Fejér, Bács-Kiskun, Csongrád-Csanád sau chiar în Budapesta să fie cel mai probabil eveniment singular din calendarul european WNV.

Ecologia Culex pipiens din jurul Budapestei și al Câmpiei Maghiare nu s-a schimbat; diversitatea virală din populațiile locale de păsări nu a fost perturbată; iar tulpina din 2024 face parte dintr-un rezervor endemic al liniei 2, nu dintr-o introducere singulară. Sezonul european WNV 2026 este pe cale să testeze predicția structurală că Ungaria rămâne centrul persistent al continentului.

Pentru călătorii și rezidenții din culoarul WNV ungar, Budapesta, Câmpia Maghiară, cotul Dunării, sfatul operativ nu s-a schimbat într-un deceniu: acoperiți-vă la apus și în zori, când Culex pipiens este cel mai activ, folosiți un repelent dovedit pe pielea expusă, goliți săptămânal apa stătătoare din grădini și balcoane, și dormiți sub plase tratate sau în camere cu plase la ferestre în zonele rurale și periurbane.

Ce știm

• Ungaria a raportat 113 cazuri umane WNV în 2024, 111 autohtone, 2 importate, o creștere de 3,7 ori față de 2023, cu incidența urcând de la 0,31 la 1,16 la 100.000 de locuitori. Nagy A et al., Euro Surveill 2026;31(16):2500785 (PMID 42141881)
• 92 la sută (104 din 113) s-au prezentat cu boală neuroinvazivă; nouă pacienți au decedat, ceea ce dă un raport de fatalitate de 7,9 la sută. Nagy A et al., Euro Surveill 2026;31(16):2500785
• Toate cele 55 de tulpini secvențiate (38 de la oameni, 15 de la păsări, 2 grupuri de țânțari Culex pipiens) au fost WNV linia 2; diversitatea virală ungară se află în 6 dintre cele 8 clade majore europene. Nagy A et al., Euro Surveill 2026;31(16):2500785
• Analiza filogeografică a identificat două coridoare virale persistente care ies din Ungaria: spre vest de-a lungul Dunării și spre sud-est în Balcani, cu flux bidirecțional și expansiune spre nord ca trăsătură structurală. Nagy A et al., Euro Surveill 2026;31(16):2500785
• Buletinele ECDC S26 (date până la 24 iunie 2026) și S25 (date până la 17 iunie 2026) raportează ambele totaluri 2026 identice: două țări, trei cazuri, trei zone, Italia (Caserta și Firenze) și Macedonia de Nord (Vardar); niciun deces. Buletin ECDC WNV; ECDC S26 CDTR

Surse citate

1. Nagy A, Erdélyi K, Molnár Z, Bagóné Lőrincz R, Nagy O, Koroknai A, Csonka N, Kerényi K, Forgách P, Horváth E, Soltész Z, Nagy G, Takács M, Barcsay E, Szomor K, Tóth GE, Cadar D. Hungary as a source of West Nile virus diversity and spread in Europe: insights from the 2024 transmission season. Euro Surveill 2026;31(16):2500785. DOI: 10.2807/1560-7917.ES.2026.31.16.2500785. PMID 42141881; PMCID PMC13109698. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42141881/
2. European Centre for Disease Prevention and Control, West Nile virus infection weekly bulletin, date la 24 iunie 2026, produs la 26 iunie 2026. https://wnv-weekly.ecdc.europa.eu/
3. European Centre for Disease Prevention and Control, Communicable Disease Threats Report, 19-26 June 2026, Week 26, publicat la 26 iunie 2026. https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/communicable-disease-threats-report-19-26-june-2026-week-26
4. Riccetti N, Cescatti A, Ciscar JC, Dubois G, Fanelli A, Figuerola J, Ibarreta D, Szewczyk W, Massaro E. Spatial role of land cover on West Nile virus disease in Europe. iScience 2026;29(6):115754. DOI: 10.1016/j.isci.2026.115754. PMID 42317728; PMCID PMC13273564. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42317728/
5. European Centre for Disease Prevention and Control, Surveillance Atlas of Infectious Diseases: West Nile virus infection, current season (2026). https://www.ecdc.europa.eu/en/west-nile-virus-infection/surveillance-and-disease-data
6. Santé publique France, Bilan annuel 2025, Surveillance des arboviroses en France hexagonale, publicat la 6 mai 2026. https://www.santepubliquefrance.fr/