Chikungunya er aftur komið á þrjár Suður-Ameríkuyfirráðasvæði. PAHO hefur gefið viðvörun.

Eftir David Ogilvy, markaðsstjóra Mosticare Global | Birt 2026-05-05

Í tíu ár hafði chikungunya-veirusinn þagað í Súrínam, Gvæjana og Franska Gvæjana. Svo, á fyrstu vikum 2026, kom hann aftur. Þann 10. febrúar gaf Heilbrigðisstofnun Ameríku (PAHO) út faraldursfræðilega viðvörun þar sem öll lönd Ameríku voru hvött til að efla eftirlit, rannsóknastofulegar prófanir og samþætta vektorvörn. Ástæðan, í einfaldri tölu: 32.758 ný tilfelli á fyrstu tveimur mánuðum 2026, í 18 löndum — og ný bylgja á yfirráðasvæðum sem höfðu verið chikungunya-laus í áratug.

Ef þú býrð í Brussel eða Bordeaux og ert að skipuleggja veturleyfið á Karíbahafinu, er þetta sú tegund fréttar sem á rétt á borðinu við þig.

Hvað PAHO sagði nákvæmlega

Viðvörunin frá 10. febrúar er stutt og óvenjulega bein. Textinn byrjar á að greina frá „stöðugri aukningu í chikungunya-tilfellum í löndum og yfirráðasvæðum á Ameríkusvæðinu" milli loka 2025 og byrjunar 2026, með „endurkomu staðbundinnar smits á svæðum sem höfðu ekki skráð veiruflæði í nokkur ár." PAHO/WHO biður síðan aðildarríki um að gera fjórar hlutir: efla faraldursfræðilegt og rannsóknastofulegt eftirlit, tryggja snemmbæra greiningu og viðeigandi klíníska umönnun, sameina vektorileg vörn og upplýsa ferðamenn.

Megintölurnar, sóttar úr eigin gagnalagi PAHO og birtar í viðvöruninni og meðfylgjandi skýringum, eru þessar:

• 313.132 tilfelli og 170 dauðsföll í Ameríkum árið 2025.
• 32.758 ný tilfelli á fyrstu tveimur mánuðum 2026, í 18 löndum.
• Endurnýjuð staðbundin smit staðfest í Gvæjana, Frönsku Gvæjana og Súrínam — yfirráðasvæðum sem voru þögul um chikungunya síðan bylgjan eftir 2014 dó út.

Þetta eru ekki enn tölur almennra neyðarástands á heimsálfunni. Þetta eru tölur almennrar viðvörunar á heimsálfunni. Lögun kúrfunnar, ekki hæð hennar, er það sem hræðir faraldursfræðinga. Stöðug, fjöllend, snemmsæsontýpisk smit með nýjum landsvæðum sem koma til sögunnar er það mynstur sem fór á undan hinni miklu chikungunya-bylgju 2014 sem braut yfir Karíbahafið og áfram inn í Flórída.

Af hverju þessi þrjú yfirráðasvæði skipta máli

Gvæjanalöndin — Gvæjana, Súrínam og Franska Gvæjana — sitja á norðuraxlinum á Suður-Ameríku, deila löngu strandboga og sameiginlegri vistfræði Atlantshafsregnhlíðar, strandarflóa og þéttbýlra miðstöðva. Aedes aegypti, mýflugan sem ber chikungunya, dengue og Zika, er landlæg um allar þrjár. Það er einnig regnárstíðin sem hefur að hefð leitt til verstu smitatímabilanna.

Það sem hafði verið fjarverandi í nær áratug var veirusinn sjálfur. Eftir að bylgjan 2014–2016 breytti um Amerika og smitaði milljóna manna, byggðist upp hjarðónæmi hratt. Þessi náttúruleg verndarveggur er meginástæðan fyrir því að chikungunya þagaði síðan á stórum hluta svæðisins. Tíu árum síðar skortir nýjan hóp barna, ungmenna og nýkominna innflytjenda ónæmi. Bætir þar við ferðamaður með veirubyrðar sem kemur með einu flugi, og ný útbrotskeðja verður mögulegt næstum yfir nótt.

Franska Gvæjana er breytan sem hvað mestar áhyggjur veldur í Evrópu. Þetta er franskur sóknarlén, hluti af Evrópusambandinu að laga- og ferðamáli, með reglulegar beinflugur til París-Orly. Ferðamaður sem er að verða með chikungunya getur stoppað út úr flugvél á meginlandi Frakklands innan níu klukkustunda frá brottför úr Cayenne, vel innan sjö daga klekkingarglugga veiru. Þaðan verður sérhvert evrópsk yfirráðasvæði þar sem tígrismýflugan (Aedes albopictus) er staðfest hugsanleg neðanstraumsstöð — og samkvæmt dreifingarkort ECDC frá júní 2025 eru staðfestar albopictus-stofnar í 369 NUTS-3 svæðum í 26 Evrópulöndum.

Sjúkdómurinn sjálfur, stuttlega

Chikungunya er veirusmit sem berst til manna í gegnum bit sýktra Aedes-mýflugna. Samkvæmt Alþjóðaheilbrigðismálastofnuninni kemur nafnið frá Kimakonde-tungumáli suður-Tansaníu, þar sem fyrsta útbrotið var lýst árið 1952. Það þýðir, í grófum dráttum, „að ganga beygður" — lýsing á líkamsstöðu sjúklingsins á bráðafasi þegar liðverkir verða nógu slæmir til að standa beint sé ómögulegt.

Bráðafasinn varir venjulega viku. Flestir ná sér. Þó þróar þess vegna marktækur minnihluti kronískt post-chikungunya-heilkenni með liðverk, stirðleika og þreytu sem getur varað í mánuði eða ár. Útbrotið á Réunion 2025–2026, franska Indlandshafseyjan, smitaði áætlað 55.000 manns; nýleg serológíurannsókn leiddi í ljós að um 66% íbúa eyjarinnar, sem eru 870.000, bera nú mótefni gegn chikungunya. Préfet lækkaði ORSEC-stig 3 niður í stig 2 ekki fyrr en í júní 2025. Reikningurinn, í frídögum frá vinnu og ráðningum, er enn verið að reikna.

Tvær bólusetningar eru nú til — Ixchiq frá Valneva og Vimkunya frá Bavarian Nordic — og báðar hafa hlotið leyfi í Bandaríkjunum og Evrópu fyrir fullorðna í hættu. Þær eru ekki enn ferðamannastaðall. Áreiðanlegasta vörnin fyrir meðalfarþega er enn sú leiðinlegasta: ekki vera bitin fyrst um sinn.

Hvað þetta þýðir fyrir Evrópufarþega

Þrjár niðurstöður leiða af viðvörun PAHO frá 10. febrúar, áður en við yfirgefum heimili okkar.

Í fyrsta lagi er vetrartímabil á Karíbahafinu og í Gvæjanulöndunum nú hættulegra umhverfi fyrir chikungunya en það var árið 2024. Ferðamenn sem fara frá Evrópu til Súrínam, Frönsku Gvæjana, Gvæjana eða einhvers af 18 löndunum sem skrá nú tilfelli ættu að meðhöndla þetta eins og þeir myndu gula-hita-land: með bervarnarbræði sem grunnlínu og númer læknis á ísskáp ef hiti og liðverkir koma fram við heimkomuna.

Í öðru lagi er hættan á að innflutt tilfelli kveiki innlent evrópuútbrot ekki lítils háttar. Frakkland skráði 480 staðbundið öðlaðar chikungunya-tilfelli árið 2025, þar á meðal fyrsta tilfellið landsins í Alsace. Mýflugurnar eru nú þegar á sínum stað um suður Evrópusambandsins. Eina vantandi innihaldsefnið, á mörgum sumrum, hefur verið nógu þungur straumur veirubyrðir afturhvarfa. Gögn PAHO gefa til kynna að þessi straumur sé nú þykkari en hann var síðastliðið vor.

Í þriðja lagi er þetta ein til viðbótar lína í lengri sögu: arbóvírur sem voru áður suðrænar furður eru að verða heimsálfugrannarnir. Rétt viðbrögð eru ekki læti. Rétt viðbrögð eru leiðinlegur venjusafn — langermar í rökkri, meðhöndluð net þar sem þú sefur, hrakningalyf á beran húð, og tæming á öllu kyrrstæðu vatni innan fimm metra frá þar sem börn leika sér.

Hvað þarf að fylgjast með næst

Næstu þrír mánuðir munu segja okkur hvort viðvörun 2026 er blik eða bylgja. Fylgist sérstaklega með:

1. Vikulegum chikungunya-uppfærslum PAHO. Flöt eða fallandi kúrfa í mars–apríl er gott merki; stöðug aukning inn í regnárstíð Karíbahaf er slæmt merki.
2. Fyrsta staðbundna evrópska chikungunya-tilfellinu 2026. Hvar sem það lendir — Ítalíu, Frakklandi eða Spáni — mun það ráða EU-fréttahringinn í viku og endursetja samskiptaáætlun hverrar lýðheilsustofnunar.
3. Fyrstu mánaðarbréfi ECDC um arbóvírusa í Evrópu 2026, venjulega birt um miðjan maí. Það verður fyrsta formlega evrópska lestur á hvort Ameríkubylgjan sé að leka norður.
4. Bólusetningarhlutfall. Með bæði Ixchiq og Vimkunya nú á markaðnum, og báðum undir ítarlegri eftirmarkaðsendurskoðun EMA, fylgist með hvort þjóðlægar ferðaheilbrigðisyfirvöld byrji að mæla með þeim fyrir ferðamenn í hættu á Karíbahafi.

Það sem við vitum

Heimildir

1. Pan American Health Organization, "Epidemiological Alert: Chikungunya in the Region of the Americas," 10. febrúar 2026 — https://www.paho.org/en/documents/epidemiological-alert-chikungunya-10-february-2026
2. World Health Organization, "Chikungunya" upplýsingablað — https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chikungunya
3. European Centre for Disease Prevention and Control, "Chikungunya virus disease — surveillance and updates" — https://www.ecdc.europa.eu/en/chikungunya-virus-disease/surveillance-and-updates/seasonal-surveillance
4. European Centre for Disease Prevention and Control, "Aedes albopictus — current known distribution," júní 2025 — https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/aedes-albopictus-current-known-distribution-june-2025
5. France Info Santé, "Chikungunya : près de la moitié des habitants de La Réunion ont été contaminés en 2025," 2026 — https://www.franceinfo.fr/sante/maladie/chikungunya/chikungunya-pres-de-la-moitie-des-habitants-de-la-reunion-ont-ete-contamines-en-2025_7665814.html
6. European Medicines Agency, "Ixchiq (chikungunya vaccine) — EPAR" — https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/ixchiq