"Waqafna nkunu ta' rispett dwar id-diffużuri." — tabib tal-mard tat-tfal Pariġjan fuq l-2025
Tabib tal-mard tat-tfal li jipprattika f'sptar ta' Pariġ jiddeskrivi dak li ra f'kamra tal-istennija tiegħu matul l-istaġun tan-nemus tal-2025 — u għaliex issa jagħti parir lill-familji biex jieqfu jużaw diffużuri insetiċidi li jitqabbdu.
L-akkont li ġej ingħata f'żewġ konversazzjonijiet f'Marzu 2026. It-tabib talbet li tiġi identifikata biss mill-ispeċjalità u t-tip ta' istituzzjoni. Hi rrevjat dan it-test għall-preċiżjoni qabel il-pubblikazzjoni. Id-dettalji kollha tal-pazjenti ġew ġeneralizzati.
Jiena tabib tal-mard tat-tfal f'sptar pubbliku fiż-żona metropolitana ta' Pariġ. Nipprattiká għal disa' snin u erbgħin. M'iniex speċjalista fis-saħħa ambjentali. M'iniex tossikoloġu. Jiena l-persuna li tinsab maġenb tifel ta' seba' snin fid-disgħa ta' filgħodu li ma jistax jieqaf isawwat, li l-ġenituri tiegħu ma jistgħux jispjegaw għaliex, u li se jfiq — iżda li issa rajt tliet varjazzjonijiet tiegħu fl-istess ġimgħa f'Awwissu.
Bdejt nintebaħ bil-mudell madwar l-2022. Mhux b'mod drammatiku. Biss is-sentħom li l-karix respiratorju f'Lulju u Awwissu kien xi ftit differenti minn dak li kien fil-bidu tal-karriera tiegħi. Aktar tħarħir f'tfal li ma kellhomx dijanjożi tal-ażżma. Aktar preżentazzjonijiet ta' sogħla noturna li riżolvew malajr ladarba l-familja marret fil-btajjel jew ladarba beda Settembru.
Bdejt nistaqsi dwar prodotti tad-dar meta nieħu l-istorja. Mhux b'mod sistematiku fil-bidu — biss meta xi ħaġa ħassejtni stramba. U dak li sibt, darba wara oħra, kien il-plug-in.
"Kulħadd għandu wieħed"
Il-vaporizzatur plug-in — prallethrin, tipikament, jew transfluthrin — huwa ubikwu f'djar Franċiżi bi tfal żgħar matul l-istaġun tan-nemus. Il-ġenituri jifhmu li huwa sigur għax jinbiegħ fis-supermarket, ħdejn it-taħwir, b'ritratt ta' tifel rieqed fuq l-ippakkjar. Il-messaġġ huwa "protezzjoni." Ħadd ma jgħidilhom li kamra ssiġillata b'volum ta' 50 metru kwadru, diffużur wieħed, u lejl ta' tmien sigħat jikkalkola fi konċentrazzjoni ta' pyrethroid li l-istess valutazzjoni tal-ANSES tal-2023 tiddeskrivi bħala "potenzjalment li taqbeż il-livelli aċċettabbli tal-kwalità tal-arja ġewwa għal tfal taħt il-15 kg."
Meta nistaqsi dwar il-plug-in, il-ġenituri kważi dejjem jgħidu l-istess ħaġa: "Imma huwa għal użu ġewwa. Qal li huwa sigur." Waqaft nipprova nfisser il-marketing. Ngħid biss: aqlagħlu l-berqa, qiegħdu fl-art, u naraw kif jinbidel is-sogħla.
Fl-2025, bdejt insegwi dan b'mod aktar formali. Bejn Ġunju u Ottubru, kellni 34 pazjent ta' 2–12-il sena li ppreżentaw b'tħarħir ta' bidu ġdid jew sogħla noturna kronika mingħajr dijanjożi respiratorja preċedenti. Minn dawk, 27 kellhom apparecch plug-in jew sprixx fil-kamra tas-sodda fil-ħin tal-bidu. Tnejn u għoxrin urew riżoluzzjoni tas-sintomi jew titjib ċar fi żmien ġimgħatejn mill-tneħħija. Dan mhux studju kkontrollat. Jiena konxjenti ħafna minn dan. Iżda huwa mudell, u m'iniex l-uniku wieħed li nnota.
Ikkuntattjajt żewġ kollegi fl-isptarijiet l-oħra ta' Pariġ f'Settembru. It-tnejn deskrivew osservazzjonijiet simili. Wieħed minnhom kien diġà bidel il-protokoll tal-parir tiegħu. L-ieħor kien daqt jagħmel dan.
Dak li ngħid lill-familji issa
Waqaft inkun ta' rispett dwar dan fl-2025. Ngħid lill-familji direttament: id-diffużur fil-kamra tas-sodda mhuwiex sigur għat-tfal żgħar, u l-evidenza li huwa qatt ma eżistiet. Kienet assunta. L-assunzjoni kienet ħażina.
Dak li nirrakkomanda minflok:
Xibka tat-tieqa li taqbad sewwa fuq it-tieqa tal-kamra tas-sodda hija aħjar minn kwalunkwe kimika fil-kamra. Taħdem fil-fiżika, mhux il-farmakoloġija. M'għandha l-ebda profil ta' esponiment. M'għandha bżonn l-ebda monitoraġġ tal-ispazju tal-arja. Tifel li jorqod wara xibka installata sewwa ma jiħlu xejn mingħandha.
Għall-ivvjaġġar, jew għal sitwazzjonijiet fejn ma tkunx possibbli xibka, xibka tas-sodda prekwalifikata mid-WHO impoġġija sewwa hija l-istandard li s-saħħa pubblika globali rritornat għaliha ripetutament għal sebgħin sena. Mhux attraenti. Huwa dak li jaħdem mingħajr ma javvelena l-ambjent fejn jieħu n-nifs it-tifel.
M'għandix relazzjonijiet kummerċjali ma' ebda manifattur ta' xbieki. Ngħidlek dak li issa ngħid lil kull familja li tistaqsini.
Il-mistoqsija li nkun mistoqsi kontinwament
Il-kollegi jistaqsuni: "Imma x'inhu n-nemus? Il-pazjenti tiegħi jibżgħu mid-dengue."
In-nemus huwa reali. Id-dengue f'Pariġ huwa issa riskju reali fis-sajf — kellna każ akkwistat lokalment fil-17ème arrondissement f'Awwissu 2025. Nieħdu b'serjetà. Mhux qed nitlob lill-familji jħallu lit-tfal tagħhom mingħajr protezzjoni.
Qed nitlobhom jipproteġu lit-tfal tagħhom b'xi ħaġa li taħdem mingħajr ma titlob ukoll lit-tfal tagħhom jieħdu n-nifs il-fwar tal-pyrethroid għal tmien sigħat kull lejl bejn Ġunju u Settembru. Dawk iż-żewġ affarijiet mhumiex f'kunflitt. Ix-xibka, in-nett, l-eliminazzjoni tal-larvali fil-bitħa tal-binja — dawn huma t-tweġiba. Mhux il-plug-in.
L-istaġun tan-nemus tal-2025 iċċarali xi ħaġa li kienet qed tinbena għal snin. Ħallejna klassi ta' prodotti toqgħod fil-kategorija "sigur" fl-imħuħ tal-pubbliku, parzjalment għax jinbiegħu fis-supermarkets ħdejn ikel tat-tarbija, u parzjalment għax ħadd ma ried ikollu konversazzjoni diffiċli ma' ġenitur imbeżżgħa.
Jiena għandi dik il-konversazzjoni issa. Naħseb li għandna lkoll ikolluha.