Унгарија сега е центар на вирусот Западен Нил во Европа, 111 автохтони случаи во 2024 го мапираа тоа

Од Mosticare Editorial, 29 јуни 2026

Унгарија пријави 113 случаи на инфекција со вирусот Западен Нил кај луѓе во 2024. Сто и единаесет од нив биле стекнати внатре во земјата. Деветдесет и два проценти биле невроинвазивни. Седум и девет проценти биле смртоносни. Секој секвенциониран сој бил линија 2. И една единствена геномска студија, објавена оваа пролет, сега ја мапира земјата како постојано жариште на пренесување на WNV во Европа, со два вирусни коридори што течат нанадвор од неа, кон запад по Дунав и кон југоисток на Балканот.

Тоа е институционалната слика против која европското јавно здравство сега мора да планира.

Што всушност направи Унгарија во 2024

Бројките доаѓаат од сеопфатна геномска и епидемиолошка студија на Anna Nagy и колегите од Националниот центар за јавно здравје во Будимпешта, објавена во април 2026 во Eurosurveillance. Унгарија е позната присутност на WNV од 2004, но сезоната 2024 беше најголемата географска дистрибуција на вирусот некогаш запишана во Европа. Случаите од 113 претставуваа зголемување од 3,7 пати во однос на 2023, подигнувајќи ја инциденцата од 0,31 на 1,16 на 100.000 жители за една година.

Од 113-те случаи, 111 беа автохтони, стекнати внатре во Унгарија, и само два беа увезени. Шеесет и пет и пол проценти беа мажи. Шеесет и три и седум проценти беа над 60 години. Клиничката слика беше тешка: 104 од 113-те случаи (92 проценти) се претставија со невроинвазивна болест, менингитис, енцефалитис или акутна флексибилна парализа, и девет пациенти починаа, за стапка на леталитет од 7,9 проценти. Сезонскиот врв падна во епидемиолошките недели 35 и 36, кон крајот на август и првата недела од септември.

Географската дистрибуција беше невообичаено широка. Инциденцата на ниво на округ беше највисока во Fejér, на западната страна на Дунав, приближно на половина пат меѓу Будимпешта и јужната граница. Зголемена инциденца се појави и во Jász-Nagykun-Szolnok, Csongrád-Csanád и Heves, окрузите на Големата Рамнина што се протегаат јужно и источно од Будимпешта кон српската и романската граница.

Што всушност кажуваат геномите

Придонесот на тимот на Nagy не е само поголем број на случаи. Тие секвенционираа 55 соеви од 38 луѓе, 15 птици и два базена на комарци Culex pipiens, потоа ги комбинираа со 637 европски секвенци на геномот на WNV собрани помеѓу 2004 и 2024 за да изградат временски скалирана баезиска филогеографија на вирусот низ континентот. Сите 55 унгарски соеви беа линија 2, и унгарската вирусна разновидност лежи внатре во шест од осумте главни европски клади на WNV. Земјата не била само примател на воведувања на WNV од друго место во Европа; таа била нивен извор, повеќекратно, од кога линијата првпат се воспостави во Унгарија во 2004.

Континуираното моделирање на просторна дифузија идентификуваше два постојани вирусни коридори надвор од Унгарија. Првиот тече кон запад по Дунав, во Австрија и остатокот од средна Европа. Вториот тече кон југоисток, на Балканот, Србија, Романија, Северна Македонија, и оттаму понатаму на југ. Двата коридора носат северно проширување како структурна карактеристика. Вирусниот сообраќај меѓу Унгарија и нејзините соседи е двонасочен, но Унгарија е центарот на гравитацијата.

Тоа е институционалното значење на заклучокот на трудот. Унгарија, пишуваат авторите, „останува критично жариште на пренесување на WNV во средна Европа со воспоставена ендемичност на повеќе клади на линија 2."

Како ова ја рамка 2026

Сезоната на WNV во Европа во 2026 се отвори со најмалиот почетен биланс за години. Неделниот билтен на ЕЦДЦ, произведен на 26 јуни 2026 со податоци заклучно со 24 јуни, пријавува само две земји и три случаи кај луѓе: Италија, со два случаи во покраините Казерта (Кампанија) и Фиренца (Тоскана), и Северна Македонија, со еден случај во регионот Вардар. Нема смртни случаи. Нема нови земји. Нема нови области. Билтенот W25 (податоци заклучно со 17 јуни) и билтенот W26 (податоци заклучно со 24 јуни) седат на растојание од седум календарски дена и пријавуваат идентични вкупни бројки. Извештајот W26 Communicable Disease Threats Report, објавен истиот ден, ја носи институционалната рамка на сезоната: „сезонските временски услови се моментално поволни за пренесување преку комарци," со повеќе очекувани случаи во наредните недели.

Таа рамка сега се чита различно во светлината на трудот на Nagy. Врвот на Унгарија во тивок јуни е токму она што филогеографијата го предвидува. Италијанската сезона 2025 заврши на 779 случаи и 72 смртни случаи низ девет региони, леталитет од 9,2 проценти. Европскиот сигнал во 2026 досега е во Италија и Северна Македонија, со Балканот, југоисточниот коридор на Унгарија, веќе претставен преку случајот во Вардар на Северна Македонија.

Структурното прашање за 2026 е дали Унгарија ќе се придружи на билансот кон крајот на летото. Анализата на Nagy јасно покажува дека земјата не ја изгубила својата ендемиска состојба. Резервоарот е во популациите на Culex pipiens на Големата Рамнина, во миграциските птици што таму одмораат, и во разновидноста на линија 2 на вирусот што сега континуирано циркулира во Унгарија повеќе од две децении.

Што додава сликата на покривката на земјиштето

Одделен труд од 2026, од Riccetti и колеги од Заедничкиот истражувачки центар на Европската комисија, анализира инциденца на WNV низ европските покраини од 2005 до 2019 користејќи просторна регресија. Покривката со грмушки е најсилниот и најпросторно конзистентен позитивен предиктор на инциденцата на WNV кај луѓето; шумската покривка е генерално негативна; урбаните и земјоделските површини имаат послаби, регионално варијабилни ефекти. Топлите летни температури и сезонскиот баланс на влага се доминантните климатски предиктори. Окрузите на Големата Рамнина на Унгарија лежат токму во мозаичната покривка на земјиштето што анализата на Riccetti ја означува како најподдржувачка за WNV: отворено земјоделско земјиште, речна грмушка покрај Дунав и Тиса, и расфрлани урбани населби.

Двата труда заедно, геномска филогеографија од една страна, паневропска просторна регресија на покривката на земјиштето од другата, даваат најчиста институционална слика досега за тоа каде европското пренесување на WNV е структурно поддржано. Унгарија седи во центарот на двете.

Што да се следи низ остатокот од сезоната 2026

Следните три билтени на ЕЦДЦ, W27 (податоци заклучно со 1 јули 2026, очекувани денеска или во петок 3 јули), W28 (податоци заклучно со 8 јули), и W29 (податоци заклучно со 15 јули), се првиот вистински тест за проширување на сезоната. Основната линија за 2025 покажува на Грција, Романија, Унгарија, Србија и Шпанија како најверојатни следни земји за пријавување. Структурата на коридорите на Унгарија го прави случај во Fejér, Bács-Kiskun, Csongrád-Csanád или самата Будимпешта кон крајот на летото 2026 најверојатниот единечен настан во европскиот календар на WNV.

Екологијата на Culex pipiens околу Будимпешта и Големата Рамнина не се промени; вирусната разновидност во локалните популации на птици не е нарушена; и сојот од 2024 е дел од ендемиски резервоар на линија 2, не еднократно воведување. Европската сезона на WNV во 2026 е на праг да го тестира структурното предвидување дека Унгарија останува постојано жариште на континентот.

За патниците и жителите во унгарскиот појас на WNV, Будимпешта, Големата Рамнина, свиокот на Дунав, оперативниот совет не се промени во една деценија: покријте се во самрак и зора кога Culex pipiens е најактивен, користете докажан репелент на изложена кожа, испразнете стоечка вода еднаш неделно од градините и балконите, и спијте под третирана мрежа или во простории со мрежи во руралните и периурбаните области.

Што знаеме

• Унгарија пријави 113 случаи на WNV кај луѓе во 2024, 111 автохтони, 2 увезени, зголемување од 3,7 пати во однос на 2023, со инциденца што се искачи од 0,31 на 1,16 на 100.000 жители. Nagy A et al., Euro Surveill 2026;31(16):2500785 (PMID 42141881)
• 92 проценти (104 од 113) се претставија со невроинвазивна болест; девет пациенти починаа, за стапка на леталитет од 7,9 проценти. Nagy A et al., Euro Surveill 2026;31(16):2500785
• Сите 55 секвенционирани соеви (38 луѓе, 15 птици, 2 базени на комарци Culex pipiens) беа WNV линија 2; унгарската вирусна разновидност лежи во 6 од 8 главни европски клади. Nagy A et al., Euro Surveill 2026;31(16):2500785
• Филогеографската анализа идентификуваше два постојани вирусни коридори надвор од Унгарија: кон запад по Дунав и кон југоисток на Балканот, со двонасочен тек и северно проширување како структурна карактеристика. Nagy A et al., Euro Surveill 2026;31(16):2500785
• Билтените W26 (податоци заклучно со 24 јуни 2026) и W25 (податоци заклучно со 17 јуни 2026) на ЕЦДЦ двајцата пријавуваат идентични вкупни бројки за 2026: две земји, три случаи, три области, Италија (Казерта и Фиренца) и Северна Македонија (Вардар); нема смртни случаи. ЕЦДЦ неделен WNV; ЕЦДЦ W26 CDTR

Цитирани извори

1. Nagy A, Erdélyi K, Molnár Z, Bagóné Lőrincz R, Nagy O, Koroknai A, Csonka N, Kerényi K, Forgách P, Horváth E, Soltész Z, Nagy G, Takács M, Barcsay E, Szomor K, Tóth GE, Cadar D. Унгарија како извор на разновидност и ширење на вирусот Западен Нил во Европа: сознанија од сезоната на пренесување во 2024. Euro Surveill 2026;31(16):2500785. DOI: 10.2807/1560-7917.ES.2026.31.16.2500785. PMID 42141881; PMCID PMC13109698. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42141881/
2. Европски центар за превенција и контрола на болести, Неделен билтен за инфекција со вирусот Западен Нил, податоци заклучно со 24 јуни 2026, произведен на 26 јуни 2026. https://wnv-weekly.ecdc.europa.eu/
3. Европски центар за превенција и контрола на болести, Извештај за закани од заразни болести, 19-26 јуни 2026, Недела 26, објавен на 26 јуни 2026. https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/communicable-disease-threats-report-19-26-june-2026-week-26
4. Riccetti N, Cescatti A, Ciscar JC, Dubois G, Fanelli A, Figuerola J, Ibarreta D, Szewczyk W, Massaro E. Просторна улога на покривката на земјиштето во болеста предизвикана од вирусот Западен Нил во Европа. iScience 2026;29(6):115754. DOI: 10.1016/j.isci.2026.115754. PMID 42317728; PMCID PMC13273564. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42317728/
5. Santé publique France, Годишен биланс 2025, Надзор на арбовирозите во копнена Франција, објавен на 6 мај 2026. https://www.santepubliquefrance.fr/

Објавено на 2026-06-29 · Mosticare Editorial