Britanijoje praėjusią vasarą buvo 73 čikungunya atvejai. Nė vienas nebuvo iš britiško uodo.

David Ogilvy, Mosticare Global rinkodaros direktorius | Paskelbta 2026-05-25

Tarp 2025 m. sausio ir birželio JK Sveikatos saugumo agentūra Anglijoje užregistravo 73 čikungunya atvejus. Per tą patį 2024 m. šešių mėnesių laikotarpį — 27. Metų skaičius pakilo nuo 45 (2023 m.) iki 112 (2024 m.) iki trajektorijos, kuri pagal H1 duomenis turėjo viršyti 140 (2025 m.). Dauguma pacientų buvo buvę Šri Lankoje, Indijoje ar Mauriciuje. Dauguma gyveno Londone. Kiekvienas iš 73 buvo įkąstas atostogų metu.

Tik tas paskutinis sakinys yra svarbus.

Čikungunya yra arbovirusas. Jis neplinta tarp žmonių. Jam reikia uodo — konkrečiai Aedes aegypti arba Aedes albopictus, pastarąjį britų gamtininkai vadina azijiniu tigro uodu — kad paimtų kraują iš užsikrėtusio žmogaus, inkubuotų virusą maždaug savaitę ir tada įkąstų kam nors kitam. Be vektoriaus tinkamoje vietoje tinkamu laiku, grandinė nutrūksta. Kiekvienas importuotas atvejis yra terminalinis perdavimo grafio mazgas. Pacientas kenčia, pasveiksta, o virusas miršta kartu su antikūniais.

Britanijoje dar nėra Aedes albopictus įsitvirtinusių populiacijų. Lamanšo sąsiauris atlieka darbą, kurio Nacionalinei sveikatos tarnybai dar nereikėjo atlikti.

Tai nesitęs. Tigro uodas per pastarąjį ketvirtį amžiaus kolonizavo Europą tempu, kuris kinta metais, bet niekada nesikeičia kryptimi. Dabar jis nuolatinis Prancūzijoje, Italijoje, Ispanijoje, Vokietijoje, Austrijoje, Nyderlanduose, Belgijoje, Šveicarijoje ir Čekijoje, o Bretanės Observatoire de l'environnement en Bretagne patvirtino pakrantės Bretanėje 2026 m. pradžioje — regione, ilgai laikytame per vėsiu ir per drėgnu. Europos ligų prevencijos ir kontrolės centro naujausias čikungunya pasaulio mėnesinis atnaujinimas, paskelbtas 2026-03-30 su duomenimis iki vasario 28 d., pažymi, kad visi 2026 m. čikungunya klasteriai Prancūzijoje ir Italijoje dabar uždaryti. Uždaryti, bet ne neįmanomi. 2025 m. Prancūzijos sezonas davė 805 vietinės kilmės atvejus — dydžio eile viršijantį suminį dešimtmečio Europos skaičių. 2026 m. Europos klasteriai buvo pagauti anksti. Vektorius vietoje; tereikia vireminio keliautojo įvedimo.

Anglijos 73 atvejai pirmoje 2025 m. pusėje yra įvedimo fondas. Velsas, Škotija ir Šiaurės Airija pranešė apie mažai arba nieko. Londonas buvo centras, nenuostabu: miestas, kuriame didžiausias tankis grįžtančių keliautojų iš aktyvių protrūkio regionų, yra miestas, kuriame didžiausia ekspozicija. Dr. Philipas Vealas, UKHSA visuomenės sveikatos konsultantas, 2025 m. rugpjūčio 14 d. tai išsakė savo profesijos instituciniu santūrumu. „Čikungunya gali būti nemalonus susirgimas, ir mes matome nerimą keliantį atvejų augimą tarp į JK grįžtančių keliautojų."

Verta aiškiai pasakyti, ką „nemalonus susirgimas" reiškia šiame kontekste. Čikungunya nenužudo daugelio žmonių. Atvejų mirtingumo rodiklis gerokai mažesnis nei vienas procentas. Ką ji daro — skauda, ir ilgai. Pavadinimas kilęs iš makondų kalbos veiksmažodžio, reiškiančio „susiukti" — nuoroda į sąnarių skausmą, būdingą ūminei fazei. Apie trečdalis pacientų išsivysto persistuojanti poliartralgija, trunkanti mėnesius arba kai kuriems — metus. The Conversation straipsnį apie 2025 m. duomenis parašė Paulas Hunteris, Rytų Anglijos universiteto Medicinos profesorius, kuris tai apibūdino tiesiai: „Visos šios infekcijos buvo susijusios su kelionėmis į regionus, kuriuose vyko aktyvūs viruso protrūkiai, įskaitant Šri Lanką, Indiją ir Mauricijų."

2025 m. liepą Jungtinis skiepijimo ir imunizacijos komitetas (JCVI) išleido oficialią čikungunya vakcinų patariamąją nuomonę JK keliautojams. Dvi licencijuota Britanijoje. „Valneva" IXCHIQ patvirtinta 18–59 m. suaugusiesiems; „Bavarian Nordic" Vimkunya patvirtinta nuo 12 m. Abi vienos dozės; abi prieinamos privačiai per kelionių klinikas, po klinikos gydytojo rizikos vertinimo. JCVI nerekomendavo nė vienos NHS tvarkaraščiui. Komiteto argumentacija paprasta: rizika vidutiniam keliautojui maža; rizika konkretiems keliautojams (vyresniems, vykstantiems ilgesniam laikui, vykstantiems į aktyvius protrūkius) — reali ir kiekybiškai įvertinama; o klinikos vadovaujama privati trasa pristato vakciną žmonėms, kuriems jos tikrai reikia, neatimdama NHS pajėgumų.

Tai nespalvotas, ginamas britų atsakymas. The Lancet Countdown on Health and Climate Change Europe 2026 Europos dengės tinkamumo indikatorių vertina +297 % nuo 1981–2010 m. bazės, o čikungunya, Zika ir Vakarų Nilo karštinė seka panašiomis kreivėmis. Biologinis klimato kaitos faktas dabar gerokai aplenkė britų politinį dėmesį jai. Tačiau britų visuomenės sveikatos architektūra vis dar veikia: nacionalinė stebėsenos sistema, kuri skelbia savo skaičius; skiepijimo patariamasis komitetas, kuris teikia aiškias, įrodymais pagrįstas gaires su metų įspėjimu; kelionių sveikatos svetainė, kuri įvardija rizikos kryptis; ir vektoriaus ekologija — atsitiktinai dėl geografijos ir kelių dešimtmečių atokvėpio — dar nepasivijo likusios Vakarų Europos.

Ką eilinis grįžtantis keliautojas gali padaryti dėl čikungunya 2026 m., nėra paslaptis. Vengti įkandimų kelionės šalyje: ilgos rankovės, ilgos kelnės, EPA registruoti repelentai (DEET, pikaridinas, IR3535, citrininio eukalipto aliejus), permetrinu apdoroti drabužiai ir apdorotas tinklas, po kuriuo miegama. Prieš užsisakant pažvelgti į kelionės kryptį NaTHNaC TravelHealthPro svetainėje. Jei jums virš 65 m., imunosupresija, nėštumas ar planuojate ilgesnę kelionę į aktyvios epidemijos šalį, aptarti tai kelionių klinikoje — ir apsvarstyti vakciną. Svarbiausias vidaus veiksmas grįžus — užtikrinti, kad nenutiktų kitas įkandimas: nors Aedes albopictus dar nėra įsitvirtinęs JK, šaltinių mažinimo principas — išpilti vandenį iš lėkščių po vazonais, vazonų, latakų, vaikų baseinėlių, nenaudojamų kibirų ir paukščių girdyklų kiekvieną savaitę per šiltus mėnesius — yra tai, kas apskritai sustabdo uodo įsitvirtinimą. Geografija nėra amžina gynyba. Tai terminas.

Ko stebėti per ateinančius dvylika mėnesių, todėl — ne vien atvejų skaičių. Tai ar ECDC mėnesinis čikungunya atnaujinimas užfiksuos kokį nors 2026 m. klasterį, kuris neužsidarys švariai; ar Bretanės Observatoire de l'environnement en Bretagne arba Centre for Ecology and Hydrology patvirtins Aedes albopictus įsitvirtinimą į šiaurę nuo Lamanšo; ar UKHSA 2026 m. kelionių sveikatos duomenys, numatomi vėlyvą vasarą, viršys 2025 m. trajektoriją; ir ar JCVI grįš prie savo patarimo, kai bus dar vieni Europos protrūkio duomenys. Pirmasis tvarus autochtoninis čikungunya klasteris ant britų žemės nestebins nė vieno, skaitančio stebėsenos biuletenius. Jis nustebins tik tuos, kurie neskaitė.

Šiuo metu tačiau britų 2025 m. rezultatas yra tas, kurį dr. Vealas užfiksavo rugpjūtį. Septyniasdešimt trys pacientai, visi grįžę iš kažkur šilto, nė vienas antros atvejos šaltinis. Vektoriaus nebuvimas — paprastas faktas, kad tinkamas uodas dar nėra tinkamame užpakaliniame sode — atliko darbą. Jis nupirko visuomenės sveikatos sistemai metus. Tai tokia „laiko pirkimo geografija" fortūna, kurią britų politikos formuotojams vertinga išleisti dabar, kol ji tęsiasi.

Ką žinome

Cituoti šaltiniai

1. UK Health Security Agency — Rise in chikungunya cases in UK travellers returning from abroad. GOV.UK pranešimas, 2025-08-14. https://www.gov.uk/government/news/rise-in-chikungunya-cases-in-uk-travellers-returning-from-abroad
2. UK Health Security Agency — What are the symptoms of the chikungunya virus and is there a vaccine? UKHSA Blog, 2025-08-07. https://ukhsa.blog.gov.uk/2025/08/07/what-are-the-symptoms-of-the-chikungunya-virus-and-is-there-a-vaccine/
3. Paul Hunter — Chikungunya: what UK travellers should know about this mosquito-borne virus. The Conversation, 2025-08-19. https://theconversation.com/chikungunya-what-uk-travellers-should-know-about-this-mosquito-borne-virus-263296
4. Europos ligų prevencijos ir kontrolės centras — Chikungunya Worldwide Monthly Update. Paskelbtas 2026-03-30; duomenys iki 2026-02-28. https://www.ecdc.europa.eu/en/chikungunya-monthly
5. Joint Committee on Vaccination and Immunisation — Chikungunya vaccine in UK travellers: JCVI advice. GOV.UK leidinys, 2025-07-16. https://www.gov.uk/government/publications/chikungunya-vaccine-for-uk-travellers-jcvi-advice-16-july-2025/chikungunya-vaccine-in-uk-travellers-jcvi-advice
6. Lancet Countdown on Health and Climate Change Europe — 2026 Report. Paskelbtas 2026-04-22 The Lancet Public Health. https://www.thelancet.com/journals/lanpub/article/PIIS2468-2667(26)00025-3/fulltext