Հունգարիան այժմ Եվրոպայում Նիլի Արևմտյան վիրուսի կենտրոնն է, 2024-ին 111 տեղական դեպքով քարտեզագրվել է դա

Mosticare Editorial-ից, 29 հունիսի 2026 թ.

Հունգարիան 2024-ին հաղորդել է մարդու Նիլի Արևմտյան վիրուսի 113 դեպքի մասին: Դրանցից 111-ը ձեռք են բերվել երկրի ներսում: Նյարադիվազիվ էր 92 տոկոսը: Մահացու էր 7,9 տոկոսը: Հաջորդականորեն որոշված յուրաքանչյուր շտամ լինիա 2 էր: Եվ այս գարնան հրապարակված մի գենոմային ուսումնասիրությունն այժմ երկիրը քարտեզագրել է որպես եվրոպական NAV-ի կայուն փոխանցման կենտրոն, երկու վիրուսային միջանցքով, որոնք դուրս են գալիս դրանից, մեկը արևմուտք Դանուբի երկայնքով, մյուսը հարավարևելք դեպի Բալկաններ:

Դա այն ինստիտուցիոնալ պատկերն է, որի դեմ պետք է պլանավորի եվրոպական հանրային առողջությունը:

Ինչ արեց Հունգարիան 2024-ին

Թվերը գալիս են Աննա Նադի և Բուդապեշտի Ազգային հանրային առողջության կենտրոնի գործընկերների կողմից իրականացված համապարփակ գենոմային և համաճարակաբանական ուսումնասիրությունից, որը 2026 թ. ապրիլին հրապարակվել է Eurosurveillance ամսագրում: Հունգարիան NAV-ի հայտնի ներկայություն է 2004 թվականից, սակայն 2024 մրցաշրջանը Եվրոպայում երբևէ գրանցված վիրուսի ամենամեծ աշխարհագրական տարածումն էր: 113 դեպքը 2023-ի համեմատ 3,7 անգամ աճ էր, ինչը մեկ տարվա ընթացքում հանդես էր բերել հիվանդացությունը 0,31-ից մինչև 1,16 յուրաքանչյուր 100 հազար բնակչի հաշվով:

113 դեպքից 111-ը տեղական էին, ձեռք էին բերվել Հունգարիայի ներսում, և միայն երկուսը ներկրված: 65,5 տոկոսը տղամարդիկ էին: 63,7 տոկոսը 60-ից բարձր տարիքի էին: Կլինիկական պատկերը ծանր էր. 113 դեպքից 104-ը (92 տոկոս) ներկայացել էին նյարադիվազիվ հիվանդությամբ, մենինգիտ, էնցեֆալիտ կամ սուր թորշոմած պարալիչ, և ինը հիվանդ մահացել է, ինչը 7,9 տոկոս մահացության գործակից է: Մրցաշրջանային գագաթնակետը ընկավ համաճարակաբանական 35-րդ և 36-րդ շաբաթներում, օգոստոսի վերջին և սեպտեմբերի առաջին շաբաթում:

Աշխարհագրական տարածումը անսովոր լայն էր: Շրջանային մակարդակով հիվանդացությունն ամենաբարձրն էր Ֆեյերում, Դանուբի արևմտյան կողմում, Բուդապեշտի և հարավային սահմանի միջև մոտավորապես կեսին: Բարձրացած հիվանդացություն հայտնվեց նաև Յաս-Նադյ-Կուն-Սոլնոկում, Չոնգրադ-Չանադում և Հեվեշում, Մեծ հարթավայրի շրջաններում, որոնք ձգվում են Բուդապեշտից հարավ և արևելք դեպի Սերբիայի և Ռումինիայի սահմանները:

Ինչ են ասում գենոմները

Նադի թիմի ներդրումը պարզապես ավելի մեծ դեպքաքանակ չէ: Նրանք հաջորդականորեն որոշել են 55 շտամ 38 մարդկանցից, 15 թռչուններից և երկու Culex pipiens մժղուկների քաղուղից, ապա դրանք համատեղել են 2004-ից մինչև 2024 ընկած ժամանակահատվածում հավաքված 637 եվրոպական NAV գենոմային հաջորդականությունների հետ, որպեսզի կառուցեն ժամանակային սանդղակով Բեյեսյան ֆիլոգեոգրաֆիա՝ վիրուսի տարածումը ամբողջ մայրցամաքում: 55 հունգարական շտամներից յուրաքանչյուրը լինիա 2 էր, և հունգարական վիրուսային բազմազանությունը տեղավորվում է ութ խոշոր եվրոպական NAV կլադներից վեցում: Երկիրը պարզապես չի եղել Եվրոպայի այլ վայրերից NAV ներմուծումների ստացող, այն կրկնակի եղել է դրանց աղբյուրը, քանի որ լինիան առաջին անգամ Հունգարիայում հաստատվել է 2004-ին:

Շարունակական տարածական դիֆուզիայի մոդելավորումը Հունգարիայից դուրս բացահայտել է երկու կայուն վիրուսային միջանցք: Առաջինը ձգվում է արևմուտք Դանուբի երկայնքով, դեպի Ավստրիա և Կենտրոնական Եվրոպայի մնացած մասը: Երկրորդը ձգվում է հարավարևելք, դեպի Բալկաններ, Սերբիա, Ռումինիա, Հյուսիսային Մակեդոնիա, և այնտեղից ավելի հարավ: Երկու միջանցքներն էլ որպես կառուցվածքային առանձնահատկություն կրում են հյուսիսային ընդլայնումը: Հունգարիայի և հարևանների միջև վիրուսային տրաֆիկը երկկողմանի է, սակայն Հունգարիան ծանրության կենտրոնն է:

Սա հոդվածի եզրակացության ինստիտուցիոնալ իմաստն է: Հեղինակները գրում են, որ Հունգարիան «մնում է Կենտրոնական Եվրոպայում NAV-ի փոխանցման կարևոր կենտրոն՝ լինիա 2-ի բազմաթիվ կլադների հաստատված էնդեմիկությամբ»:

Ինչպես է սա շրջանակավորում 2026-ը

2026 թ. եվրոպական NAV մրցաշրջանը բացվել է տարիների ընթացքում ամենափոքր մեկնարկային հաշվարկով: ECDC-ի շաբաթական տեղեկագիրը, որը պատրաստվել է 2026 թ. հունիսի 26-ին՝ հունիսի 24-ի տվյալներով, հաղորդում է ընդամենը երկու երկրի և երեք մարդու դեպքի մասին. Իտալիա՝ Կազերտա (Կամպանիա) և Ֆիրենցե (Տոսկանա) նահանգներում երկու դեպքով, և Հյուսիսային Մակեդոնիա՝ Վարդար շրջանում մեկ դեպքով: Մահեր չկան: Նոր երկրներ չկան: Նոր տարածքներ չկան: W25 տեղեկագիրը (հունիսի 17-ի տվյալներով) և W26 տեղեկագիրը (հունիսի 24-ի տվյալներով) իրարից յոթ օրացուցային օր են բաժանված և հաղորդում են նույնական ընդհանրացված թվեր: Նույն օրը հրապարակված W26 Communicable Disease Threats Report-ը կրում է մրցաշրջանի ինստիտուցիոնալ շրջանակումը. «ընթացիկ սեզոնային եղանակային պայմանները այժմ բարենպաստ են մժղուկների կողմից փոխանցման համար», ընդ որում առաջիկա շաբաթների ընթացքում ակնկալվում են ավելի շատ դեպքեր:

Այդ շրջանակումն այժմ տարբեր է ընթերցվում Նադիի հոդվածի լույծով: Հունգարիայի 2024 թ. գագաթնակետը ընկավ օգոստոսի վերջին և սեպտեմբերի առաջին շաբաթում, ուստի Հունգարիայի համար հանգիստ հունիսը հենց այն է, ինչ ֆիլոգեոգրաֆիան կանխատեսում է: 2025 թ. իտալական մրցաշրջանն ավարտվեց 779 դեպքով և 72 մահով ինը շրջաններում, ինչը 9,2 տոկոս մահացության գործակից է: Մինչ այժմ 2026 թ. եվրոպական ազդանշանը Իտալիայում և Հյուսիսային Մակեդոնիայում է, ընդ որում Բալկանները, Հունգարիայի հարավարևելյան միջանցքը, արդեն ներկայացված են Հյուսիսային Մակեդոնիայի Վարդարի դեպքով:

2026-ի կառուցվածքային հարցն այն է, թե արդյոք Հունգարիան կմիանա հաշվարկին ամռան վերջին: Նադիի վերլուծությունը պարզ է դարձնում, որ երկիրը չի կորցրել իր էնդեմիկ կարգավիճակը: Պահուստը գտնվում է Մեծ հարթավայրի Culex pipiens պոպուլյացիաներում, այնտեղ հանգստացող չվող թռչուններում և լինիա 2-ի վիրուսային բազմազանությունում, որը Հունգարիայում այժմ արդեն ավելի քան երկու տասնամյակ շարունակաբար շրջանառվում է:

Ի՞նչ է ավելացնում հողային ծածկույթի պատկերը

Առանձին 2026 թ. հոդվածը, որը գրել են Ռիչետին և Եվրոպական հանձնաժողովի Համատեղ հետազոտական կենտրոնի գործընկերները, վերլուծում է NAV-ի հիվանդացությունը եվրոպական նահանգներում 2005-ից մինչև 2019 թվականը՝ օգտագործելով տարածական ռեգրեսիա: Թփուտային ծածկույթը մարդու NAV հիվանդացության ամենաուժեղ և տարածականորեն ամենահետևողական դրական կանխատեսողն է. անտառային ծածկույթը սովորաբար բացասական է. քաղաքային և հացահատակային հողերն ունեն ավելի թույլ, տարածաշրջանային փոփոխական ազդեցություններ: Տաք ամառային ջերմաստիճանները և սեզոնային խոնավության հավասարակշռությունը գերակա կլիմայական կանխատեսողներն են: Հունգարիայի Մեծ հարթավայրի շրջանները գտնվում են հենց այն խճանկարային հողային ծածկույթում, որը Ռիչետիի վերլուծությունը նշում է որպես NAV-ի ամենասպասարկող. բաց գյուղատնտեսական հող, Դանուբի և Տիսա գետերի երկայնքով գետափնյա թփուտներ և ցրված քաղաքային բնակավայրեր:

Երկու հոդվածները միասին, մի կողմից գենոմային ֆիլոգեոգրաֆիան, մյուս կողմից՝ ողջ Եվրոպայի հողային ծածկույթի տարածական ռեգրեսիան, տալիս են մինչ օրս ամենապարզ ինստիտուցիոնալ պատկերն այն մասին, թե որտեղ է կառուցվածքայնորեն ապահովվում եվրոպական NAV-ի փոխանցումը: Հունգարիան նստած է երկուսի կենտրոնում:

Ի՞նչ դիտել 2026 մրցաշրջանի մնացած ընթացքում

ECDC-ի հաջորդ երեք տեղեկագրերը՝ W27 (1 հուլիսի 2026 թ. տվյալներով, սպասվում է այսօր կամ ուրբաթ 3 հուլիսի), W28 (8 հուլիսի տվյալներով) և W29 (15 հուլիսի տվյալներով), մրցաշրջանի առաջին իրական ընդլայնման փորձությունն են: 2025 թ. հիմքը որպես ամենահավանական հաջորդ երկրներ հաղորդելու կողմից նշում է Հունաստանին, Ռումինիային, Հունգարիային, Սերբիային և Իսպանիային: Հունգարիայի միջանցքային կառուցվածքը Ֆեյերում, Բարչ-Կիսկունում, Չոնգրադ-Չանադում կամ ինքը Բուդապեշտում 2026 թ. ամռան վերջի դեպքը դարձնում է եվրոպական NAV օրացույցի ամենաբարձր հավանականության միջոցառումը:

Բուդապեշտի և Մեծ հարթավայրի շրջակայքում Culex pipiens մժղուկի էկոլոգիան չի փոխվել. տեղական թռչնաշխարհի վիրուսային բազմազանությունը չի խաթարվել. և 2024 թ. շտամը էնդեմիկ լինիա 2-ի պահուստի մաս է, ոչ թե միանվագ ներմուծում: 2026 թ. եվրոպական NAV մրցաշրջանը պատրաստվում է փորձարկելու այն կառուցվածքային կանխատեսումը, որ Հունգարիան մնում է մայրցամաքի կայուն կենտրոնը:

Հունգարական NAV գոտում ճանապարհորդների և բնակիչների համար, Բուդապեշտ, Մեծ հարթավայր, Դանուբի ծանց, գործող խորհուրդը տասնամյակում չի փոխվել. ծածկվեք մթնշաղին և արևածագին, երբ Culex pipiens-ը ամենաակտիվն է, օգտագործեք ապացուցված վանող միջոց բաց մաշկի վրա, շաբաթական դատարկեք կանգնած ջուրը այգիներից և պատշգամբներից, և քնեք մշակված ցանցի տակ կամ էկրանով պաշտպանված սենյակներում՝ գյուղական և կիսաքաղաքային վայրերում:

Ինչ գիտենք

• Հունգարիան 2024-ին հաղորդել է 113 մարդու NAV դեպքի մասին, 111 տեղական, 2 ներկրված, ինչը 2023-ի համեմատ 3,7 անգամ աճ է, հիվանդացությունը բարձրացել է 0,31-ից մինչև 1,16 յուրաքանչյուր 100 հազար բնակչի հաշվով: Nagy A et al., Euro Surveill 2026;31(16):2500785 (PMID 42141881)
• 92 տոկոսը (113-ից 104-ը) ներկայացել է նյարադիվազիվ հիվանդությամբ. ինը հիվանդ մահացել է, ինչը 7,9 տոկոս մահացության գործակից է: Nagy A et al., Euro Surveill 2026;31(16):2500785
• Հաջորդականորեն որոշված բոլոր 55 շտամները (38 մարդ, 15 թռչուն, 2 Culex pipiens մժղուկի քաղուղ) NAV լինիա 2 էին. հունգարական վիրուսային բազմազանությունը տեղավորվում է 8 խոշոր եվրոպական կլադներից 6-ում: Nagy A et al., Euro Surveill 2026;31(16):2500785
• Ֆիլոգեոգրաֆիական վերլուծությունը Հունգարիայից դուրս բացահայտել է երկու կայուն վիրուսային միջանցք. արևմուտք Դանուբի երկայնքով և հարավարևելք դեպի Բալկաններ, երկկողմանի հոսքով և հյուսիսային ընդլայնմամբ որպես կառուցվածքային առանձնահատկություն: Nagy A et al., Euro Surveill 2026;31(16):2500785
• ECDC-ի W26 շաբաթական տեղեկագիրը (24 հունիսի 2026 թ. տվյալներով) և W25 շաբաթական տեղեկագիրը (17 հունիսի 2026 թ. տվյալներով) երկուսն էլ հաղորդում են նույնական 2026 թ. ընդհանրացված թվեր. երկու երկիր, երեք դեպք, երեք տարածք, Իտալիա (Կազերտա և Ֆիրենցե) և Հյուսիսային Մակեդոնիա (Վարդար). մահեր չկան: ECDC WNV weekly; ECDC W26 CDTR

Մեջբերված աղբյուրներ

1. Nagy A, Erdélyi K, Molnár Z, Bagóné Lőrincz R, Nagy O, Koroknai A, Csonka N, Kerényi K, Forgách P, Horváth E, Soltész Z, Nagy G, Takács M, Barcsay E, Szomor K, Tóth GE, Cadar D. Hungary as a source of West Nile virus diversity and spread in Europe: insights from the 2024 transmission season. Euro Surveill 2026;31(16):2500785. DOI: 10.2807/1560-7917.ES.2026.31.16.2500785. PMID 42141881; PMCID PMC13109698. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42141881/
2. European Centre for Disease Prevention and Control, West Nile virus infection weekly bulletin, data as of 24 June 2026, produced 26 June 2026. https://wnv-weekly.ecdc.europa.eu/
3. European Centre for Disease Prevention and Control, Communicable Disease Threats Report, 19-26 June 2026, Week 26, published 26 June 2026. https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/communicable-disease-threats-report-19-26-june-2026-week-26
4. Riccetti N, Cescatti A, Ciscar JC, Dubois G, Fanelli A, Figuerola J, Ibarreta D, Szewczyk W, Massaro E. Spatial role of land cover on West Nile virus disease in Europe. iScience 2026;29(6):115754. DOI: 10.1016/j.isci.2026.115754. PMID 42317728; PMCID PMC13273564. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42317728/
5. European Centre for Disease Prevention and Control, Surveillance Atlas of Infectious Diseases: West Nile virus infection, current season (2026). https://www.ecdc.europa.eu/en/west-nile-virus-infection/surveillance-and-disease-data
6. Santé publique France, Bilan annuel 2025, Surveillance des arboviroses en France hexagonale, published 6 May 2026. https://www.santepubliquefrance.fr/

Հրատարակվել 2026-06-29 · Mosticare Editorial