29 cze 20266 min czytania

Denga bez podróży międzynarodowej: trzy artykuły z 2026 r. mapują europejski wzorzec transmisji autochtonicznej

Francja odnotowała 809 autochtonicznych przypadków chikungunya i 30 autochtonicznych przypadków dengi w Europie kontynentalnej w 2025 r., co stanowi najwyższą łączną liczbę chikungunya od czasu rozpoczęcia nadzoru w 2006 r. Trzy recenzowane artykuły opublikowane w 2026 r. przez zespoły z Hiszpanii, Włoch i Wielkiej Brytanii budują ramy instytucjonalne dla autochtonicznej dengi w Europie. Przeczytane łącznie mówią to, czego żaden z nich nie mówi sam: autochtoniczna denga w Europie nie jest anomalią roku 2025. Jest strukturalnym kształtem tego, co nadchodzi.

Last updated · 29 cze 2026

Francja odnotowała 809 autochtonicznych przypadków chikungunya i 30 autochtonicznych przypadków dengi w całej Francji kontynentalnej w 2025 r. Łączna liczba chikungunya jest najwyższa odnotowana we Francji od czasu rozpoczęcia wzmożonego nadzoru w 2006 r. Łączna liczba dengi jest niewielka w porównaniu, ale wylądowała wewnątrz roku instytucjonalnego, w którym autochtoniczna transmisja arbowirusowa przestała być przypadkiem odstającym w całym umiarkowanym basenie Morza Śródziemnego.

Trzy artykuły opublikowane w 2026 r. przez badaczy w Hiszpanii, Włoszech i Wielkiej Brytanii, ze współautorami w obu krajach, zbudowały teraz ramy instytucjonalne dla tego, co się dzieje. Wzięte łącznie, trzy artykuły mówią coś, czego żaden z nich nie mówi sam: autochtoniczna denga w Europie nie jest anomalią roku 2025. Jest strukturalnym kształtem tego, co nadchodzi.

Co faktycznie mówią artykuły instytucjonalne

Pierwszy artykuł, autorstwa Fernando Agüero i współpracowników z Hospital Universitari General de Catalunya, University of Ferrara, University of Milan-Bicocca oraz IRCCS Istituto Auxologico Italiano, został opublikowany w The Journal of Travel Medicine 25 czerwca 2026 r. Jego tytuł jest bezpośredni: „Denga bez podróży międzynarodowej: Europa na styku sezonowości, wektorów i gotowości". Ramy są po stronie gotowości zdrowia publicznego, czego europejskie systemy nadzoru i wykrywania klinicznego muszą dokonać, gdy przypadek indeksowy nie opuścił kraju.

Drugi artykuł, autorstwa Giulii Campinopoli, Antonino Di Caro, Giuseppe Ippolito i międzynarodowego zespołu, w tym autorów z University College London, został opublikowany w Biology Direct 12 czerwca 2026 r. pod tytułem „Autochtoniczna transmisja dengi w Europie: epidemiologia, mechanizmy i wnioski z modelowania". Jest to ustrukturyzowany przegląd, dostępny bezpłatnie, a jego streszczenie jest jak dotąd najczytelniejszym pojedynczym oświadczeniem instytucjonalnym na temat tej zmiany. „Niedawne ogniska we Włoszech, Hiszpanii i Francji", piszą autorzy, „wraz z dowodami niedostatecznie rozpoznanej transmisji, wskazują na przejście od sporadycznego importowania do nawracającego autochtonicznego zakażenia". Sterowniki, ustanowienie Aedes albopictus, przydatność klimatyczna, zwiększony import przypadków i opóźnienia w rozpoznaniu klinicznym, są przedstawione w ich najściślej powiązanej formie. Najczęściej cytowany fragment artykułu jest jednocześnie najbardziej ostrożny: „Pojawienie się dengi w Europie należy postrzegać jako wczesny sygnał szerszych zmian w dynamice chorób przenoszonych przez wektory".

Trzeci artykuł, autorstwa Pasquale Stefanizziego i współpracowników z Regionu Apulia oraz innych włoskich instytucji zdrowia publicznego, został opublikowany w Frontiers in Public Health 8 maja 2026 r. Jest technicznie artykułem o chikungunya, ale w rozmowie o dendze funkcjonuje jako włoskie stanowisko na poziomie polityki: gdzie leżą luki w nadzorze i gotowości, jakie narzędzia zwalczania wektorów i komunikacji ryzyka są nierównomiernie wdrożone oraz co może dodać ukierunkowane szczepienie.

Jak wyglądał obraz kontynentalny roku 2025

Francuski bilans nadzoru za rok 2025, opublikowany przez Santé publique France 6 maja 2026 r., jest pojedynczym najgęstszym zbiorem danych o autochtonicznej arbowirusowości opublikowanym dla któregokolwiek kraju europejskiego w tym roku. Najważniejsze liczby: 809 autochtonicznych przypadków chikungunya, najwyższa od czasu rozpoczęcia wzmożonego nadzoru w 2006 r., oraz 30 autochtonicznych przypadków dengi, oba nabyte wewnątrz Francji kontynentalnej bez historii podróży międzynarodowej. Sygnał chikungunya koncentrował się wokół udokumentowanych ognisk z 2025 r.; sygnał dengi był mniejszy, ale rozproszony geograficznie.

Odrębny włoski punkt danych za rok 2025, opublikowany przez Dorę Buonfrate i współpracowników z IRCCS Sacro Cuore Don Calabria w Weronie oraz współpracowników w The Journal of Infectious Diseases w maju 2026 r., przeprowadził ustrukturyzowany protokół badań przesiewowych wobec arbowirusów w prowincji Werona w lecie 2025 r. Spośród 102 osób zgłaszających się z ostrą gorączką i bez historii niedawnych podróży, u 29, czyli 28,4 procent, okazało się, że mają autochtoniczne zakażenie arbowirusowe: 22 przypadki chikungunya, 4 kleszczowego zapalenia mózgu, 3 gorączki Zachodniego Nilu. Badanie weronyjskie jest najczystszym punktem danych za rok 2025 o tym, jak łatwo autochtoniczne zakażenie arbowirusowe pozostaje niewykryte w standardowej ścieżce klinicznej.

Dekadę obejmujący hiszpański punkt zaczepienia dopełnia obrazu. Cristina Báguena i współpracownicy, w Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (wydanie angielskie) w maju 2026 r., przeprowadzili dziesięcioletnie retrospektywne badanie, od 2014 do 2024 r., dengi i chikungunya w Regionie Murcia, iberyjskim śródziemnomorskim pasie przybrzeżnym, gdzie Ae. albopictus jest zadomowiony od lat. Autochtoniczna transmisja w śródziemnomorskiej Hiszpanii jest wieloletnim wzorcem na niskim poziomie tła, z epizodycznymi skokami, gdy warunki się zbiegają.

Cztery sterowniki i co artykuły mówią o każdym z nich

W trzech artykułach instytucjonalnych z 2026 r. cztery sterowniki europejskiej zmiany autochtonicznej dengi są tymi samymi czterema, a ujęcie każdego z nich jest teraz nieco bardziej konkretne niż rok temu.

Rozszerzanie zasięgu wektora to warunek strukturalny: przy braku ustanowionej populacji Ae. albopictus transmisja autochtoniczna jest biologicznie niemożliwa. Przegląd Campinopoli odwzorowuje europejski rozkład jako ciągły od iberyjskiego wybrzeża śródziemnomorskiego przez południową Francję do Półwyspu Apenińskiego, z ustanowionymi populacjami również na Bałkanach i w basenie panońskim.

Klimat leży na wcześniejszym etapie łańcucha przyczynowego. Artykuł Stefanizziego ujmuje zmianę klimatu jako presję; artykuł Campinopoli umieszcza „rosnącą przydatność klimatyczną" w tym samym zdaniu co rozszerzanie wektora. Północny i wysokościowy zasięg Ae. albopictus rozszerzył się równolegle z cieplejszymi zimami, dłuższymi ciepłymi sezonami i krótszymi przerwami między falami mrozów w większości umiarkowanej Europy.

Import przypadków jest wyzwalaczem. Artykuł Agüero traktuje to jako tę stronę równania, gdzie każdy przypadek autochtoniczny zaczyna się od importowanego. Francja kontynentalna zaimportowała około 500 przypadków dengi w pierwszych pięciu miesiącach 2026 r., co stanowi liczbę wystarczająco dużą, by prawdopodobieństwo, że podróżny powracający wyląduje w rejonie recepcyjnym Ae. albopictus w sezonie ciepłym i zostanie ukłuty w oknie wiremii zakaźnej, było obecnie strukturalnie podwyższone.

Wykrywalność kliniczna jest domknięciem. Artykuł z Werony czyni to konkretnym: 28,4 procent prezentacji z niewyjaśnioną ostrą gorączką w jednej prowincji Veneto okazało się autochtonicznym arbowirusem. Luka między rzeczywistym obciążeniem autochtonicznym a zgłoszonym obciążeniem autochtonicznym jest duża, a ta luka zamyka się tylko wtedy, gdy rośnie czujność kliniczna.

Co artykuły oznaczają dla profilaktyki

Trzy artykuły zbiegają się w jednym zestawie zaleceń profilaktycznych. Zintegrowany nadzór, zarówno entomologiczny, jak i epidemiologiczny, jest warstwą bazową. Zdolność diagnostyczna wobec dengi i chikungunya musi być dostępna na poziomie klinicznym pierwszego kontaktu, a nie scentralizowana w laboratoriach referencyjnych, aby weronyjska figura 28,4 procent mogła być odwzorowana w innych prowincjach recepcyjnych. Zwalczanie wektorów musi przejść od reaktywnego do antycypacyjnego, z wyraźnym celowaniem w miejskie umiarkowane siedliska Ae. albopictus, domowe pojemniki ogrodowe, miejskie elementy wodne w zieleni miejskiej, podmiejskie miejsca z oponami i cysternami. Artykuł Stefanizziego dodaje warstwę profilaktyki politycznej: zintegrowaną komunikację ryzyka, przejrzyste publikowanie lokalnych danych o transmisji oraz ukierunkowane szczepienia tam, gdzie to stosowne. Szczepionki i nowatorskie narzędzia zwalczania wektorów, w tym interwencje oparte na Wolbachii, są oznaczone jako uzupełniające, a nie podstawowe; główny ciężar spoczywa na nadzorze, wykrywaniu klinicznym i konwencjonalnym zwalczaniu wektorów.

Co obserwować w pozostałej części 2026 r.

Sezon Ae. albopictus 2026 otworzył się wcześnie w basenie Morza Śródziemnego. Wzmocniony francuski nadzór arbowirusowy, działający od 1 maja do 30 listopada 2026 r., jest obecnie w ósmym tygodniu. Hiszpański nadzór wybrzeża śródziemnomorskiego działa z murcyjską linią bazową 2014-2024 jako ramą odniesienia. Włoski zintegrowany nadzór krajowy działa z doświadczeniem Werony i Apulii z 2025 r. jako najświeższą pamięcią instytucjonalną. Pierwszy autochtoniczny przypadek dengi lub chikungunya w roku 2026 w dowolnym miejscu basenu Morza Śródziemnego będzie wyzwalającym wydarzeniem sezonu.

Dla podróżnych i mieszkańców europejskiego pasa Ae. albopictus, przybrzeżnej Hiszpanii, południowej Francji, Półwyspu Apenińskiego od Lombardii na południe, wybrzeża Adriatyku, basenu panońskiego, obowiązująca rada jest niezmieniona: zakrywaj ciało o świcie i o zmierzchu, stosuj sprawdzony repelent na odsłoniętej skórze, co tydzień usuwaj stojącą wodę z balkonów i ogrodów, śpij pod moskitierą nasączoną środkiem owadobójczym lub w pomieszczeniach z moskitierami. W przypadku niewyjaśnionej ostrej gorączki w rejonie recepcyjnym w sezonie ciepłym poproś lekarza o włączenie dengi i chikungunya do diagnostyki różnicowej, weronyjska figura 28,4 procent jest instytucjonalnym powodem, dla którego warto to zrobić.

Co wiemy

Cytowane źródła

  1. Agüero F, Antonazzo IC, Paccini M, Rozza D, Mantovani LG, Ferrara P. Denga bez podróży międzynarodowej: Europa na styku sezonowości, wektorów i gotowości. J Travel Med 2026;taag048. DOI: 10.1093/jtm/taag048. PMID 42348729. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42348729/
  2. Campinopoli G, Di Caro A, D'Alise A, Conventi F, McHugh TD, Melino G, Zumla A, Ippolito G. Autochtoniczna transmisja dengi w Europie: epidemiologia, mechanizmy i wnioski z modelowania. Biol Direct 2026;21(1). DOI: 10.1186/s13062-026-00868-3. PMID 42286757. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42286757/
  3. Stefanizzi P, Lopalco P, Balena V, Vitale V, Iannelli G, Martinelli D, Termite S, Centrone F, Chironna M, Fortunato F. Zakażenie wirusem chikungunya we Włoszech: epidemiologia, implikacje zmiany klimatu i zalecenia zdrowia publicznego. Front Public Health 2026;14:1791544. DOI: 10.3389/fpubh.2026.1791544. PMID 42180454. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42180454/
  4. Buonfrate D, Ancillotti L, Zanchi C, Mazzi C, Cattaneo P, Mori A, Accordini S, Cheri S, Waggoner JJ, Castilletti C, Gobbi F. Wysokie obciążenie autochtonicznymi zakażeniami arbowirusowymi w sezonie letnim w prowincji Werona, Włochy, w 2025 r. J Infect 2026;92(5):106730. DOI: 10.1016/j.jinf.2026.106730. PMID 41845966. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41845966/
  5. Báguena C, Chirlaque López MD, Martínez Portillo A i wsp. Dekada arbowirusowych zakażeń przenoszonych przez komary w Regionie Murcia: opis kliniczny i epidemiologiczny dengi i chikungunya (2014-2024). Enferm Infecc Microbiol Clin (Engl Ed) 2026;44(5):503159. PMID 41967310. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41967310/
  6. Santé publique France, Bilans roczny 2025, Nadzór nad arbowirusami we Francji kontynentalnej, opublikowany 6 maja 2026 r. https://www.santepubliquefrance.fr/
  7. European Centre for Disease Prevention and Control, Atlas nadzoru chorób zakaźnych: zakażenie wirusem dengi. https://www.ecdc.europa.eu/en/dengue/surveillance-and-disease-data

Opublikowano 2026-06-29 · Mosticare Editorial

Newsletter

Stay in the loop

Field reports, threat updates and seasonal mosquito alerts, once a month. No filler.

We cite our sources. We don’t share your address.